宋坤
- 作品数:11 被引量:54H指数:4
- 供职机构:绍兴市人民医院更多>>
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- 肺小结节胸腔镜术前医用胶定位的应用价值被引量:11
- 2017年
- 目的研究肺小结节(SPN)胸腔镜术前医用胶定位的应用价值。方法回顾分析41例孤立性SPN胸腔镜术前定位病例资料,包括医用胶定位组22例,Hook-wire定位组19例。统计医用胶定位的定位效果、并发症、衔接期时间以及肺楔形切除所用时间,并将两组结果进行对比分析。结果两组病例定位均取得成功;医用胶组的气胸发生率(18.2%)、肺出血发生率(9.1%)、胸痛发生率(4.5%)均低于Hook-wire组,其中肺出血发生率与Hook-wire组比较差异有统计学意义(P<0.01);医用胶组无并发症率(63.6%)高于Hook-wire组(21.1%),差异有统计学意义(P<0.05);衔接期时间医用胶组(16.32±8.83)h长于Hook-wire组(3.29±4.21)h,差异有统计学意义(P<0.01);作楔形切除所用时间医用胶组(21.14±7.01)min与Hook-wire组(18.58±5.22)min差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SPN胸腔镜术前医用胶定位安全可靠、效果良好,与Hook-wire定位比较并发症发生率更低,并可获得更长的衔接期,具有较高的应用价值。
- 王挺赵振华王彬冯江峰孔建国宋坤
- 关键词:肺结节电视胸腔镜手术
- DCE-MRI定量灌注指标评价肝动脉栓塞治疗肝癌疗效
- 目的:探讨3.0T DCE-MRI定量指标评价肝动脉栓塞治疗肝癌疗效的可行性。方法:2014年6月至2015年3月,20例行肝动脉化疗栓塞的肝细胞肝癌患者,术前及术后1月行3.0R DCE-MRI定量灌注扫描。测量病灶K...
- 赵振华杨建峰章俞赵丽宋坤杨立铭王丹丹
- 文献传递
- 磁共振动态增强成像定量参数与鼻咽癌临床分期的相关性被引量:2
- 2016年
- 目的探讨磁共振动态增强成像(DCE-MRI)定量参数中容积转运参数(Ktrans)、容积比(Ve)与鼻咽癌临床分期的相关性。方法收集绍兴市人民医院2013年10月至2015年10月诊治的鼻咽癌患者69例,男性39例,女性30例,年龄39—76岁,平均(50.6±10.5)岁。所有患者治疗前均进行临床分期、DCE—MRI及病理组织学检查。根据双室药物动力学模型获得病灶区的Ktrans与血管外细胞外间隙Ve值,分析DCE—MRI定量参数Ktrans、Ve与临床分期之间的相关性。结果鼻咽癌组织DCE-MRI定量参数Ktrans与ve分别为(0.532±0.156)mL·min^-1·100cm^3、(0.982±0.356);Ktrans与临床总分期(r=-0.506,P=0.001)、T分期(r=-0.326,P=0.014)、N分期(r=-0.296,P=0.017)及M分期(r=-0.312,P=0.015)均呈负相关;Ve与临床总分期(r=0.415,P=0.002)、T分期(r=0.478,P=0.001)、N分期(r=0.318,P=0.015)及M分期(r=0.346,P=0.011)均呈正相关。结论DCE-MRI定量参数Ktrans、Ve与鼻咽癌临床分期之间存在相关性,对于临床治疗方案制定及预后评估具有重要价值。
- 宋坤王华倪瑞军
- 关键词:鼻咽肿瘤磁共振成像
- 多b值DWI成像ADC值在肾癌诊断和术前评估中的价值被引量:9
- 2018年
- 目的探讨多b值磁共振弥散成像(DWI)表观弥散系数(ADC)值对肾癌诊断及术前评估的价值。方法回顾性分析64例经手术病理证实的肾癌患者术前未经治疗的DWI影像资料,根据单指数函数获得b值为0、200、400、600、800、1 000 s/mm^2病灶的ADC值,检测肿瘤Fuhrman分级、增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况,并对ADC值与Fuhrman分级、PCNA表达进行相关性分析。结果与Fuhrman高级别组相比,低级别组肾癌PCNA表达减低(P<0.05);高级别组肾癌ADC值低于低级别组(P<0.05);高分期、淋巴结及远处转移肾癌的ADC值明显低于低分期、未发生淋巴结及远处转移者(P<0.05);嫌色细胞癌和乳头状癌的ADC值高于透明细胞癌和移行细胞癌(P<0.05);肾癌ADC值与Fuhrman分级、PCNA表达均呈负相关(P<0.05)。结论多b值DWI的ADC值有助于肾癌不同病理类型、淋巴结及远处转移的诊断,对于临床治疗方案制定及预后评估具有重要意义。
- 宋坤王华王小玲
- 磁共振弥散张量成像在弥漫性轴索损伤评估中的价值被引量:3
- 2016年
- 目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在弥漫性轴索损伤(DAI)评估中的价值.方法 回顾性分析DAI患者(DAI组)及健康志愿者(正常对照组)DTI影像资料,测量胼胝体等六个脑区的各向异性分数(FA)值并检测血清髓鞘碱性蛋白(MBP)水平.结果 与对照组比较,DAI组患者胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊前肢、内囊后肢及丘脑FA值均减低(P <0.01,P<0.05).各组FA值与血清MBP水平呈负相关(r=-0.755,P=0.001).结论 DTI能够无创、客观反映DAI患者的脑白质纤维束损伤情况,对于预后及疗效评估具有重要临床意义.
- 宋坤王华倪瑞军卢增新
- 对比医用胶与Hook-wire在肺小结节胸腔镜下肺组织切除术前定位中的应用被引量:19
- 2019年
- 目的对比医用胶与Hook-wire在肺小结节(最大径≤30mm)胸腔镜下肺组织切除术前定位中的应用价值。方法回顾性分析107例接受胸腔镜下肺楔形切除、肺段或肺叶切除术的肺小结节患者的资料。按术前定位方法分为医用胶组(88例,共90个结节)及Hook-wire组(19例,共19个结节),比较2组病灶位置、结节大小、结节与胸膜的距离、结节良恶性、胸腔镜手术方式及并发症(包括气胸、肺出血、局部疼痛、咳嗽)的差异,并对并发症的相关危险因素进行二元Logistic回归分析。结果 2组病灶位置、结节大小、结节与胸膜的距离、结节良恶性及胸腔镜手术方式差异均无统计学意义(P均>0.05),术前定位成功率均为100%。医用胶组总体并发症发生率及肺出血发生率均明显低于Hook-wire组(P均<0.01)。定位方法为总体并发症、肺出血、局部疼痛的独立危险因子,结节到胸膜的距离为肺出血的独立危险因子。结论医用胶可用于肺小结节胸腔镜下肺组织切除术前定位,且相对于Hook-wire定位并发症发生率更低。
- 黄亚男赵振华王挺卢增新宋坤王彬喻光懋王诚胡红杰
- 关键词:医用胶胸腔镜检查结节
- 原发性纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例
- 2011年
- 病例女,54岁。因"咳嗽、胸痛伴气急1周"入院,无畏寒发热。查体:神志清,T 37℃,P 72次/分,R 20次/分,BP120/80mmHg,全身浅表淋巴结未触及肿大,颈静脉无充盈,气管偏右,左侧胸廓饱满,语颤减低,左中下肺叩诊实音,听诊呼吸音减弱,右肺无殊。
- 王华宋坤
- 关键词:纵隔肿瘤
- 肾神经鞘瘤一例报告被引量:1
- 2017年
- 患者,女,62岁,因体检发现右肾占位于2016年5月22日入院。患者3d前于当地医院行B超检查永行肾上极约9cm实质性占位,考虑恶性肿瘤。患者无发热,无尿频、尿急、尿痛等症状。既往体健,无高血压及腰背部疼痛等病史。查体:双肾区无叩痛,双侧输尿管走行区无压痛。实验室检查:血、尿常规未处异常,血清肿瘤标志物正常。
- 王华王伯胤宋坤
- 关键词:血清肿瘤标志物腰背部疼痛双侧输尿管B超检查恶性肿瘤肾占位
- 肾切除术后肾动静脉瘘并下腔静脉巨大瘤样扩张一例报告被引量:1
- 2016年
- 患者,女,62岁,因体检CT发现下腔静脉瘤样扩张于2016年2月9日就诊.患者12年前因肾囊肿行左肾切除术.CT双期增强扫描示左肾缺如,下腔静脉(左肾动脉水平)呈巨大瘤样扩张,最大横断面约86 mm×56 mm,瘤囊与左肾静脉相连,并与左肾动脉相通,动脉期扫描(图1)瘤囊与腹主动脉、肾动脉同步强化,左肾动脉增粗.腹部血管CTA(图2、3)示供血动脉起于左肾动脉,通过左肾静脉注入下腔静脉.CT诊断:左肾切除术后;左肾动静脉瘘;下腔静脉局部巨大瘤样扩张.心脏超声:全心增大.
- 王华徐妙军倪瑞军宋坤
- 关键词:肾动静脉瘘左肾缺如左肾动脉左肾切除术
- CT对甲状旁腺腺瘤的诊断及其应用价值被引量:10
- 2012年
- 甲状旁腺腺瘤(parathyroid adenoma,PTA)是一种少见肿瘤,且原发灶较小,起病隐匿,临床漏诊、误诊率较高,随着CT检查的普及,越来越多的PTA被发现,本文回顾性分析经手术病理证实,具有完整病史资料的9例PTA患者的CT表现,旨在加深对本病的认识,进一步提高CT对本病术前定性定位的诊断符合率。
- 宋坤陈杭美王华
- 关键词:甲状旁腺腺瘤诊断符合率CT检查少见肿瘤病理证实CT表现