杨国强 作品数:23 被引量:66 H指数:5 供职机构: 重庆市公共卫生医疗救治中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西壮族自治区卫生厅中医药科技专项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
病灶彻底清除术治疗脊柱结核患者的疗效及对神经功能恢复的影响 被引量:8 2017年 目的:探讨病灶彻底清除术治疗脊柱结核患者的疗效及对神经功能恢复的影响。方法:126例脊柱结核患者根据手术方式分为彻底清除组(n=66,行结核病灶彻底清除术)和非彻底清除组(n=60,行结核病灶非彻底清除术),比较两组患者治愈时间、术前和手术后2年的脊髓损伤水平(ASIA)评分,术后1月时的肝功能损害、视神经损害、过敏反应、位听神经损害、胃肠道损害及其他不良反应;比较手术前、术后1年及2年时两组患者红细胞沉降率(ESR)和血清C反应蛋白(CRP)水平。结果:彻底清除组患者治愈时间短于非彻底清除组(P<0.05),两组患者术后2年时ASIA评分均高于术前(P<0.05)、但术后2年时两组患者ASIA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与手术前比较,两组患者术后1、2年时ESR及CRP水平均呈下降趋势,但彻底清除组ESR及CRP水平均呈下降趋势更明显(P<0.05);彻底清除组患者总不良反应发生率低于非彻底清除组(P<0.05)。结论:对脊柱结核患者行彻底病灶清除术,可有效缩短术后愈合时间,有利于神经功能恢复。 廖伟 杨国强 高宏关键词:红细胞沉降率 C反应蛋白 神经功能恢复 联合运用“三伏”、“三九”贴在HIV免疫功能重建不良患者随机对照的临床研究 2023年 探究联合运用“三伏”、“三九”贴对HIV免疫功能重建不良患者的临床疗效。方法 选取2021年2月~2023年2月在重庆市公共卫生医疗救治中心接受治疗的80例艾滋病免疫功能重建不良患者,随机分为对照组与贴敷组。给予对照组常规西医抗病毒治疗,贴敷组在常规抗病毒治疗的基础上采用“三伏”贴、“三九”贴治疗。观察并记录两组患者的CD4+ T淋巴细胞计数的变化情况和不良反应发生情况。结果 经治疗后,两组患者的CD4+T淋巴细胞计数较治疗前均显著提升(P<0.05),贴敷组在12个月、24个月时的CD4+T淋巴细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);贴敷组以有效为主,对照组以稳定为主,两组疗效对比差异显著(P<0.05)。两组的不良事件发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论 对HIV免疫功能重建不良患者采用常规西医抗病毒联合运用“三伏”、“三九”贴治疗,可在一定程度提高或稳定患者的CD4+ T淋巴细胞计数水平,对促进患者的免疫功能重建比单纯采用西医抗病毒治疗更有优势。 焦璐 杨国强 王夏关键词:三伏贴 三九贴 艾滋病 免疫功能重建 四种实验室检测技术对利福平和异烟肼耐药性检测的临床价值 被引量:5 2019年 目的探讨微孔板法、实时荧光PCR熔解曲线技术(简称“熔解曲线法”)、多色巢式实时荧光定量PCR技术(简称“Xpert法”)和罗氏药物敏感性试验(L-J药敏试验,简称“比例法”)用于快速筛查耐多药结核病(MDR-TB)的临床价值。方法从医院信息系统(hospital information system,HIS)连续收集2014年7月至2018年3月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的确诊为结核病,且具有微孔板法、比例法、熔解曲线法、Xpert法检测MTB对利福平、异烟肼耐药性诊断结果的2792例患者资料;其中微孔板法、比例法采用阳性分离菌株检测,熔解曲线法和Xpert法采用患者标本直接检测。纳入同时具有微孔板法和比例法耐药性检测结果的1488例患者作为研究对象,其中341例行微孔板法+比例法+Xpert法检测利福平耐药性,87例行微孔板法+比例法+熔解曲线法检测利福平耐药性,66例行微孔板法+比例法+熔解曲线法检测异烟肼耐药性。以比例法为标准,采用SPSS13.0软件分别计算微孔板法、熔解曲线法、Xpert法检测利福平和(或)异烟肼耐药性的敏感度、特异度、符合率、Kappa值等。结果以比例法为标准,微孔板法、Xpert法、熔解曲线法检测利福平耐药性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、Kappa值分别为97.2%(731/752)、96.9%(713/736)、96.9%(731/754)、97.1%(713/734)、97.0%(1444/1488)、0.94,97.2%(140/144)、94.9%(187/197)、93.3%(140/150)、97.9%(187/191)、95.9%(327/341)、0.92,97.1%(33/34)、84.9%(45/53)、80.5%(33/41)、97.8%(45/46)、89.7%(78/87)、0.79;微孔板法和熔解曲线法检测异烟肼耐药性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、Kappa值分别为94.8%(751/792)、95.7%(667/697)、96.3%(751/780)、94.2%(667/708)、97.9%(1418/1448)、0.91,97.3%(36/37)、86.2%(25/29)、90.0%(36/40)、96.2%(25/26)、92.4%(61/66)、0.84。结论微孔板法、熔解曲线法、Xpert法检测利福平和(或)� 王鹏森 周刚 蒙昌平 蒋明英 孙强中 叶嗣宽 周刊 黄正谷 廖传玉 张汇征 罗明 杨国强 陈玉 李晓旭 李同心关键词:微生物敏感性试验 中药联合推拿、针灸对骨质增生的临床疗效 被引量:12 2017年 目的观察中药联合推拿、针灸对腰椎骨质增生的临床疗效。方法选择我院110例腰椎骨质增生患者作为研究对象,通过随机数字的方法将其随机分成实验组和对照组各55例,其中实验组给予中药联合推拿、针灸治疗,对照组仅给予推拿、针灸治疗,观察两组患者的腰疼情况以及治疗疗效。结果两组患者治疗后VAS均有所下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中实验组比对照组下降更明显(P<0.05);实验组与对照组的总有效率分别为96.36%和76.36%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药联合推拿、针灸治疗腰椎骨质增生的临床疗效明显,患者腰部疼痛明显减轻,适合在临床治疗上推广应用。 杨国强 张靳 廖伟关键词:骨质增生 腰椎 针灸 推拿 一种骨科用腿部术后悬挂装置 本实用新型属于悬挂装置技术领域,具体涉及一种骨科用腿部术后悬挂装置,包括滑轨,滑轨设有支撑腿,两个支撑腿均设有床体连接机构,滑轨设有T形滑槽,T形滑槽设有滑动件,滑动件设有安装座,安装座设有滑杆,滑杆设有压板,压板设有锯... 杨国强文献传递 阳和汤加减联合西药抗结核治疗骨结核的临床效果分析 2020年 目的:探讨阳和汤加减联合西药抗结核治疗骨结核的临床效果。方法:2018年2月-2019年2月收治骨结核患者74例,随机分为两组,各37例。观察组给予阳和汤加减联合西药抗结核治疗;对照组给予西药治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后体温、血沉、C反应蛋白水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阳和汤加减联合西药抗结核治疗骨结核具有较高的临床价值,不仅能够缓解临床症状,还能降低血沉含量。 杨国强 张靳关键词:阳和汤加减 西药 骨结核 阳和汤联合西药抗结核药物治疗骨结核的临床效果观察 被引量:8 2015年 目的:观察阳和汤加减联合西药抗结核治疗骨结核的临床效果。方法:收集我院2013年5月至2014年7月确诊的骨结核患者64例进行前瞻性研究分析,采用完全随机分组法分为观察组(阳和汤加减联合西药抗结核治疗组)32例和对照组(单纯西药抗结核治疗组)32例,并对所有患者进行随访,观察对比两组治疗效果。结果:观察组中有2名患者于治疗过程中查肝肾功异常,自动退出治疗,其余患者均完成治疗。在分别经过阳和汤加减联合西药抗结核治疗以及单纯西药抗结核治疗后,两组患者各项指标均较本组治疗前有显著好转,体温、血沉、C反应蛋白水平均下降,且差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组各项指标好转更显著,差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无明显不良反应;观察组治疗好转率93.3%显著高于对照组68.6%,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发热消失、血沉恢复正常、脓肿吸收以及骨质密度恢复时间明显早于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间(26.43±5.78天)明显短于对照组(38.17±8.91天),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阳和汤加减联合西药治疗骨结核较常规单纯西药治疗有较大优势,可有效提高患者好转率,缓解临床症状,缩短住院时间,值得临床上广泛推荐应用,以提高患者预后水平及生活质量。 杨国强 张靳 廖伟 周强 谢肇 吴雪晖关键词:骨结核 结核病灶清除术联合植骨融合外固定术治疗膝关节结核的疗效分析 被引量:5 2017年 目的观察结核病灶清除术联合植骨融合外固定术治疗膝关节结核的临床效果。方法膝关节结核患者102例采用随机数字表法分成A组和B组,每组51例。A组施行膝关节结核病灶清除术治疗,B组施行膝关节结核病灶清除术联合植骨融合外固定术治疗,对比两组患者术后并发症、复发率、关节功能改善情况及生活质量改善情况。结果 B组患者术后低蛋白血症及贫血发生率均高于A组(P<0.05);两组患者术后复发率比较无统计学意义(P>0.05);两组患者术后的关节功能及生活质量评分均高于术前,而B组患者术后关节功能评分及生活质量评分均低于A组(P<0.05)。结论结核病灶清除术联合植骨融合外固定术及单纯结核病灶清除术治疗膝关节结核均能改善患者术后关节功能以及生活质量,但病灶清除术联合植骨融合外固定术术后并发症发生率高且降低患者的生活质量改善程度。 廖伟 杨国强 覃一珏关键词:关节结核 膝关节 结核病灶清除术 植骨融合术 外固定术 吡嗪酰胺引起糖尿病合并肺结核患者高尿酸血症的临床价值分析 2023年 回顾性分析糖尿病合并肺结核患者接受吡嗪酰胺治疗后对其高尿酸血症发生率的影响。方法 收录74例病患,均为肺结核患者,收取起止时间为2022年1月和2021年1月,纳入研究给予分组处理,根据单纯肺结核、肺结核合并糖尿病分为对照组、观察组。均行三联抗结核、吡嗪酰胺治疗,统计组间高尿酸血症发生情况差异。结果 统计两组高尿酸血症发生情况,观察组统计值67.57%明显高于对照组40.54%,P<0.05。评价两组肾功能指标及血药峰浓度,组间差异明显,尿素氮水平和血药峰浓度以观察组更低,肌酐指标参数及血尿酸指标参数以观察组更高,P<0.05。统计两组痰液转阴率和严重程度,观察组痰液转阴率62.16%明显低于对照组91.89%,且该组患者合并发生痛风石、关节炎的总发生率35.14%远高于对照组13.51%,P<0.05。血尿酸增高的时间方面,观察组比对照组更早,而症状消失比对照组更晚,P<0.05。结论 糖尿病会提高肺结核患者接受吡嗪酰胺行抗结核治疗后的高尿酸血症发生率。 杨国强 焦璐关键词:糖尿病 肺结核 吡嗪酰胺 高尿酸血症 关节症状 肾功能指标 老年胃癌患者两种手术方式的疗效比较 被引量:1 2019年 目的 对比腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术和传统开腹术对老年胃癌患者的效果及免疫功能的影响.方法 纳入本院2018年1月至2019年1月100例老年胃癌患者,其中50例采取传统开腹术进行治疗(开腹组),50例采取腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术进行治疗(腹腔镜组).对比两组治疗效果及治疗前后机体免疫功能.结果 开腹组42例患者治疗效果显著(显效、有效),8例无效,总有效率为84.00%,腹腔镜组49例患者治疗效果显著(显效、有效),1例无效,总有效率为98.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗前免疫功能:开腹组:IgG(15.23±2.42)、IgM (5.34±2.01),腹腔镜组:IgG(15.21±2.21)、IgM(5.27±2.03),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后免疫功能:开腹组:IgG(7.04±1.03)、IgM(0.70±0.41),腹腔镜组:IgG(8.95±1.13)、IgM(1.13 ±0.33),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年胃癌患者,腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,较传统开腹术的治疗效果更好,患者机体免疫功能的改善更优. 杨李军 覃剑 杨国强 李尧关键词:腹腔镜辅助 传统开腹术