曹海华
- 作品数：3 被引量：262H指数：2
- 供职机构：天津市环湖医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 亚低温治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效被引量：206
- 2000年
- 目的 研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人的治疗作用及临床效果。方法 共 87例病人 ,随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温治疗组 43例 ,均于伤后 2 4小时内行亚低温治疗 ,直肠温度 (RT)控制在 31 5～ 34 9℃ ,脑温为 32 0～ 35 0℃ ,持续 1～ 7天 ,平均 5 7 7± 2 8 4小时。同时监测病人的生命体征、颅内压 (ICP)、血糖、血乳酸、血气、血电解质以及脑组织氧分压 (PbrO2 )和脑组织温度 (BT)。对照组 44例 ,直肠温度控制在 36 5～ 37 5℃ ,其他治疗同亚低温组。两组病人均于伤后 3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果 与对照组相比 ,亚低温治疗组病人伤后早期的高ICP、高血糖、高乳酸血症分别显著下降 (P <0 0 5 ) ;严重的低PbrO2 迅速上升并维持在正常水平 ;生命体征、血气及血电解质无显著差异 ;无严重并发症 ,死亡率降低 ,恢复良好率提高 ,预后显著改善。结论 亚低温具有肯定的脑保护作用 ,临床上用于治疗急性重型颅脑损伤病人 ,安全有效 ,可降低死亡率 ,提高生存质量 ,无严重并发症。直接监测PbrO2 和BT 。
- 只达石张赛陈荷红肖绪林苏晨芳林欣刘敬业张楷文毛瑞曹海华杨谨涛马宁
- 关键词：重型颅脑损伤预后亚低温治疗
- 亚低温治疗对重型脑损伤急性期脑氧分压和脑温的影响被引量：65
- 2001年
- 目的 研究重型脑损伤急性期脑组织氧分压 (PbtO2 )和脑温 (BT)的变化及亚低温治疗对PbtO2 和BT变化的影响。方法 重型脑损伤病人 18例 ,在伤后 1～ 2 0小时内行亚低温治疗 ,直肠温度 (RT)控制在 31 5℃～ 34 9℃ ,持续 1～ 7天 ,平均 5 7 7± 2 8 4小时。同时监测病人的PbtO2 和BT等指标。PbtO2 和BT监测使用LICOX Ⅱ型 (德国 )PbtO2 和BT代谢仪 ,分别用PbtO2 和BT探头置于无明显损伤的额叶白质内 (硬膜下 2 7～ 36mm深处 ) ,持续监测 1～ 5天 ,平均 5 4 8± 2 7 0小时。伤后 3个月时根据GOS评估法判定预后。结果 本组 18例病人脑损伤后 2 4小时内PbtO2 值 (9 6± 6 8mmHg)均明显低于正常值水平 (16～ 40mmHg)。亚低温治疗 2 4小时后PbtO2 显著提高到 2 8 7± 8 8mmHg ,伤后第 3天时仍稳定在正常值范围内。重型脑损伤急性期BT高于RT ,亚低温治疗使BT与RT差距增大。过度换气 (PaCO2 =2 5mmHg左右 )可降低脑损伤后的高颅压 ,但同时导致PbtO2 明显下降。结论 在重型颅脑损伤急性期应用PbtO2 和BT直接监测技术 ,安全可靠 ,对于判定病情以及指导亚低温和过度换气等治疗措施 ,具有重要意义。
- 只达石张赛林欣陈荷红肖绪林苏晨方尚彦国牛玉德刘敬业张楷文毛瑞曹海华杨谨涛马宁
- 关键词：重型脑损伤急性期脑温亚低温治疗
- 亚低温治疗急性重型颅脑损伤临床及基础研究
- 只达石张赛陈荷红黄慧玲李增惠曹海华林欣张琳瑛黄丽君毛瑞庞心元尚彦国王辰
- 该项目进行了32℃～35℃亚低温治疗急性重型颅脑损伤的临床和基础研究。研究结果表明：亚低温治疗可降低急性sTBI病人的死亡率，提高生存质量，无明显并发症。证实亚低温具有肯定的降低ICP、降低高血糖、高乳酸血症等反应、抑制...
- 关键词：
- 关键词：亚低温颅脑损伤
