张春丽
- 作品数：20 被引量：120H指数：7
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复方青黛灌肠液快速缓解溃疡性结肠炎炎症活动临床观察被引量：2
- 2023年
- 目的观察复方青黛灌肠液保留灌肠快速缓解溃疡性结肠炎(UC)炎症活动的疗效。方法本研究采用治疗前后自身对照研究方法,对纳入的42例UC患者采用传统直肠给药的方法予单纯复方青黛灌肠液保留灌肠治疗,比较患者灌肠治疗14天前后主要临床肠道症状、黏膜内镜及病理改变、实验室指标、生活质量评分及不良反应情况。结果复方青黛灌肠液保留灌肠治疗14天后,临床有效率为92.86%(39/42),临床缓解率为59.52%(25/42)。内镜黏膜愈合率为72.97%(27/37),组织学缓解率为29.73%(11/37)。与治疗前比较,治疗后患者各临床肠道症状评分、Mayo内镜评分(MES)分值、UC内镜下严重度指数(UCEIS)评分、组织病理学Geboes指数、粪便钙卫蛋白(FC)与大便隐血试验(OB)下降(P<0.01),治疗后UCEIS评分远端结直肠较近端结肠改善明显(P<0.01),血红蛋白(HGB)与白蛋白(ALB)、生活质量评分升高(P<0.05)。结论复方青黛灌肠液可于14天内快速缓解UC炎症活动,并改善患者生活质量。
- 钦丹萍方逸雯陈继超郑思慧李珍刘姗谢二帅姜宁李德见张春丽邵文
- 关键词：溃疡性结肠炎中药复方
- 气阴双补中药对哮喘大鼠肺组织TGF-β1及Smad2/3表达的影响被引量：16
- 2017年
- 目的:观察气阴双补中药对哮喘大鼠肺组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad2/3表达的影响,研究其对气道重塑的作用机制。方法:以卵清蛋白(OVA)致敏及激发制备慢性哮喘大鼠模型。将48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组,哮喘模型组,中药低(5g/kg)、中(10g/kg)、高(20g/kg)剂量组和地塞米松组(0.5mg/kg),每组8只。造模成功后连续给药14d。取肺泡灌洗液(BALF)进行白细胞分类计数,HE染色法观察肺组织病理学改变,计算机图像分析软件测定支气管基底膜周径(Pbm)、气道平滑肌面积(WAm)和气管内壁面积(WAi),逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织TGF-β1 mRNA、Smad2/3 mRNA表达水平。结果:与正常对照组比较,哮喘模型组BALF中白细胞总数及嗜酸性粒细胞百分数明显升高(P<0.05),WAm/Pbm和WAi/Pbm明显增厚(P<0.05),肺组织中TGF-β1、Smad2/3 mRNA表达水平均明显升高(P<0.05);中药低、中、高剂量组和地塞米松组较哮喘模型组上述指标均显著下降(P<0.05)。结论:气阴双补中药能减轻慢性哮喘大鼠肺组织病理学改变,改善气道重塑;其改善慢性哮喘大鼠气道重塑的机制可能与抑制TGF-β1、Smad2/3的表达有关。
- 阮晓琳周星星彭来君张春丽宣桂琪陈健
- 关键词：气阴双补气道重塑转化生长因子-Β1SMAD2/3
- 雷公藤多苷对三硝基苯磺酸／乙醇溃疡性结肠炎大鼠炎性反应的作用被引量：6
- 2016年
- UC是一种原因不明的慢性、非特异性结肠炎，多数学者认为本病是由多种因素相互作用，导致体内免疫系统失调，细胞因子网络平衡被破坏，引起的肠组织炎性反应。临床用药除氨基水杨酸类和肾上腺皮质激素外，《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2012年，广州）》也推荐使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤等，但硫唑嘌呤有骨髓抑制等不良反应，限制了其在临床中的应用。
- 钦丹萍张绍珠周毅骏杨新艳杨雪静张春丽韩建新陈方明
- 关键词：炎性反应溃疡性结肠炎三硝基苯磺酸雷公藤多苷非特异性结肠炎肾上腺皮质激素
- 雷公藤多苷片对TNBS/乙醇溃疡性结肠炎大鼠miR-146a,miR-146b及TLR4/MyD88依赖信号通路的调控研究
- 目的:研究雷公藤多苷片(TWP)对TNBS/乙醇溃疡性结肠炎(UC)大鼠miR-146a,miR-146b及TLR4/MyD88依赖信号通路的调控作用.
方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠的方法建立TNBS...
- 周毅骏钦丹萍杨新艳杨雪静张春丽曹俊敏李艳平
- 关键词：溃疡性结肠炎雷公藤多苷片信号通路实验药理
- 文献传递
- 十二指肠幽门腺腺瘤一例及相关文献回顾
- PGA是一种不常见的胃型分化腺瘤,最常见于具有自身免疫性胃炎的中老年妇女,常与幽门腺化生相关;多无明显的临床症状,于体检时胃镜下发现,具有一定程度的恶性倾向,应用免疫组化标记物MUC5AC和MUC6对其诊断和鉴别诊断具有...
- 刘妍董春鸽肖凤春李剑钢夏淑莉张春丽吕宾
- 胃底腺型胃癌14例患者的临床特征及内镜和病理表现分析被引量：1
- 2024年
- 目的胃底腺型胃癌(GA-FG)少见,常发生于幽门螺杆菌(H.pylori)未感染者。本文旨在分析、总结GA-FG患者的临床、内镜和病理特点,以提高诊断水平。方法病例系列研究。纳入2020年1月1日至2022年10月1日在浙江中医药大学附属第一医院消化科诊治并行内镜下黏膜剥离术(ESD)切除的GA-FG患者,分析其临床表现、内镜特征、病理学免疫组化等特点。结果共14例GA-FG患者,男性5例、女性9例,平均年龄为59(39~77)岁,多无明显的临床表现,12例为H.pylori阴性,所有患者均行ESD切除,并在(13±9)个月的随访期内均存活,11例有术后内镜随访记录,均未发现复发。病灶共有15处(1例存在2处病灶),12处位于胃上1/3,10处病灶直径≤1 cm,12处形态为0-Ⅱa型,8处可见褪色改变,12处表面可见血管扩张。放大内镜及窄带成像下12处病灶有隐窝边缘上皮(MCE)扩大,均未见明显微血管异常,未见明显边界线。切除后病理标本均无脉管浸润,病灶边缘黏膜均无萎缩,免疫组化显示MUC-2均阴性;11例MUC5AC呈阴性;MUC-6均阳性;12例Ki-67≤5%。结论GA-FG是一类低恶性程度、预后良好的新型胃癌,内镜下表现有特征性的褪色改变以及表面扩张血管,通过放大内镜及窄带成像常可见表面扩大的MCE且不可见明显的边界线。
- 孙橹张春丽蔡畅廖冰冰吕宾赵晶
- 关键词：胃肿瘤内窥镜病理学窄带成像
- 克痢痧对大鼠乙酸性结肠炎及炎症信号通路TLR4/NF-κB的影响研究被引量：4
- 2018年
- 目的:本实验通过观察克痢痧对大鼠乙酸性结肠炎的研究,揭示其对炎症信号通路TLR4/NF-κB的影响,为临床应用中成药防治溃疡性结肠炎提供实验依据。方法:70只大鼠随机分成正常组、模型组、6g/kg蒙脱石散组、0.35g/kg柳氮磺吡啶组、88.2、176.4、352mg/kg克痢痧组。除正常组外,其他六组采用10%乙酸溶液灌肠建立溃疡性结肠炎模型。造模完成后,七组正常饮食水,各组灌胃相应药物,连续14天。通过观察动物一般情况及大便情况,ELISA法测定血清IL-1β、IL-6、TNF-α、EGF含量;Western Blot法测TLR-4、NF-κB表达;并于实验第15天处死大鼠观察结肠粘膜损伤,评价损伤指数(CMDI)。结果:模型组大鼠结肠粘膜炎症明显高于正常组,0.352g/kg克痢痧组大鼠结肠粘膜炎症较模型组显著改善;造模后第14天352mg/kg克痢痧血清IL-1β、TNF-α含量较模型组显著降低;0.352g/kg克痢痧组EGF含量显著增高。在TLR4、NF-κB的表达上,克痢痧352mg/kg剂量组的表达显著低于模型组,且其表达量随药物剂量增加而降低。结论:克痢痧能使乙酸性结肠炎大鼠的一般状态及肠粘膜形态学得到较好改善;克痢痧能够降低乙酸性结肠炎大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,控制炎症;克痢痧可提高乙酸性结肠炎大鼠血清EGF水平,修复粘膜上皮;干预TLR4/NF-κB信号通路可能是克痢痧控制乙酸性结肠炎炎症反应的机制之一。
- 钦丹萍古丽米拉杨强胡小玉李珊张春丽
- 关键词：乙酸性结肠炎克痢痧EGFTLR-4NF-ΚB
- IgA肾病患者血清IgM水平、肾小球系膜IgM沉积与临床病理特征的关系分析被引量：4
- 2022年
- 目的分析IgA肾病患者血清免疫球蛋白M(IgM)水平、肾小球系膜IgM沉积情况与临床病理特征的关系。方法回顾2012年7月至2020年6月在浙江中医药大学附属第一医院经肾穿刺活检病理确诊为IgA肾病的380例患者的临床资料。按肾穿刺时血清IgM水平中位数、肾小球系膜免疫荧光检测是否有IgM沉积分组,比较不同分组患者临床病理特征,分析血清IgM水平与IgM、IgA、补体3(C3)免疫荧光沉积强度的关系。结果(1)低IgM水平组男性及肾穿刺活检时合并有高血压患者的占比、收缩压、血IgA、血补体4(C4)、血LDL、血尿酸、血肌酐、尿素氮水平较高IgM水平组高(均P<0.05),血IgG水平较高IgM水平组低(P<0.05);血清IgM水平与肾穿刺活检时合并有高血压占比、收缩压、血IgA、血C4、LDL、血尿酸、血肌酐、尿素氮水平呈负相关(均P<0.05),与男性占比、血IgG水平呈正相关(均P<0.05)。IgM沉积组肉眼血尿发作患者占比高于IgM无沉积组(P<0.05),尿红细胞计数、血IgA低于IgM无沉积组(均P<0.05);IgM沉积与肉眼血尿发作、尿红细胞计数呈负相关(均P<0.05)。(2)低IgM水平组IgM沉积患者占比较高IgM水平组低(P<0.05);不同IgM水平及是否有IgM沉积两组间肾脏病理牛津分型(M1、E1、S1、T1~2、C1~2)及Lee氏分级(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V)占比,以及IgA、C3的免疫荧光沉积强度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)IgM的血清水平与其沉积强度呈正相关(P<0.05)。结论根据血清IgM水平或是否有IgM沉积分组,IgA肾病患者临床特征存在明显差异,病理特征均无明显差异。血清IgM水平高低、IgM沉积与否与IgA肾病患者的临床特征有一定相关性。血清IgM水平与IgM沉积与否有一定相关性。
- 夏虹张培培陈红波张春丽郑霖方鸽马红珍
- 关键词：免疫球蛋白MIGA肾病
- miR-199a在2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇溃疡性结肠炎大鼠中的表达及雷公藤多苷的作用研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨miR-199a在2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇诱导的溃疡性结肠炎(UC)大鼠中的表达情况及雷公藤多苷(TWP)对其的作用。方法采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇灌肠法建立溃疡性结肠炎动物模型。对大鼠结肠组织进行大体形态损伤评分和镜下结肠损伤评分;采用芯片分析、Real-time PCR技术评估各组结肠黏膜组织中miR-199a的表达水平;针对milwalk数据库中预测的下游靶基因mRNA用表达谱进一步筛选分析靶基因mRNA,并用Real-time PCR技术验证靶基因mRNA在各组中的表达,最后在DAVID数据库进行pathway分析,以分析miR-199a参与UC炎症活动时所调节的靶基因mRNA。结果 TWP高剂量组结肠黏膜大体形态损伤评分、组织病理损伤评分与模型对照组间差异有统计学意义(P<0.01)。芯片分析显示,模型对照组中miR-199a较正常对照组上调(P<0.01),在AZA组表达较模型对照组下调(P<0.01,P<0.05)。miR-199a-3p在TWP中剂量组,miR-199a-5p在TWP高剂量组中较模型对照组均下调(P<0.05)。miR-199a的Real-time PCR结果显示,模型对照组miR-199a的表达水平较正常对照组明显上调(P<0.01);TWP的中、高剂量组和AZA组中miR-199a-3p的表达水平较模型对照组均下调(P<0.05);TWP中剂量组miR-199a-5p的表达水平较模型对照组下调(P<0.05)。表达谱分析显示,FASL为miR-199a的靶基因。模型对照组中靶基因FASL表达水平较正常对照组上调(P<0.05),TWP组、AZA组中靶基因FASL表达水平较模型对照组下调,其中以AZA组的下调为显著(P<0.01)。靶基因FASL的Real-time PCR结果显示,模型对照组中靶基因FASL表达水平较正常对照组明显上调(P<0.01);TWP中剂量组、高剂量组和AZA组中靶基因FASL表达水平较模型对照组下调(P<0.01)。结论 miR-199a在TNBS/乙醇UC大鼠中有上调表达,FASL是miR-199a的下游靶基因。TWP能改善UC的炎症活动,对UC活动时上调的miR-199a具有下调作用;FASL在UC活动时呈上调表达,TWP对
- 钦丹萍杨新艳周毅骏张春丽杨雪静李艳平孙佩娜代群
- 关键词：溃疡性结肠炎雷公藤多苷表达谱分析FASL
- 克痢痧胶囊抑制大鼠乙酸性结肠炎被引量：4
- 2017年
- 目的观察克痢痧胶囊(白芷、苍术、石菖蒲等)对乙酸性结肠炎大鼠的影响。方法 70只大鼠随机分成正常组,模型组,蒙脱石散组,柳氮磺胺吡啶(SASP)组,克痢痧胶囊低、中、高剂量组。除正常组外,其他6组小鼠采用10%乙酸溶液灌肠建立溃疡性结肠炎模型。给药14 d后,观察一般情况及粪便状态,ELISA法测定第1、10、14天的血清IL-1β、IL-6、TNF-α、EGF水平,并于第15天观察大鼠结肠黏膜损伤,评价损伤指数(CMDI)。结果克痢痧胶囊各剂量组结肠黏膜炎症情况较模型组改善,但不如SASP组明显。第10、14天,血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平在克痢痧胶囊各剂量组中均高于在SASP组中,其中低剂量组与SASP组的差异有统计学意义(P<0.05)。第10、14天,克痢痧胶囊各剂量组血清EGF水平均低于蒙脱石散组,但高于SASP组,其中高剂量组与SASP组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论克痢痧胶囊对乙酸性结肠炎大鼠的作用优于蒙脱石散,但不如SASP。
- 金艳钦丹萍杨新艳王耀东张春丽代群
- 关键词：乙酸性结肠炎蒙脱石散IL-1EGF
