陈盼
- 作品数:4 被引量:4H指数:2
- 供职机构:荆州市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 系统性红斑狼疮合并视网膜微血管阻塞的临床观察被引量:2
- 2016年
- 目的观察合并视网膜微血管阻塞的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特点及视网膜微血管阻塞的临床转归情况。方法选取2011年1月~2014年6月荆州市中心医院合并视网膜微血管阻塞(棉绒斑)的SLE患者32例55眼为实验组,另选取同期不合并视网膜病变的SLE患者30例60眼为对照组。记录两组患者临床症状和体征,完善相关实验室检查(血尿常规、肾功能、血沉、自身抗体及胸片、心脏彩超)。眼科随访12个月,记录随访开始及结束时最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOe)、SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分、棉绒斑变化及治疗情况。结果实验组皮肤红斑、中枢神经系统症状发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);抗ds—DNA抗体阳性率、补体C3降低和血沉升高发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。随访开始时实验组SLEDAI评分[(14.24±4.27)分]显著高于对照组[(9.03±3.16)分](P〈0.01),随访结束时评分为(9.38±2.81)分,较开始时显著降低(P〈0.01),且与对照组[(8.75±2.64)分]比较差异无统计学意义(P〉0.05)。棉绒斑显著减少(46眼缓解),其中6眼行局部视网膜光凝治疗。两组患者随访开始及随访结束时BCVA和IOP比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论合并视网膜微血管阻塞的SLE患者多处于疾病的中度活动期,与全身多系统受累表现一致。棉绒斑可提示疾病的进展及控制情况,应定期行眼底检查,同时进行积极眼部治疗可防止视功能受损。
- 陈乔聂尚武王晓琴陈盼
- 关键词:系统性红斑狼疮视网膜微血管病变自身抗体
- 合并视网膜大血管阻塞的系统性红斑狼疮的临床观察被引量:2
- 2015年
- 目的:观察系统性红斑狼疮(SLE)合并视网膜大血管阻塞的临床特点。方法:选取2010-01/2014-01我院收治的SLE合并视网膜大血管阻塞的患者17例21眼为试验组,另选取不合并视网膜病变的SLE患者30例60眼为对照组,完善眼部和全身检查及相关化验包括各种自身免疫抗体,记录临床症状和体征。结果:试验组13例为单眼发病,4例为双眼发病,其中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)7眼(33%),视网膜分支静脉阻塞(BRVO)9眼(43%),视网膜中央动脉阻塞(CRAO)3眼(14%),视网膜分支动脉阻塞(BRAO)1眼(5%),CRAO合并CRVO 1眼(5%)。试验组BCVA显著差于对照组;皮肤红斑(76%)、发热(59%)、关节炎(53%)、中枢神经系统症状(头痛及精神神经异常)(76%)、胸膜炎(41%)发生率显著高于对照组;抗ds-DNA抗体(100%)、抗磷脂抗体(65%)阳性率显著高于对照组;补体C3降低(82%)、血沉升高(100%)、血小板减少(65%)发生率显著高于对照组。SLEDAI评分为20.24±4.66提示疾病处于中度及重度活动期。结论:合并视网膜大血管阻塞的SLE患者,视力受损严重,全身多系统均有不同程度受累,且均为疾病中度及重度活动期。与APA、中枢神经系统病变可能存在相关性。
- 陈乔聂尚武王晓琴陈盼
- 关键词:系统性红斑狼疮视网膜血管阻塞自身免疫抗体抗磷脂抗体
- 系统性红斑狼疮并发新型隐球菌脑膜炎1例报道
- 2017年
- 目的通过病例报道及文献复习,提高对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemmatosus,SLE)合并新型隐球菌脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)的认识。方法报道1例SLE并发CM患者的临床资料和诊疗经过,结合相关文献,总结本病的疾病特点。结果患者女性,33岁,因患有SLE长期接受激素及免疫抑制剂治疗,病程中突发癫痫,脑脊液涂片及培养均发现新型隐球菌而确诊为CM。结论 SLE并发CM是一种罕见疾病,当SLE患者出现癫痫等中枢神经系统症状时,除考虑SLE病情活动外,还应积极排除中枢神经系统感染。及时有效的腰穿检查、脑脊液涂片和培养是确诊该病的重要方法。
- 陈盼孙飞朱剑张江林
- 关键词:系统性红斑狼疮新型隐球菌新型隐球菌脑膜炎
- 系统性红斑狼疮合并视网膜大血管阻塞眼科治疗效果分析被引量:1
- 2016年
- 目的观察系统性红斑狼疮(SLE)合并视网膜大血管阻塞的眼科治疗情况。方法选取SLE合并视网膜大血管阻塞患者17例(21眼),给予抗风湿免疫治疗,待全身状况稳定后,根据眼底情况行眼科手术治疗,其中8眼行全视网膜光凝(PRP),12眼行局部视网膜光凝,14眼行黄斑区格栅样光凝,5眼行玻璃体腔注射雷珠单抗,2眼行玻璃体视网膜手术。记录治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压。结果治疗前13眼BCVA﹤0.1,6眼BCVA为0.1~0.3,2眼BCVA〉0.3;治疗后8眼BCVA﹤0.1,8眼BCVA为0.1~0.3,5眼BCVA〉0.3;其中12眼视力提高,7眼视力不变,2眼视力下降。治疗前后眼压分别为(16.65±2.56)、(17.31±3.37)mm Hg。治疗前后视力分布、眼压比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论合并视网膜大血管阻塞的SLE患者视力受损严重,行激光、药物或手术治疗后,可改善部分患者的视力,但总体预后较差。
- 陈乔聂尚武王晓琴陈盼
- 关键词:系统性红斑狼疮视网膜血管阻塞视网膜光凝