陈媚聪 作品数:8 被引量:32 H指数:4 供职机构: 广州市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
二维斑点追踪评估急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后左室收缩功能 被引量:4 2020年 目的探讨二维斑点追踪(2D-STE)在评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后左室收缩功能和预后中的价值。方法选取接受急诊PCI治疗的AMI患者84例,于PCI术后3 d、1个月、3个月、6个月行2D-STE检查,比较手术前后常规超声心动图检查参数,以及心肌纵向应变(LS)、径向应变(RS)及圆周应变(CS)的差异;分析各应变差值(ΔLS、ΔRS、ΔCS)与左室射血分数(LVEF)的相关性。根据是否发生预后不良事件将84例患者分为预后良好组51例和预后不良组33例,比较两组临床及超声检查资料,应用多因素Logistic回归分析影响预后的不良因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LS、RS、CS对AMI不良预后的诊断效能。结果AMI患者PCI术后1个月、3个月、6个月左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)均低于术后3 d(均P<0.05),且术后3个月、6个月LVEDV和LVESV均低于术后1个月(均P<0.05)。LVEF在PCI术后各时间点逐渐升高(P<0.05);AMI患者LS、RS、CS在PCI术后各时间点均逐渐升高(均P<0.05)。AMI患者术后3 d、1个月、3个月、6个月各应变参数差值ΔLS、ΔRS、ΔCS与LVEF均呈正相关(均P<0.05)。预后良好组与预后不良组冠状动脉病变范围、LVEDV、LVESV、LVEF、LS、RS、CS比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,冠状动脉病变范围、LVEF、LS、RS、CS均是AMI患者不良预后的独立影响因素(均P<0.05);LS、RS、CS评估AMI患者不良预后的曲线下面积分别为0.746(95%CI:0.642~0.851)、0.691(95%CI:0.578~0.804)、0.729(95%CI:0.621~0.839)。结论2D-STE可客观反映AMI患者PCI术后左室收缩功能的变化,能为AMI患者预后评估提供重要依据。 陈媚聪 马静丽 陈文忠 黄灿辉 尚利LNG-IUS联合吉妮环治疗月经过多的临床观察 被引量:4 2016年 左炔诺孕酮宫内孕激素释放系统(LNG-IUS,商品名:曼月乐)置入宫腔后释放左炔诺孕酮(LNG)20μg/d,能减少经量80%-90%,临床常用于治疗严重月经过多,还可治疗子宫肌瘤、痛经、预防子宫内膜息肉术后复发。本研究旨在观察LNG—IUS联合吉妮环治疗月经过多的临床疗效。 张晓燕 彭冬先 蒋小兰 陈燕妹 杨新 陈媚聪 匡晓峰关键词:LNG-IUS 月经过多 吉妮环 子宫内膜息肉 左炔诺孕酮 慢性肾脏病患者左室整体纵向应变与肾功能的相关性研究 被引量:8 2020年 目的应用二维斑点追踪应变成像(2D-STI)评估慢性肾脏病(CKD)患者左室功能,探讨左室整体纵向峰值应变(GLS)与肾功能的相关性。方法连续入选经我院确诊为CKD的患者69例,根据肾小球滤过率(eGFR)分为轻度CKD组36例(eGFR 30~89 ml/min)和中重度CKD组33例(eGFR<30 ml/min),另选与之年龄、性别相匹配的30例健康志愿者为对照组。收集各组临床、实验室肾功能检查资料,经胸超声心动图测量常规超声心动图参数,包括舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左室心肌质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、左房容量指数(LAVI)、二尖瓣口舒张期E峰与室间隔e峰的比值(E/e);2D-STI测量GLS。应用多元线性回归分析各超声检测参数与eGFR之间的相关性。结果与对照组比较,轻度CKD组IVSTd、LAVI、血肌酐均增高,eGFR、GLS均明显降低(均P<0.05);与轻度CKD组比较,中重度CKD组收缩压、总胆固醇、血肌酐均明显增高,IVSTd、LVMI、LAVI、E/e均增大,eGFR、GLS均减小(均P<0.05)。相关性分析显示,eGFR与收缩压、血肌酐、IVSTd、LVMI、LAVI均呈负相关,eGFR与GLS呈正相关(均P<0.05);经多元线性回归分析调整影响因素后,GLS与eGFR仍呈独立正相关(r=0.789,P=0.005)。结论 2D-STI能敏感反映不同阶段CKD患者左室功能改变;随着病情发展,CKD患者左房扩大、左室收缩功能减低,GLS与肾功能独立相关。 陈媚聪 贾节关键词:慢性肾脏病 高频超声对胆道闭锁性黄疸与非胆道闭锁性黄疸患儿胆囊形态结构的诊断分析 被引量:2 2016年 目的分析高频超声对于胆道闭锁性和非胆道闭锁性黄疸患儿胆囊结构形态的诊断价值。方法选取本院2005年7月至2015年7月收治的25例胆道闭锁性黄疸患儿和27例非胆道闭锁性黄疸患儿作为研究对象,回顾性分析其临床资料和胆囊的高频超声图像结果,分析其形态结构、胆囊长径及前后径。分别采用类似胆囊结构及胆囊长径为25 mm时为临界点(第1种方法)及类似胆囊结构及胆囊前后径为6 mm时为临界点(第2种方法),对胆道闭锁性黄疸与非胆道闭锁性黄疸患儿分别进行诊断。结果从就诊日龄来看,胆道闭锁组与非胆道闭锁组经统计分析,不具有显著性差异(P>0.05);而从类似胆囊结构及胆囊长径来看,胆道闭锁组明显短于非胆道闭锁组,经统计分析,具有统计学差异(P<0.05);从类似胆囊结构及胆囊前后径来看,经统计分析,具有统计学差异(P<0.05)。第1种方法和第2种方法对胆道闭锁性黄疸的检出率经统计分析,不具有统计学差异(P>0.05),而第1种方法对非胆道闭锁性黄疸的检出率则明显高于第2种方法(P<0.05)。结论胆道闭锁性黄疸其类似胆囊结构、胆囊长径及前后径均比非胆道闭锁性黄疸小,采用高频超声检查可清晰显示出胆囊的结构形态,对于诊断正常胆囊结构与类似胆囊结构有良好的临床应用价值。将类似胆囊结构及胆囊长径为25 mm时作为临界点,对诊断胆道闭锁性黄疸与非胆道闭锁性黄疸有较高的应用价值。 陈媚聪 马静丽 郭俊关键词:胆道闭锁 黄疸 Logistic回归分析在前列腺癌中的诊断价值 目的: 通过对120例血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)<20ng/ml的前列腺穿刺活检患者的临床资料、超声特征、血清学指标等回顾性分析,建立预测早期前列腺癌(prost... 陈媚聪关键词:前列腺癌 超声检查 穿刺活检 文献传递 超声造影诊断腹部实质脏器外伤价值的Meta分析 被引量:1 2015年 目的采用Meta分析评价超声造影对腹部实质脏器外伤的诊断价值。方法以contrast-enhanced,CEUS,ultrasound,、超声造影、对比增强等为关键词,检索Cochrane图书馆、Pub Med、中国知网、万方数据服务平台等在内的数据库中的中英文文献,采用诊断试验工具(QUADAS[3])评价,对文献质量进行客观评价后将其纳入本次试验进行Meta分析。结果经检索总共采纳7篇文献,其中4篇为英文,3篇为中文。固定效应模型Meta分析结果显示:汇总灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断试验比值比分别为0.95、0.94、12.90、0.07、210.28,SROC曲线下面积为97.98%;LR+为12.90(95%CI为7.83-21.26),LR-为0.07(95%CI为0.05-0.10),汇总试验比值比为210.28(95%CI为103.40-427.65)稳定性良好。结论超声造影对腹部实质脏器外伤具有较好的诊断和临床应用价值。 陈媚聪 谢琦 匡晓峰关键词:腹部外伤 超声造影 META分析 Logistic回归分析在前列腺癌诊断中的应用价值 被引量:2 2013年 目的探讨logistic回归模型对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的诊断价值。方法回顾性分析120例患者的151个经病理证实的前列腺结节的临床资料及超声特征,建立预测前列腺癌的Logistic回归模型,绘制模型的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算曲线下面积。结果进入Logistic回归模型的变量为前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,FPSA)及FPSA/TPSA比值、血流分级、年龄。Logistic回归模型的曲线下面积为0.926,该指标在0.375时获得最大的敏感性(90.0%)和特异性(84.2%)。结论Logistic回归模型的建立对前列腺良恶性结节的鉴别诊断有较高的应用价值。 陈媚聪 朱贤胜 王莎莎 程琦 王泓 贺冬莲关键词:前列腺癌 超声检查 LOGISTIC回归 受试者工作特征曲线