叶惠成 作品数:13 被引量:61 H指数:5 供职机构: 东莞市人民医院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
一种内分泌科血糖数据监测方法与系统 本发明属于医疗生物监测技术领域,本发明提供了一种内分泌科血糖数据监测方法与系统,通过对患者在饮食时间内摄入饮食数量进行周期性的监测,将患者在饮食时间内摄入饮食数量与患者在饮食时间内摄入正常的饮食数量做比值,将比值作为患者... 叶惠成尿毒清颗粒联合前列地尔对慢性肾功能不全急性加重患者治疗效果观察 被引量:10 2017年 目的:观察尿毒清颗粒联合前列地尔对慢性肾功能不全急性加重患者治疗效果。方法:选取我院收治的慢性肾功能不全急性加重患者64例,随机编号并分为两组,对照组和研究组各32例,在常规组治疗基础上,对照组应用前列地尔,研究组在对照组基础上加用尿毒清颗粒,两组均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,并观察治疗过程中不良反应发生情况。结果:研究组总有效率93.75%显著高于对照组71.88%,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组SCr、BUN、Cys C水平较治疗前均有降低,Ccr、24h尿量较治疗前均有升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组变化程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。24h尿蛋白比较,治疗前后组内差异、治疗后组间差异相比均无差异统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用尿毒清颗粒联合前列地尔治疗慢性肾功能不全急性加重,临床疗效显著,不良反应少,安全性高,可用于临床应用推广。 戴绍文 刘玉华 叶惠成关键词:尿毒清颗粒 前列地尔 ^(131)I与抗甲状腺药物治疗300例甲亢患者疗效分析 被引量:5 2015年 目的探究对甲亢患者行抗甲状腺药物治疗与131I治疗的临床效果。方法选取2012年7月-2014年11月我院收治的300例甲亢患者作为该研究对象,按照就诊顺序编号将其划分为对照组和试验组,分别行抗甲状腺药物治疗、131I治疗,对比两组疗效。结果试验组行131I治疗后临床有效率(94.67%vs 80.00%)较对照组高,TT3(ng/m L:3.73±1.45 vs4.51±1.56)、TT4(ng/m L:185.67±46.90 vs 207.00±40.96)水平较对照组低,且复发率(1.33%vs 13.33%)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲亢患者行131I治疗,疗效优于抗甲状腺药物治疗,安全指数高,值得临床推广。 叶惠成关键词:甲亢 抗甲状腺药物 131I 海藻盐泡沫敷料在糖尿病足患者持续负压封闭引流中的应用效果 被引量:6 2018年 目的探讨海藻盐泡沫敷料在糖尿病足患者持续负压封闭引流(VSD)中的应用效果。方法选取我院内科收治的糖尿病足患者60例,按随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组行常规创面清创、缝合、换药处理,观察组采用海藻盐泡沫敷料覆盖VSD治疗。比较两组治愈率、创面愈合时间、创面渗出率、换药次数、治疗费用及不良反应发生率。结果观察组治愈率(100.00%)显著高于对照组(83.33%);创面愈合时间、换药次数、治疗费用和创面渗出率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为16.67%,明显低于对照组的53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论海藻盐泡沫敷料覆盖VSD治疗糖尿病足,疗效确切,安全性高,可有效降低创面渗出率和不良反应发生率,缩短创面愈合时间,促使患者病足早日恢复,值得临床推广运用。 尹镇钊 叶惠成 陈丽霞关键词:封闭式负压引流术 创面敷料 糖尿病足 改良Hyper-CVAD方案诱导治疗中老年pH阴性急性淋巴细胞白血病继发高血糖的临床研究 被引量:2 2017年 目的探讨改良Hyper-CVAD方案对中老年p H阴性急性淋巴细胞白血病血糖的影响,并探索血糖与预后的关系。方法随机选择72例中老年pH阴性急性淋巴细胞性白血病患者并分为A、B组,各36人。A组给予改良Hyper-CVAD方案诱导化疗,B组给予常规Hyper-CVAD方案治疗,比较化疗前后两组患者的临床特征、继发高血糖的情况及化疗后生存状况,并对患者进行为期3年的随访。结果对照组第3周末的随机血糖高于观察组(8.03±2.73 mmol/L vs 7.85±2.54 mmol/L),且高于对照组自身第1周末的随机血糖(8.03±2.73 mmol/L vs 7.37±2.19 mmol/L,P<0.05);第4周末两组患者的空腹及随机血糖均高于自身第1周末,且对照组随机血糖显著高于观察组(8.57±3.32 mmol/L vs 8.03±2.59 mmol/L,P<0.05),但两组空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05)。对照组继发高血糖比例为22.22%,显著高于观察组的5.56%(P<0.05),但两组复发率、生存率差异无统计学意义。两组第4周末空腹及随机血糖均与感染、缓解率、复发率及总生存率呈相关性。两组分别有11、14例出现复发,但其复发率差异无统计学意义(30.56%vs 38.89%,P=0.458);两组分别有9、12例患者死亡,生存率差异无统计学意义(75.00%vs67.67%,P=0.437)。结论改良Hyper-CVAD方案可有效降低中老年Ph阴性急性淋巴细胞白血病并发继发性高血糖的几率。 叶惠成 刘玉华关键词:中老年 急性淋巴细胞白血病 高血糖 男性2型糖尿病患者骨密度变化及与甲状旁腺激素、25-羟基维生素D3、糖代谢指标的相关性分析 被引量:16 2016年 目的 探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢标志物及甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与骨密度的相关性。方法 男性T2DM患者500例,根据其第2~4腰椎、股骨颈和全髋骨的骨密度分为骨量正常组174例、骨量减少组221例和骨质疏松组105例。测定3组患者的身高、体重、空腹血糖、血钙、血磷、血清PTH、25-(OH)D3、特异性碱性磷酸酶(BAP)、N-端中段骨钙素(N-MID-OT)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-P1CP)及HbA1c水平,分析各指标与骨密度的关系。结果 3组患者年龄、空腹血糖、血钙、血磷、25-(OH)D3水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);3组患者病程、体重指数、HbA1c、BAP、N-MID-OT、T-P1NP、β-P1CP、PTH的水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05);与骨量正常组比较,骨量减少及骨质疏松组患者体重指数、N-MID-OT和T-P1NP的水平降低,而HbA1c、BAP、β-P1CP、PTH的水平则呈升高趋势(P〈0.05);校正病程与体重指数后,HbA1c与腰椎2~4、股骨颈、全髋骨部位骨密度均存在明显的负相关关系(P〈0.05);校正前、校正后PTH水平与腰椎2~4、股骨颈以及全髋骨的骨密度均存在明显的负相关性(P〈0.05)。校正前,25-(OH)D3水平与各部位骨密度无明显的相关性(P〉0.05),但校正后,其与股骨颈和髋骨骨密度呈正相关关系(P〈0.05)。BAP、N-MID-OT、T-P1NP、β-P1CP水平与各部位骨密度均存在明显的相关性(P〈0.05);男性T2DM患者的25-(OH)D3与PTH、HbA1c均呈负相关关系(P〈0.05)。500例患者中,维生素D充足者占12.2%(61/500),不足者占22.2%(111/500),而缺乏者占比高达65.6%(328/500)。结论 骨代谢标志物、PTH、HbA1c、25-(OH)D3等指标均与男性T2DM患者骨密度变化存在一定相关性,应综合各种因素对男性T2DM患者的骨质� 叶惠成 刘玉华 尹镇钊关键词:骨代谢标志物 甲状旁腺素 骨密度 糖化血红蛋白 改良Hyper-CVAD方案在中老年Ph阴性急性淋巴细胞白血病患者中的应用效果观察 被引量:2 2018年 目的探讨改良Hyper-CVAD方案在中老年Ph阴性急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中的应用效果。方法 48例中老年Ph阴性ALL患者,随机分为改良组和常规组,各24例。改良组给予改良Hyper-CVAD方案诱导化疗治疗,常规组给予常规Hyper-CVAD方案诱导化疗治疗。比较两组患者随访1年后空腹血糖、外周原始细胞百分比以及外周血白细胞数,继发高血糖、复发、霉菌感染及1年生存情况。结果随访1年后,改良组的空腹血糖、外周原始细胞百分比以及外周血白细胞数均显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良组中继发高血糖发生率8.33%以及霉菌感染发生率4.17%均明显低于常规组的41.67%、33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者复发率及1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Hyper-CVAD方案诱导化疗有利于显著减少继发糖尿病的发生,建议在临床推广。 尹镇钊 陈丹 叶惠成关键词:高血糖 血清钙结合蛋白复合物S100A8/A9表达水平与老年高血压患者颈动脉不稳定斑块的关系 被引量:1 2022年 目的:探究血清钙结合蛋白复合物S100A8/A9表达水平与老年高血压患者颈动脉不稳定斑块的关系。方法:回顾性分析2018年4月至2021年4月于我院收治的152例老年高血压患者临床资料,将患者根据颈动脉斑块是否稳定进行分组,分为稳定组(n=61)和不稳定组(n=91)。比较两组患者血清S100A8/A9、血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、血脂[三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、颈总动脉及颈内动脉内膜中层厚度(IMT)水平差异,使用Pearson相关性分析探究不同斑块性质患者的血清S100A8/A9与其他临床指标的关系。结果:两组患者TG水平差异无统计学意义(P>0.05),不稳定组患者血清S100A8/A9、UA、FPG、HDL、LDL、颈总动脉及颈内动脉IMT水平高于稳定组(P均<0.05);经Pearson相关性分析,不同斑块性质患者血清S100A8/A9与FPG、TG水平相关性均无统计学意义,稳定组患者血清S100A8/A9与LDL、颈内动脉IMT水平相关性均无统计学意义(P均>0.05),不稳定组患者血清S100A8/A9与UA、HDL、LDL、颈总动脉IMT、颈内动脉IMT正相关,稳定组血清S100A8/A9与UA、HDL、颈总动脉IMT正相关(P均<0.05)。结论:老年高血压患者形成颈动脉不稳定斑块可能与患者血清S100A8/A9、UA、FPG、HDL、LDL水平有关。 黎瀚明 刘玉华 方润权 叶惠成 尹沛锋关键词:老年高血压 颈动脉 不稳定斑块 互联网+实训模式联合情景模拟教学法在全科医师住培中的应用 被引量:1 2022年 目的探讨并分析在全科住院医师规范化培训中应用互联网+实训模式联合角色扮演情景模拟教学法所取得的效果。方法选取2019年7月—2020年7月在东莞市人民医院参加全科医师住培的26名住院医师,按照培训时间的不同将其分为两组,对照组采用传统模式进行培训,观察组采用互联网+实训模式联合角色扮演情景模拟教学法进行培训,比较两组研究对象在培训结束时的考核成绩、教学满意度。结果在培训结束后,相较于对照组,观察组住培医师的理论知识、操作技能以及情景模拟等考核的成绩更优异,差异有统计学意义(P<0.05)。对学习收获程度、对教学模式感兴趣程度、观察应变能力提高程度、课堂气氛活跃程度、专业知识提高程度、人文关怀改进程度、临床操作规范程度、团队作能力增强程度以及沟通能力增加程度等九个方面的自我评价情况更高。观察组住培医师的教学满意度为92.3%相较于对照组住培医师的教学满意度为53.8%明显更高,两组满意度对比差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全科住院医师规范化培训过程中应用互联网联合实训模式联合角色扮演情景模拟教学法可以有效提高住培医师的学习积极性,全面提高其能力,帮助其熟练掌握基础知识与综合技能,具有较高的推广价值。 苗海锋 郑燕冰 戴绍文 叶惠成 黎瀚明 尹沛锋 刘玉华关键词:互联网 实训模式 盐酸二甲双胍肠溶胶囊对患糖尿病肥胖症者ISI、BMI、血脂变化的影响 被引量:7 2016年 目的分析盐酸二甲双胍肠溶胶囊对患糖尿病肥胖症者胰岛素敏感指数(ISI)、体质量指数(BMI)、血脂变化的影响。方法 50例糖尿病肥胖症患者,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各25例。对照组患者给予常规方案治疗,研究组患者采取盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗。对比两组患者临床疗效,分析治疗后两组患者ISI、BMI、血脂变化情况。结果研究组患者治疗后血糖控制情况优于对照组(P<0.05);研究组治疗后ISI、BMI、血脂水平均优于对照组(P<0.05)。结论在治疗糖尿病肥胖症中,应用盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗,生物利用度高,可以降低餐后高血糖,副作用小,安全性高,对疾病治疗可发挥积极影响,可在实际患者治病疗程上推广应用。 叶惠成关键词:盐酸二甲双胍肠溶胶囊 胰岛素敏感指数 血脂