钱堃
- 作品数：11 被引量：58H指数：3
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同重建层厚对定量CT椎体骨密度测量值的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:评估不同重建层厚对定量CT(QCT)椎体骨密度测量值的影响。方法:欧洲腰椎体模(ESP)作为标准,采用腰椎CT(250mA)和低剂量CT(80mA)两组扫描条件,以容积扫描方式对ESP重复扫描10次,分别以0.625mm、1.25mm、2.5mm重建层厚图像完成QCT椎体骨密度测量,分析不同重建层厚间椎体骨密度测量值准确度误差的差异。回顾性分析90例腰椎(250mA)骨密度测量者的原始图像,分别以0.625mm、1.25mm、2.5mm重建层厚完成QCT椎体骨密度测量,分析不同重建层厚间L1和L2椎体骨密度平均值的差异。结果:250mA和80mA两组中,ESP的L1、L2、L3椎体骨密度测量值准确度误差在不同重建层厚间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组L1-3椎体平均骨密度测量值准确度误差均以1.25mm重建层厚时最小,250mA和80mA两组间1.25mm重建层厚ESP的L1、L2、L3椎体骨密度测量值准确度误差差异均无统计学意义(P>0.05)。90例患者不同重建层厚间L1和L2骨密度均值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同重建层厚对QCT椎体骨密度测量值的影响无明显差异,1.25mm重建层厚骨密度测量值最接近真实值。
- 王勇朋阳琰何生生钱堃程晓光
- 关键词：骨密度骨质疏松
- 低剂量胸部CT与QCT椎体骨密度测量一站式扫描可行性研究被引量：37
- 2018年
- 目的:探讨低剂量胸部CT与定量CT(QCT)骨密度测量一站式扫描的可行性。方法:腰椎CT(250mA)和低剂量胸部CT(80mA)两组扫描参数对欧洲脊柱体模(ESP)重复扫描10次,QCT测量ESP椎体骨密度、计算准确度误差并进行统计学分析。搜集既行低剂量胸部CT、又因其他原因行腰椎CT的40例患者,两次扫描间隔不超过1个月,QCT测量T_(12)~L_2椎体骨密度并分析结果。一组360例无症状体检者T_(12)~L_2椎体骨密度资料,分析T_(12)/L_1椎体骨密度均值与L_1/L_2椎体骨密度均值间相关性、并比较筛查法(依据T_(12)/L_1椎体骨密度均值)与推荐法(依据T_(12)/L_1椎体骨密度均值)评估骨密度诊断结果的一致性。结果:250mA和80mA两组间ESP"L_1、L_2、L_3"椎体骨密度准确度误差及40例患者T_(12)、L_1、L_2椎体骨密度差异均无统计学意义(P>0.05)。360例无症状体检者T_(12)/L_1与L_1/L_2椎体骨密度均值分别为157.104±33.480、153.352±33.299,二者具有明显相关性(r=0.988,P<0.05)。筛查法与推荐法评估骨密度诊断结果一致性好(Kappa=0.747,P<0.05)。结论:低剂量胸部CT与QCT一站式扫描,能同时满足肺筛查和评估骨密度需求,并且能降低辐射剂量、节约医疗成本及患者检查时间。
- 王勇朋阳琰何生生钱堃程晓光
- 关键词：骨密度
- 儿童肝脏恶性血管周上皮样细胞瘤1例被引量：3
- 2018年
- 图1 肝脏恶性血管周上皮样细胞瘤 A.CT平扫见肝左叶类圆形混杂密度团块,内见少量点状高密度影;B.CT增强扫描动脉期明显强化,肿块内见多支纡曲的血管影;C.CT增强扫描静脉期肿块强化减弱;D.病理图(HE,×100)患儿男,12岁,因“发现上腹部包块5个月”就诊。查体:上腹部触及包块,质地硬,与周围组织界限欠清,局部无压痛。实验室检查:铁蛋白稍增高(343.2μg/L),AFP(-)。CT检查:平扫见肝左叶约90 mm×93 mm×72 mm混杂密度团块,内见点状钙化(图1A);增强扫描示肿块呈不均匀强化,动脉期可见多发强化血管影(图1B),静脉期强化减弱(图1C)。CT提示:肝脏恶性肿瘤,肝母细胞瘤或肉瘤可能性大。行肝脏肿块切除+胆囊切除+肝脏活检术,术中见质地较软的肿块横跨于肝左、右叶及肝门部,部分在肝外,表面覆盖假性包膜,血供丰富,通过多支血管与肝脏相连接。免疫组化:Melanpma(HMB45)(+),Ki-67(2%+),平滑肌肌动蛋白(血管+),CD56(+)。术后病理诊断(图1D):肝脏恶性血管周上皮样细胞瘤(perivasculareepithelioid cell tumor,PEComa)。讨论 PEComa是一种罕见的、起源于间叶组织的肿瘤,好发于肾脏、子宫,多见于成年女性,多通过体检发现或因肿物过大出现压迫症状而就诊。大部分肝脏PEComa的生物学行为表现为良性,表现为恶性者罕见;本例为儿童恶性肝脏PEComa,更为罕见。病理学上PEComa由单形性血管周上皮样细胞构成,包括平滑肌、血管及脂肪3种成分,也可以其中一种成分为主;免疫组化示肌细胞(平滑肌肌动蛋白、肌特异性肌动蛋白)和黑色素生成标志物(melanA)阳性对诊断最具意义。肝脏PEComa的CT表现为类圆形低或稍低密度肿块,内含多种成分时如脂肪、出血等可表现密度不均,罕见钙化,本例肿块内见点状钙化;增强CT肿块可见“快进快出”或“渐进性”强化,典型者肿块内或边缘见粗大强化血管影。本例为儿童,且肿�
- 王亚男陈晓曦钱堃曾珍王星宇张体江
- 关键词：血管周上皮样细胞瘤肿瘤
- 颅内恶性孤立性纤维瘤一例被引量：1
- 2018年
- 1临床资料患者女,62岁,头晕伴左侧肢体乏力5年余。CT:平扫示右侧顶部镰旁见类圆形高密度肿物(图1a),最大截面大小约56mm×61mm,增强扫描明显强化,内见多发强化血管影(图1d),诊断:右侧顶部大脑镰旁脑膜瘤伴瘤内出血。MRI:右侧顶部大脑镰旁见54mm×60mm×49mm等稍长T1、长短T2信号团块,T2WI病灶内见多发血管流空信号,与大脑镰接触面宽,邻近额顶叶见水肿带(图1c^d),DWI部分层面扩散受限(图1e),增强扫描团块明显强化,上矢状窦受压变形、部分与肿块分界不清(图1f^h),诊断:右侧顶部脑镰旁脑膜瘤。手术记录:术中见肿瘤组织呈灰白色,血供丰富,质地坚硬,大小约7.0cm×6.0cm×5.5cm,肿瘤完全侵犯大脑镰,部分侵犯矢状窦。术后病理诊断:(右顶窦镰旁)梭形细胞肿瘤;免疫组化:右顶窦镰旁部恶性孤立性纤维性肿瘤(核分裂像4~5个/10HPF)。肿瘤细胞:Vimentin(++),CD34(++),Bcl-2(++),CD99(+),Ki-67(15﹪+),PR(小灶+),CK光谱(–)EMA(–),GFAP(–),S100(–),ALK(–),CD68(+/–),D2-40(–),Desmin(少量散在+),Myogolbin(–),E-Cadherin(–),ER(–)(图1i^j)。
- 王亚男陈晓曦吴应行钱堃
- 关键词：病例CTMRI
- 不典型表现掌骨软骨瘤1例
- 病例资料：4岁男患，发现右手背部肿块5天.查体：右手第5掌骨远端肿块，花生米大小，压痛明显，无皮肤发红，皮温不高.右手CT平扫：右手第5掌骨远端干骺端旁见11×8mm类圆形低密度影，密度不均匀，边界清楚，骨皮质明显受压呈...
- 钱堃张体江
- 关键词：掌骨软骨瘤体层摄影术X线计算机
- 一种多功能阅片装置
- 本实用新型涉及医疗诊断技术领域，且公开了一种多功能阅片装置，包括外壳，所述外壳的正面固定安装有透光板，所述外壳的正面固定安装有两个固定轮，所述固定轮的底端均与透光板正面的顶部搭接，所述外壳的内部固定安装有检测仪，所述检测...
- 王亚男黄可忻钱堃
- 文献传递
- 幕上脑实质室管膜瘤的CT、MRI表现及其病理基础被引量：10
- 2016年
- 目的探讨幕上脑实质室管膜瘤(supratentorial intraparenchymal ependymoma)的影像学特征及病理基础,旨在提高对本病的认识。方法回顾性分析5例经手术病理证实的脑实质室管膜瘤的CT和MRI影像学及病理资料,5例均行MRI常规平扫及增强扫描,3例患者行CT检查,主要观察肿瘤的部位、大小、形态、密度/信号、强化特点以及瘤周水肿情况。结果左顶叶1例,左额叶2例,右颞顶枕叶1例,右额颞顶叶1例,5例患者肿瘤平均直径大于4cm。其中1例表现为完全囊性肿块;2例表现为囊实性肿块;1例为完全实性肿块;1例为实性肿块伴有邻近脑实质萎缩;肿瘤实质部分及囊壁CT上呈稍高密度,MRI呈等/稍长T1、等/稍长T2信号;囊性部分呈长T1、长T2信号;4例伴有轻中度瘤周水肿;增强扫描实性部分及囊壁不均匀明显强化。结论脑实质室管膜瘤误诊率高,但其影像学表现有一定特征性,幕上脑室旁脑实质内不规则囊实性肿块,边界清楚,CT:实性部分呈稍高密度;MRI:实性成分呈等/稍长T1、稍长T2信号,增强扫描明显强化者,术前鉴别诊断应该考虑到室管膜瘤。
- 周全中曾珍钱堃刘衡张体江
- 关键词：室管膜瘤脑实质内影像学表现病理学
- 胸骨软骨肉瘤CT表现(附1例报告并文献复习)
- 2019年
- 目的:提高对胸骨软骨肉瘤的CT表现认识。方法:分析1例经术后病理证实为胸骨软骨肉瘤患者的胸部CT平扫及增强表现。结果:该病例CT表现为胸骨软组织肿块,呈膨胀性骨质破坏,其内可见钙质密度影,增强扫描肿块不均匀强化。结论:胸骨软骨肉瘤少见,其特征性的CT表现有助于该病的诊断。
- 陈晓曦钱堃吴应行王亚男李才林
- 关键词：软骨肉瘤胸骨CT
- 一种用于医疗阅片用辅助装置
- 本实用新型涉及医疗技术领域，且公开了一种用于医疗阅片用辅助装置，包括安装板，所述安装板内壁左侧的底部固定连接有电动伸缩杆，所述电动伸缩杆的右端固定连接有固定板，所述安装板的底部且对应固定板的位置开设有活动孔，所述固定板的...
- 黄可忻钱堃王亚男
- 文献传递
- Xp11.2易位性肾癌一例被引量：2
- 2015年
- 患者女,8岁。发现血尿并右腰部疼痛1天。无发热,无尿频、尿急、尿痛,无外伤史。体检：右侧肾区叩痛。实验室检查：尿潜血＋＋＋,尿蛋白＋＋,红细胞12200个/μl。影像学表现：CT平扫示右肾体积稍增大,右肾上极见一大小约30 mm×30 mm×27 mm稍低密度肿块,边界不清,密度不均,CT值约33~43 HU,肿块前外缘见弧形条状钙化;
- 周全中钱堃刘衡柏永华张体江
- 关键词：肾区叩痛腰部疼痛肾髓质肾体积尿蛋白尿潜血
