杨霞霞
- 作品数:7 被引量:16H指数:2
- 供职机构:延安市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高通量血液透析联合血液透析滤过序贯治疗慢性肾衰竭的临床效果及对钙磷代谢、预后的影响被引量:1
- 2024年
- 目的分析高通量血液透析(HFHD)联合血液透析滤过(HDF)序贯治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床效果。方法选取2020年1月至12月我院接收的90例CRF患者为研究对象,随机将其分为常规组(45例,常规HFHD治疗)和联合组(45例,HFHD联合HDF序贯治疗)。比较两组的治疗效果。结果联合组的治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、甲状旁腺素(PTH)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平低于常规组,内生肌酐清除率(Ccr)显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的钙(Ca)水平高于常规组,磷(P)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、镁(Mg)、降钙素(CT)及碱性磷酸酶(ALP)水平低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-8(IL-8)水平低于常规组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组的不良反应总发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD联合HDF序贯治疗CRF可取得理想的效果。
- 高娜杨丽华赵欣宇杨霞霞
- 关键词:慢性肾衰竭高通量血液透析血液透析滤过序贯疗法钙磷代谢
- 坎地沙坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征患者的临床疗效观察被引量:6
- 2021年
- 目的探讨坎地沙坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征(NS)患者的临床疗效。方法以2018年1月~2020年1月我院收治的106例NS患者为对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用坎地沙坦治疗,观察组加用尿毒清颗粒治疗。对比两组临床疗效。结果两组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量水平降低,白蛋白(ALB)水平升高,观察组变化程度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后病情、体力、心理功能、一般生活功能、工作状况评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦与尿毒清颗粒治疗NS的效果较好,可改善患者肾功能,调节患者的脂质代谢及凝血功能,提升患者的生活质量。
- 杨霞霞石田田
- 关键词:坎地沙坦尿毒清颗粒肾病综合征
- HBV相关慢加急性肝衰竭和失代偿期肝硬化患者急性肾损伤预后影响因素分析被引量:2
- 2021年
- 目的评估HBV相关慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)和失代偿期肝硬化(decompensatory cirrhosis,DC)患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)事件及预后的差异。方法选取2016年12月—2018年7月延安市人民医院收治的252例HBV相关ACLF(HBV-ACLF)患者和119例HBV相关DC(HBV-DC)患者作为研究对象,检测上述患者尿液中肾小管损伤生物标志物的水平,并比较分析患者预后情况。结果252例HBV-ACLF患者中发生AKI 63例(25.00%),119例HBV-DC患者中发生AKI 25例(21.01%),2组发病率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与HBV-ACLF-非AKI组患者相比,HBV-ACLF-AKI组患者尿液中肾小管损伤生物标志物水平均显著升高,90 d生存率显著降低(P均<0.05);与HBV-DC-非AKI组患者相比,HBV-DC-AKI组患者90 d生存率也显著降低(P<0.05)。HBV-ACLF-AKI组患者平均中位生存时间为49.4 d,HBV-DC-AKI组患者平均中位生存时间为48.1 d。多因素分析结果显示,与HBV-DC-非AKI患者相比,HBV-ACLF-非AKI、HBV-DC-AKI、HBV-ACLF-AKI患者90 d死亡风险HR依次为3.442、5.249、7.294(P均<0.05)。此外,年龄增大、肝性脑病和腹水增加了患者90 d死亡风险(P均<0.05)。结论HBV-ACLF、HBV-DC患者AKI发病率无显著区别。HBV-ACLF、HBV-DC患者发生AKI后生存时间更短、死亡风险更高,其中HBV-ACLF患者发生AKI后预后最差。在临床救治中应对上述两种患者给予更多关注,以不同方式进行管理。
- 王芳徐杰杨霞霞刘宇宏
- 关键词:慢加急性肝衰竭失代偿期肝硬化急性肾损伤
- 阿托伐他汀联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果
- 2021年
- 目的探讨阿托伐他汀联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选取我院收治的126例DN患者,以双盲法将其分为单药组(63例,缬沙坦)和联合组(63例,阿托伐他汀+缬沙坦)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的CysC、Hcy、β_(2)-MG、UAER、TGF-β_(1)、MCP-1、sICAM-1、ET-1水平均较治疗前降低,S1P水平较治疗前升高,且联合组显著优于单药组(P<0.05)。联合组的治疗总有效率显著高于单药组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合缬沙坦治疗DN的临床效果显著,可保护患者肾脏功能,有效缓解体内炎症反应和血管内皮功能障碍,且安全性高。
- 陈霞艾克东杨霞霞
- 关键词:阿托伐他汀糖尿病肾病
- 间质纤维化评分在不同病理类型所致的肾病综合征患者中的临床意义及其与肾脏预后的关系被引量:5
- 2021年
- 目的分析间质纤维化评分在不同病理类型所致的肾病综合征患者中的临床意义及其与肾脏预后的关系。方法选取2016年5月至2018年9月本院收治的298例肾病综合征患者,包括经活检证实的微小病变肾病(MCD)患者92例、局灶节段性肾小球硬化(FSCS)患者114例膜性肾病(MN)患者56例和IgA肾病(IgAN)患者36例。间质纤维化(IF).肾小管萎缩(TA)和间质炎症(I)在数字化全幻灯片活检图像上由五位具有高度读者间一致性的病理学专家[类内相关系数(ICC)>0.8]进行量化(%)。多变量Cox比例风险回归模型用于评估IF与估算肾小球滤过率(eGFR)下降40%、终末期肾病(FSRD)以及蛋白尿完全缓解(CR)的相关性。结果IF与II(r=0.77,=0.59,P<0.0001)及肾小球硬化(GS)(r=0.80,r^(2)=0.64,P<0.001)高度相关。FSCS组IgAN组、MN组及MCD组IF的中位数(IQR)分别为18.21.7.1,差异均有统计学意义(P<0.001)。IF与基线eGFR(rho=-0.7,P<0.001)及蛋白尿(rho=0.2,P<0.001)之间具有相关性。在未经调整的Cox比例风险模型中,IF每增加10%,CR的风险比为0.73[95%C1:0.64~0.82,P<0.001],ESRD或eGFR较基线下降40%的风险比为1.32(95%C:1.21~1.45,P<0.001)。调整后,IF的百分比仍与ESRD或eGFR下降40%显著相关,但其与CR无相关性。结论IF的程度与不同类型的蛋白尿性肾小球疾病eGFR下降的风险具有相关性并可能在评估风险进展方面具有预测价值。
- 杨霞霞高娜景彩萍
- 关键词:纤维化肾小球滤过率蛋白尿