姜晓东
- 作品数：12 被引量：53H指数：3
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低分子量肝素与普通肝素在心内科急诊患者救治中的应用效果被引量：2
- 2019年
- 目的研究分析低分子量肝素及普通肝素在心内科急诊患者中的应用效果。方法114例心内科急诊患者,根据电脑随机分组法分为观察组和对照组,各57例。对照组患者接受普通肝素治疗,观察组患者接受低分子量肝素治疗。比较两组患者的临床疗效及生存质量评分。结果观察组患者的总有效率98.25%(56/57)显著高于对照组的87.72%(50/57),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的社会功能、生理职能、情感角色、生理功能、精神功能评分分别为(57.11±3.87)、(71.98±4.98)、(69.11±4.98)、(58.11±2.76)、(81.76±5.87)分,均显著高于对照组的(46.76±3.65)、(61.54±4.76)、(61.76±4.65)、(44.65±2.65)、(75.76±5.98)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对心内科急诊患者运用低分子量肝素治疗能够获得更好的效果,患者生存质量显著改善,值得临床推广。
- 宫丹丹姜晓东
- 关键词：低分子量肝素普通肝素
- 沉默miR-26a减轻缺血/再灌注大鼠心肌损伤被引量：3
- 2021年
- 目的探讨微核糖核酸(miR-26a)对大鼠心肌缺血/再灌注损伤(I/R)的影响。方法将大鼠随机分为对照组(n=20)、I/R组(n=20)和siRNA组(n=20)。建立大鼠I/R模型前7 d,尾静脉注射miR-26a siRNA沉默内源性miR-26a。超声心动图检测心脏射血分数(EF%)和缩短分数(FS%);2,3,5-三苯基四唑氯化物(TTC)染色测定心肌梗死面积;HE染色法检测心肌细胞形态;TUNEL法检测心肌细胞凋亡水平;Western blot检测心肌组织中促凋亡蛋白Bcl-2相关X蛋白(Bax)和活性半胱天冬酶-3(caspase-3)和Rho/RhoA信号通路相关蛋白表达。结果I/R组心肌组织中miR-26a的表达明显高于对照组(P<0.05)。siRNA组心功能不全显著改善,大鼠的EF%和FS%均提高(P<0.05)。此外,siRNA组I/R所致的心肌梗死程度明显减轻,心肌梗死面积百分比由43.08%±2.43%减小到21.54%±1.82%(P<0.05)。siRNA组肌丝排列较整齐,心肌坏死程度较低,细胞水肿较I/R组明显减轻。siRNA组大鼠心肌细胞凋亡水平明显低于I/R组(P<0.05),Bax和caspase-3表达水平也明显下降(P<0.05)。miR-26a抑制可以显著降低I/R时Rho/RhoA信号通路蛋白表达(P<0.05)。结论miR-26a沉默可能通过降低Rho/RhoA信号通路蛋白表达抑制I/R所致心肌细胞凋亡。
- 宫丹丹隋春兴石晨李月姜晓东
- 关键词：心肌细胞
- 脓毒症合并血小板减少治疗的研究进展被引量：1
- 2018年
- 脓毒症患者的血小板数量可作为一个独立的危险因子来预测患者的预后，目前脓毒症合并血小板减少的主要处理措施是输注血小板，也可以使用药物来提升脓毒症合并血小板减少的血小板数量，本文就脓毒症合并血小板减少的治疗现状做一概述。
- 姜晓东谭万林于健
- 关键词：脓毒症血小板减少
- 西维来司他钠对脓毒症小鼠急性肝损伤的保护作用被引量：2
- 2022年
- 目的通过观察西维来司他钠对肝组织炎症因子及肝损伤指标的影响,探讨其对脓毒症急性肝损伤的保护作用。方法60只SPF级雄性C57小鼠随机分为4组,每组15只。假手术(Sham)组:只进行开腹缝合手术,不进行盲肠结扎;假手术+西维来司他钠(Sham+S)组:假手术后腹腔注射100 mg/kg注射用西维来司他钠溶液;脓毒症(CLP)组:盲肠结扎法造模后腹腔注射100 mg/kg生理盐水;脓毒症+西维来司他钠(CLP+S)组:盲肠结扎法造模后腹腔注射100 mg/kg注射用西维来司他钠溶液。观察各组小鼠手术后的状态及活动情况,术后3、6、18小时检测血清中天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)的水平;ELISA法检测肝组织匀浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的水平;肝脏组织HE染色观察病理变化。结果与同时间点Sham组比较,CLP组血清AST、ALT的水平均显著升高(P<0.05),肝组织匀浆中TNF-α、IL-6、NE的水平显著增高(P<0.05);与同时间点CLP组比较,CLP+S组血清AST、ALT的水平均显著降低(P<0.05),肝组织匀浆中TNF-α、IL-6、NE的水平显著降低(P<0.05)。Sham组肝组织出现较少的炎症细胞浸润。CLP组肝组织周围布满炎症细胞,血液瘀滞,肝细胞肿胀,排列紊乱,且随着时间的进展,损伤程度逐渐加重。CLP+S组肝组织周围浸润的炎症细胞较CLP组减少,与同时间点CLP组相比,损伤程度有所减轻。结论西维来司他钠可以通过抑制NE及炎症因子TNF-α、IL-6的表达,改善脓毒症所致急性肝损伤,起到保护肝脏的作用。
- 姜晓东陈杰宫丹丹于健
- 关键词：脓毒症急性肝损伤中性粒细胞弹性蛋白酶炎症因子
- 右美托咪定抑制脓毒症患者炎症反应的可能机制及剂量相关性研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定镇静治疗脓毒症患者炎症反应的可能机制及剂量相关性。方法选择2017年11月至2018年10月在大连医科大学附属第二医院ICU入住的75例脓毒症需要机械通气治疗的患者,将其分为低剂量组、高剂量组和对照组,每组25例。低剂量组和高剂量组患者起始分别给予0.5μg/kg和1.5μg/kg右美托咪定镇静负荷剂量后,持续以0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)和0.6μg·kg^(-1)·h^(-1)的剂量进行镇静治疗;而对照组患者15 min内予1 mg/kg丙泊酚负荷剂量进行镇静治疗,而后以1~3 mg·kg^(-1)·h^(-1)的剂量持续镇静治疗。记录所有患者的一般资料,采用酶联免疫吸附测定法测定3组患者用药前(T0)、用药后12 h(T1)、用药后24 h(T2)肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、核因子κB(NF-κB)的表达水平。采用Pearson相关分析探讨NF-κB与TNF-α、IL-6的相关性。结果3组患者T0、T1、T2时间点TNF-α、IL-6、NF-κB表达水平比较,差异均有统计学意义(F=3.501、3.258、12.218,P均<0.05)。进一步两两比较发现,高剂量组患者T1时间点TNF-α[(14±6)、(29±18)、(27±16)ng/L]、IL-6[(49±26)、(178±110)、(180±115)ng/L]表达水平均较低剂量组和对照组显著降低,NF-κB[(2.84±0.71)μg/L vs.(3.89±0.51)μg/L]表达水平较对照组显著降低(P均<0.05);高剂量组患者T2时间点TNF-α[(7±5)ng/L vs.(19±9)ng/L]表达水平较对照组显著降低,IL-6[(19±11)、(91±53)、(96±57)ng/L]、NF-κB[(1.91±0.94)、(2.67±0.70)、(3.25±0.58)μg/L]表达水平均较低剂量组和对照组显著降低(P均<0.05);而低剂量组与对照组患者T1、T2时间点TNF-α、IL-6、NF-κB表达水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。Pearson相关分析结果显示,NF-κB水平与血清TNF-α(r=0.456,P<0.001)、IL-6(r=0.309,P=0.007)均呈正相关。结论右美托咪定可以通过抑制胆碱能抗炎通路中NF-κB降低脓毒症患者TNF-α、IL-6的水平发挥抗炎作用,其抗炎作用与剂量相�
- 宫丹丹徐爽姜晓东于健
- 关键词：脓毒症机械通气镇痛镇静炎症因子
- ICU围术期机械通气患者应用右美托咪定镇静效果观察被引量：6
- 2018年
- 目的观察右美托咪定对重症加强护理病房(ICU)围术期机械通气患者的镇静效果。方法 65例ICU围术期机械通气患者,按照随机数字表法分为对照组(31例)和试验组(34例)。试验组患者给予右美托咪定,对照组患者给予咪达唑仑。比较两组患者用药前、用药后10 min、6 h、12 h、撤机前1 h、撤机时及撤机后10 min的Ramsay评分、心率、平均动脉压及自主呼吸情况,并比较两组镇静前、镇静6、12 h的Riker镇静-躁动(SAS)评分。结果两组患者用药前、用药后10 min、撤机后10 min的Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者用药后6、12 h的Ramsay评分低于对照组,撤机前1 h、撤机时Ramsay评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=9.83、7.17、14.31、18.33, P<0.05)。镇静前、镇静6 h,两组患者SAS比较,差异无统计学意义(P>0.05);镇静12 h,试验组患者SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药后10 min、6、12 h、撤机前1 h自主呼吸频率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者撤机前1 h、撤机时心率、自主呼吸频率、平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在围术期机械通气患者镇静治疗方面效果良好,对呼吸和循环的影响小。
- 姜晓东于昕冉于健
- 关键词：机械通气
- 米卡芬净抗侵袭性真菌感染的临床观察
- 2009年
- 于健李春树顾金萍杨丽刘琳王之余姜晓东
- 关键词：米卡芬净侵袭性真菌感染
- 血必净注射液对脓毒症患者BNP、TNF-α及CRP的影响被引量：3
- 2018年
- 目的观察脓毒症患者给予血必净注射液治疗后脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的水平变化。方法 94例脓毒症成年患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各47例。两组均循脓毒症治疗原则(2014SSC标准),试验组予血必净注射液100 ml静脉滴注, 2次/d,共治疗5 d。比较应用血必净注射液治疗前及治疗后24、48、120 h的BNP、TNF-α、CRP水平。结果治疗前及治疗后24 h两组患者的BNP、TNF-α、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后48、120 h,试验组患者的BNP、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。BNP水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.324, P<0.05);BNP水平与CRP水平呈正相关(r=0.512, P<0.05)。结论 BNP水平对判断早期脓毒症严重程度、预后判定均有一定的意义。
- 姜晓东于健
- 关键词：脓毒症血必净注射液脑利钠肽肿瘤坏死因子
- 法舒地尔调控RhoA/ROCK1通路改善脓毒症小鼠肺损伤被引量：3
- 2022年
- 目的探讨法舒地尔对脓毒症小鼠急性肺损伤的保护作用。方法4~6周龄雄性C57BL小鼠45只随机(随机数字法)分为对照组(Control组)、脂多糖组(LPS组)、法舒地尔干预组(FAS+LPS组),每组15只。LPS溶液腹腔注射及气道内滴注建立脓毒症小鼠急性肺损伤模型。法舒地尔干预组分别于腹腔注射LPS前30 min和气道滴注LPS后1 h,腹腔内注射盐酸法舒地尔溶液(10 mg/kg)。造模后4 h处死小鼠取肺组织。HE染色观察病理形态学变化;测定肺组织湿重/干重比(W/D);TBA比色法测定MDA含量及MPO活性;IHC测定caspase-3表达水平;Western Blot法检测肺组织中RhoA、ROCK1、eNOS及p-eNOS的蛋白表达水平。结果FAS预处理后肺组织中炎性细胞浸润和红细胞渗出显著减少,间质水肿及肺泡结构破坏显著减轻。与LPS组相比,FAS+LPS组的W/D值、MDA含量及MPO活性较LPS组均显著降低(P<0.01)。FAS+LPS组的Caspase-3表达较LPS组显著下降(P<0.01)。与Control组比,LPS组的RhoA、ROCK1的蛋白表达水平增高(P<0.05),p-eNOS的蛋白表达水平下降(P<0.05);与LPS组比,FAS+LPS组的RhoA和ROCK1的蛋白表达下调(P<0.05),但p-eNOS的蛋白表达上调(P<0.05);三组的eNOS总蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论法舒地尔可减轻脓毒症小鼠肺组织炎性细胞浸润程度,下调肺组织细胞凋亡,抑制RhoA/ROCK1信号通路活性并促进eNOS的磷酸化表达。
- 姜晓东王馨悦宫丹丹于健
- 关键词：法舒地尔脂多糖内皮型一氧化氮合酶
- 老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果被引量：3
- 2019年
- 目的探讨老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果。方法 138例老年重症心力衰竭患者,按照摸球法分为观察组和对照组,各69例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组基础上接受美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪急诊内科治疗。比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、心脏射血分数(EF)、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级及临床疗效。结果治疗前,两组患者NYHA分级、LVEF、EF比较差异无统计学抑郁(P>0.05);治疗后,观察组LVEF、NYHA分级分别为(35.74±3.72)%、(2.14±0.62)级低于对照组的(39.61±3.91)%、(2.86±0.83)级, EF(64.18±5.81)%高于对照组的(60.52±2.74)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率98.55%高于对照组的82.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年重症心力衰竭患者接受急诊内科治疗,能有效的改善心功能,促进疾病好转,提升整体治疗效果,值得临床推广。
- 宫丹丹姜晓东
- 关键词：老年重症心力衰竭美托洛尔厄贝沙坦氢氯噻嗪
