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糖皮质激素治疗支气管哮喘实效性及对血清学指标的影响被引量：3: 2015年; 目的：探讨糖皮质激素治疗支气管哮喘临床效果及对血清学指标影响，为临床治疗提供参考。方法选择支气管哮喘患者40例，按照数字表法随机分为观察组与对照组各20例。观察组使用孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗，对照组仅使用孟鲁司特治疗，比较两组治疗后肺功能、血清白细胞介素、血清一氧化氮、一氧化氮合成酶指标。结果观察组治疗后 FVC％、FEV1％、PEF％分别为（83．67±5．57）％、（89．92±6．37）％、（88．01±6．04）％，改善均优于对照组，差异有统计学意义（两组治疗后比较，tFVC ＝3．537，tFEV1＝3.119，tPEF ＝3．354，均 P ＜0．05）；观察组治疗后 IL-4、IL-13、NO、NOS 分别为（4．79±0．89）pg／mL、（26．64±3.32）pg／mL、（61．13±4．49）μmol／L、（33．34±2．81）U ／mL，改善均优于对照组，差异有统计学意义（两组治疗后比较，tIL-4＝3．214，tIL-13＝4．051，tNO ＝3．815，tNOS ＝3．904，均 P ＜0．05）。结论孟鲁司特联合糖皮质激素治疗支气管哮喘临床效果好，利于改善血清炎性指标，值得临床推广应用。; 陈勇; 关键词：糖皮质激素类哮喘白细胞介素类一氧化氮

舒利迭联合无创通气治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效被引量：27: 2015年; 目的探讨舒利迭联合无创通气治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法 120例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组使常规治疗联合无创通气治疗,观察组在对照组基础上联合使用舒利迭治疗。对比治疗前后患者血气指标、生理指标、治疗有效率、转归。结果观察组治疗后1、3 d动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、p H、血氧饱和度(Sa O2)均比治疗前有明显改善(P<0.05),治疗后同时间点观察组Pa O2、Pa CO2、p H、Sa O2均比对照组改善明显(P<0.05);观察组治疗后1、3 d心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)均比治疗前有明显改善(P<0.05),治疗后同时间点观察组HR、RR、BP均比对照组改善明显(P<0.05);观察组治疗有效率93.33%,明显高于对照组(76.67%,χ2=6.134,P=0.001);对照组转插管机械通气治疗发生率16.67%,观察组转插管机械通气治疗发生率1.67%,两组差异显著(χ2=8.147,P=0.000);对照组住院时间平均为(30.1±3.1)d,明显长于观察组住院时间〔(20.2±3.5)d,t=6.544,P=0.000〕。结论舒利迭联合无创通气显著改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效,值得临床推广应用。; 陈勇王赛斌; 关键词：舒利迭无创通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

浙江省4个村落居民高血压与慢性肾脏病患病率的现况调查被引量：4: 2018年; 目的了解浙江省4个村落常住居民高血压与慢性肾脏病(CKD)的患病率并探讨CKD的危险因素,为制定科学合理的CKD干预措施提供理论依据。方法于2015年4月1日至12月31日,采用简单随机抽样方法对浙江省磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村和桐乡市路家园村4个村落的118个村民小组内居住5年以上的18岁及以上常住居民进行CKD相关危险因素的问卷调查、体格检查及实验室检查,共1 627名资料完整的居民纳入研究。根据浙江省第6次人口普查数据中乡村地区人口年龄、性别分布计算高血压与CKD的标化患病率。采用SPSS 19.0软件进行t检验、χ2检验和多因素logistic回归分析。结果 1 627名居民中高血压患者共820例,粗患病率为50.40%,标化患病率为39.32%;CKD患者202例,粗患病率为12.42%,标化患病率为9.44%。与非高血压组相比,高血压组年龄偏大,农民居多,文化程度及月收入偏低,差异均有统计学意义(P<0.01);而吸烟、饮酒等生活方式之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。高血压居民的体质指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)均高于非高血压居民,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而HDL-C在两组人群之间的差异无统计学意义(P>0.05)。高血压组白蛋白尿、估算的肾小球滤过率(e GFR)下降及CKD的粗患病率分别为14.27%、5.12%及17.20%,均高于而非高血压组(6.69%、1.73%及7.56%),差异均有统计学意义(P<0.01);多因素logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、糖尿病和高尿酸血症均与CKD相关(OR值分别为2.116、1.986、2.778和1.973,P<0.01)。结论浙江省4个村落常住居民高血压患病率较高,应重视对高血压患者进行CKD筛查,特别是年龄较大、合并糖尿病和高尿酸血症的患者。; 陈勇金炜姚炯嵇水玉周连芬杨渊朱俊杰郭丽琴赵湘; 关键词：高血压慢性肾脏病

浙江中北部农村男性居民吸烟状态与慢性肾脏病患病的现状调查被引量：2: 2018年; 目的调查浙江中北部农村男性居民的吸烟状况及慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率,为全民戒烟提高依据。方法问卷调查浙江中北部1627例原住居民进行包括吸烟相关的生活行为,测定研究对象的人体参数及尿液白蛋白和肌酐比值(ACR)、估算肾小球滤过率(e GFR)。结果该人群成人男性吸烟率54. 82%,女性吸烟率1. 76%;经人口年龄性别标化后,该人群ACR患病率为7. 88%(95%CI 6. 57~9. 20),e GFR下降患病率为2. 37%(95%CI 1. 63~3. 11),CKD患病率为9. 21%(95%CI 7. 80~10. 63);吸烟者血清肌酐(Scr)及尿酸(UA)水平明显高于非吸烟者,经比较差异具有统计学意义(P均<0. 001);男性中吸烟者ACR、e GFR下降及CKD患病率分别为6. 36%、2. 72%及8. 48%;与非吸烟者相应指标差异无统计学意义(P均> 0. 05)。结论该人群吸烟者与非吸烟者的慢性肾脏病患病率无明显差异,吸烟者Scr及UA水平明显高于非吸烟者。; 楼宏青姚炯嵇水玉金炜陈勇周连芬杨渊赵湘; 关键词：农村居民吸烟慢性肾脏病患病率

磐安县县域医共体急救体系建设和能力提升实践被引量：7: 2020年; 《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》中指县域医疗是我国居民基本医疗的重要保障,县域医共体建设是新时代解决基层医疗体制问题的重大探索和突破,是卫生健康领域带有革命性意义的工作。急救体系建设和能力提升是"强基"工程。磐安县按照医共体建设的指导方针,结合山区、偏远地区医疗的特点,在县域医共体急救体系建设和能力提升方面进行了一些探索,现总结如下。; 陈健良陈勇黄明伟陈柏松於彩霞徐筱莹陈雄伟周亚琼申屠敏华陈丽君蔡雪燕何芳明; 关键词：急救体系

浙江中北部农村居民慢性肾脏病患病率危险因素研究被引量：3: 2018年; 目的探讨浙江中北部农村居民慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率及相关危险因素。方法对浙江中北部磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村,4个村落、118个村民小组内居住5年以上≥18岁原住居民1 654人,通过CKD相关危险因素的问卷调查、体格检查及实验室检查,进行横断面研究。根据浙江省第六次人口普查数据中乡村地区人口年龄、性别分布计算CKD标化患病率,分析CKD相关危险因素。结果经人口年龄性别标化后,该人群CKD总患病率为9.44%(95%CI8.03~10.85),白蛋白尿患病率8.02%(95%CI6.71~9.33),肾功能下降患病率2.65%(95%CI1.88~3.42)。CKD知晓率为6.49%。性别、年龄、BMI、收缩压、空腹血糖、血尿酸是CKD的独立危险因素,舒张压、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与CKD发病无关。结论浙江中北部农村居民CKD患病率随年龄、BMI、收缩压、空腹血糖、血尿酸增加有增长趋势,且女性患病率高于男性。; 金炜嵇水玉姚炯徐梦秋钱莎莎陈晓颖陈勇暨利军许秀君陈惠仙潘敏燕周连芬孙贤杨渊沈泉泉林波赵湘; 关键词：慢性肾脏病患病率农村居民流行病学调查

浙江中北部农村居民代谢综合征与慢性肾脏病关系的调查研究被引量：1: 2018年; 目的探讨浙江中北部农村居民代谢综合征(MS)与慢性肾脏病(CKD)的流行病学特征及两者的关系。方法以浙江中北部(磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村)4个不同村落、118个村民小组内居住5年以上的18岁以上原住居民为研究对象,通过问卷调查、体格检查及实验室检查进行横断面调查。根据浙江省第6次人口普查数据中乡村地区人口性别、年龄分布计算MS与CKD标化患病率,比较MS患者与未患MS居民基线特征、CKD患病情况。结果在资料完整的1 627例居民中共筛查出MS患者218例,患病率为13.40%(95%CI:12.76~16.20);CKD患者202例,患病率为12.42%(95%CI:8.03~10.85)。MS患者BMI、腰围、收缩压、舒张压、尿酸、空腹血糖、TG、TC均高于未患MS居民(均P<0.05),HDL-C低于未患MS居民(P<0.05),而年龄、血肌酐、LDL-C与未患MS居民比较均无统计学差异(均P>0.05)。MS患者CKD患病率高于未患MS居民(22.02%vs 10.93%,P<0.05)。结论浙江中北部农村居民MS和CKD流行现状并不乐观,MS患者CKD患病率高于未患MS居民,开展CKD早期筛查及相关知识的普及,尽早对MS进行干预非常必要。; 嵇水玉姚炯许秀君陈惠仙沈泉泉林波金炜陈勇周连芬赵湘; 关键词：代谢综合征慢性肾脏病

浙江中北部农村居民慢性肾脏病患病现况调查被引量：2: 2018年; 目的:探讨生活行为方式对浙江中北部农村居民慢性肾脏病(CKD)患病率的影响。方法:对浙江中北部(磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村)4个不同村落、118个村民小组内居住5年以上的18岁以上1 627例原住居民进行包括吸烟、饮酒、食盐口味、体力活动强度及业余爱好等生活行为方式问卷,同时测定研究对象的人体参数及ACR、eGFR,应用SPSS19.0统计软件对研究对象进行生活行为方式与CKD患病率进行分析。结果:受检居民以女性、年龄50~69岁者居多,各占63.00%及63.74%;该地区居民对目前生活、经济收入及健康状况满意度较高,经人口年龄性别标化后,该人群白蛋白尿患病率为10.51%,eGFR下降患病率为3.44%;CKD患病率为9.21%(95%CI 7.80~10.63);该人群BMI、WC、WHR、TG、UA异常及患有代谢综合征(MS)、高血压、糖尿病人群CKD患病明显高于非CKD人群,经比较差异具有统计学意义(P值均小于0.05);但包括吸烟与否、饮酒、食盐口味、体力活动强度等不良生活行为方式均与ACR异常、eGFR下降及CKD患病均无明显关系(P值均>0.05)。结论:该人群代谢成分异常与CKD患病有一定关联,但与不良生活行为方式无明显关联。; 陈惠仙姚炯嵇水玉许秀君金炜陈勇周连芬杨渊赵湘; 关键词：农村居民生活行为方式慢性肾脏病患病率

体质指数与性别差异对浙江中北部农村居民慢性肾脏病患病率的影响被引量：5: 2018年; 目的探讨浙江中北部农村居民慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率与体质指数(body mass index,BMI)及性别差异的相关性。方法于2015年4—12月对浙江中北部(磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村)4个不同村落、118个村民小组内居住5年以上的18岁以上原住居民进行慢性肾脏病问卷调查,并进行体质指数(body mass index,BMI)、肾脏损伤指标及相关危险因素检测。结果经浙江省第六次人口普查数据中乡村地区人口经年龄性别分布标化后,在资料完整的1 627例居民中白蛋白尿(ACR)患病率为7.88%、肾小球滤过率(e GFR)下降患病率为2.37%,CKD患病率为9.21%,且女性患病率高于男性;根据体质量判断标准,共筛查出体重正常者851例,体重过低者54例,超重者578例,肥胖者144例,其中:BMI在18.5~23.9 kg/m2ACR及CKD检出率较高;二分类Logistic回归分析显示,性别、年龄、高血压史、空腹血糖、尿酸、BMI均是CKD的独立危险因素。结论浙江中北部四个村落农村居民CKD患病率随BMI增加有增长趋势,且女性患病率高于男性。; 黄馥菡赵湘姚炯嵇水玉金炜陈勇周连芬杨渊张家铭施向东; 关键词：体重指数性别差异

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陈勇

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