王一民 作品数:15 被引量:69 H指数:5 供职机构: 广东医学院附属福田医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折 被引量:13 2009年 目的探讨和总结锁定钢板治疗股骨转子间骨折的疗效。方法自2005年6月至2008年2月应用锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折28例,按AO分类,A 1型10例,A 2型7例,A 3型11例。结果术后随访6~20个月,平均11个月。参照黄公怡评分标准进行评价,优14例,良12例,差2例,优良率为92.7%。1例髋内翻畸形25°,1例畸形愈合伴下肢短缩2.5 cm。结论锁定加压钢板组合使用常规和锁定螺丝钉内固定方法,是治疗股骨转子间骨折的优良方法,尤其适用于粉碎性骨折和骨质疏松患者。 巫伟东 马树强 周经颖 蔡汉周 王一民 彭建强关键词:股骨转子间骨折 锁定加压钢板 内固定 单侧与双侧经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析 被引量:5 2016年 目的比较双侧与单侧经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法对32例骨质疏松性单节段椎体压缩性骨折进行PKP,其中单侧入路16例,双侧入路16例。观察2组手术时间、手术过程、术后即刻、术后1个月及术后3个月的并发症发生率、脊柱后凸Cobb角、视觉模拟疼痛评分(VAS)及日常生活能力评分(ADL)的差异。结果单侧入路组与双侧入路组手术时间分别为40.1±10.0 min、55.3±12.6 min,两者差异有统计学意义(t=-3.780,P<0.001)。术后随访6个月,未发生骨水泥侧漏至椎体两侧、椎间盘、椎管、椎体周围静脉丛,未出现患者神经症状加重、瘫痪等临床并发症。术后6个月,单侧入路组脊柱后凸Cobb角为4.8±0.5°、显著小于双侧组8.3±0.8°(t=-14.840,P<0.001),且分别与治疗前相比,差异均有统计学意义;单侧入路组与双侧入路组VAS评分分别为2.2±0.3分、2.4±0.3分,两者间差异无统计学差异(t=-1.886,P=0.069),与术前比较均有统计学意义。单侧入路组与双侧入路组ADL评分分别为87.6±2.7分、88.0±3.8分,两者间差异无统计学差异(t=-0.343,P=0.734)。术后6个月,单侧组与双侧组椎体中部高度分别为17.6±1.5 mm、8.0±1.7 mm,与治疗前相比,差异有统计学意义(t=-0.706,P=0.486)。结论单侧与双侧入路PKP对骨质疏松性椎体压缩性骨折均具有快速缓解疼痛、恢复椎体高度、矫正脊柱后凸畸形等优点;双侧入路在维持矫正椎体后凸畸形方面更有优势,但单侧入路手术时间短,操作过程简单,手术费用少。 林奇生 王一民 何琼芳 张宏波 李中檀 罗福昌 黄醒中关键词:压缩性骨折 经皮球囊扩张椎体成形术 急诊手指末节远端切割离断伤两种治疗方法的比较 被引量:3 2016年 目的:探讨手指末节切割离断伤再植两种治疗方法(原位缝合法和随意血管束贯穿植入加原位缝合法)的预后情况。方法:对两种治疗方法处理的手指末节切割离断伤72例81指进行总结分析,比较分析患指存活率及术后恢复情况。结果:随意血管束贯穿植入加原位缝合法治疗患指存活率略高于原位缝合法,但其术后功能恢复明显优于原位缝合法。结论:随意血管束贯穿植入加原位缝合法是一种简单、有效的治疗方法,其效果优于原位缝合法。 徐开明 张建 王一民 李震关键词:原位缝合 探析关节滑液血管活性肠肽水平与膝前交叉韧带损伤后关节软骨退变的相关性 2017年 目的研究并探讨关节滑液血管活性肠肽(VIP)水平与膝前交叉韧带(ACL)损伤后关节软骨退变的相关性。方法 80例膝ACL损伤患者,根据ACL损伤后是否伴有关节软骨退变分为退变组(49例)、无退变组(31例),比较两组患者关节滑液VIP水平。根据关节软骨退变患者的关节软骨损伤情况将其分为轻度退变组(28例)、重度退变组(21例),比较两组患者关节滑液VIP水平,并计算关节滑液VIP水平与膝ACL损伤后关节软骨退变的相关性。结果退变组患者的关节滑液VIP水平为(151.64±78.91)pg/ml,明显低于无退变组患者的(474.29±183.79)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度退变组患者的关节滑液VIP水平为(218.29±85.96)pg/ml,明显高于重度退变组患者的(69.37±39.24)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。关节滑液VIP水平与膝ACL损伤后关节软骨退变呈负相关(r=-0.745,P=0.001<0.05)。结论关节滑液VIP可能参与到膝ACL损伤后关节软骨退变的发生、发展过程中,在一定程度上可反映关节软骨退变的严重程度,可作为判断关节软骨损伤程度的重要标志物。 林奇生 江正康 王一民 黄醒中 丘宇辉关键词:膝前交叉韧带损伤 关节软骨退变 关节滑液 血管活性肠肽 急诊外科患者心理紧张度调查及原因分析 被引量:9 2009年 目的调查分析急诊外科就诊患者心理紧张的成因及影响因素。方法对2009-01~2009-05我院急诊外科神志清楚、记录完整的1466例成年患者采用自行设计的问卷调查方式进行。结果84.3%的患者存在不同程度的紧张与焦虑,患者紧张、焦虑程度在各种年龄、性别、文化程度、职业之间差别无统计学意义,引起患者紧张、焦虑的主要原因有医务人员态度、疾病痛苦程度、诊治水平、诊治费用、后遗症等。结论紧张、焦虑是多因素综合的结果,其中医务人员因素的影响较大,与患者本身因素也有关系,缓解紧张、焦虑需医患共同来完成。 王一民 黄爱军关键词:急诊外科 微创空心螺钉治疗跟骨骨折48例 被引量:1 2015年 [目的]观察微创空心螺钉治疗跟骨骨折的疗效。[方法]对48例跟骨骨折患者采用经皮微创空心螺钉内固定方法治疗,术后3d主动行非负重功能锻炼,术后6周根据实际情况行负重功能锻炼。[结果]骨折愈合时间6-12周,平均愈合时间9周。48例均获随访,时间6~12个月,平均9个月,无术后感染、伤口皮肤坏死者。采用美国足踝外科协会踝与后足评分系统评分,优35例,良9例,差4例,优良率达91.7%。[结论]微创空心螺钉治疗跟骨骨折具有创伤小、固定可靠、感染率低、切口皮肤不容易坏死等优点,适用于SandersⅡ型骨折,Essex—LoprestiⅡ型Ⅰ度、Ⅱ度骨折;对于Essex—LoprestiⅡ型Ⅰ度骨折尤为适合。 罗福昌 邱华文 王一民 黄醒中关键词:跟骨骨折 空心螺钉 微创 手术 磷酸钙骨水泥强化在颈椎前路带锁钢板螺钉固定的临床价值 被引量:2 2012年 目的探讨磷酸钙骨水泥(CPC)加强颈椎前路带锁钢板螺钉固定的临床应用疗效。方法回顾性分析2005年2月至2009年6月采用颈椎前路带锁钢板螺钉治疗的68例颈椎病患者临床资料,其中CPC加固组(CPC组)37例,男23例,女14例;年龄22-63岁,平均52.9岁。单纯内固定组(非CPC组)31例,男19例,女12例;年龄25-62岁,平均54.3岁。两组中神经根型10例,脊髓型45例,混合型13例。31例伴有严重骨质疏松。结果68例患者术后均获10-32个月(平均23个月)随访。术后切口均获一期愈合。CPC组和非CPC组的手术时间平均分别为(151.4±20.2)、(141.1±19.7)min,术中出血量平均分别为(268.5±80.1)、(262.7±75.3)mL,比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。X线片示患者植骨均获融合,融合时间为8-16周,平均12周。两组患者植骨融合率、术后神经功能改善率比较差异均无统计学意义(P〉0.05),内置物相关并发症发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CPC加固颈椎前路钢板螺钉治疗颈椎病可获得满意疗效,且可以减少术后内置物相关并发症的发生。 陈跃平 李书振 王一民 朱辉 尹庆水关键词:颈椎病 磷酸钙类 关节镜结合微创切口治疗膝关节脱位合并多韧带损伤31例临床分析 被引量:11 2015年 目的:分析膝关节脱位合并多韧带损伤的手术治疗效果。方法2009年9月—2013年8月收治膝关节脱位合并多韧带损伤患者31例,应用关节镜技术重建前后交叉韧带,并同时通过微创切口修补内侧副韧带、外侧副韧带及内、外侧复合体损伤。重建材料选择自体或异体肌腱,术后进行康复训练。结果所有患者均获得随访,时间6~24个月。术后6个月随访膝关节Lysholm评分平均(85.0±1.2)分,终末随访时平均(92.0±1.8)分,与术前(5.0±2.1)分相比差异具有统计学意义( t =5.036, P <0.01);膝关节活动度术后6个月达(121.0±1.6)°。结论关节镜下重建前后交叉韧带结合微创切口修复多韧带损伤,可以明显改善膝关节功能,临床疗效较好。 罗福昌 邱华文 王一民 黄醒中关键词:膝关节脱位 关节镜 微创手术 外科急诊医护人员心理紧张度调查及对策 被引量:1 2013年 目的 调查分析外科急诊医护人员心理紧张原因及影响因素,试图提出对策加以缓解或解决.方法 从2012年1月起至2012年12月止,对深圳市、区两级(二甲以上医院)6家医院外科急诊医护人员364人,采用自行设计的问卷调查方式进行调查评估.结果 100%的急诊医护人员存在不同程度的紧张与焦虑.紧张焦虑程度与年龄、性别、文化程度无关;引起医护人员紧张焦虑的主要原因有人身安全、医患关系、身体疲劳、劳动付出与收入、职业发展、各种考核考评等.结论 造成外科急诊医护人员紧张焦虑的原因是多方面的,其中对医护人员影响最大的人身安全,其次是医患纠纷问题,彻底解决这些问题灵一项涉及医疗体制改革的问题,还有很艰苦漫长的路要走. 徐开明 李震 张丹峰 王一民 黄爱军 赵跃宏 靳宁 张娟娟关键词:外科急诊 医护人员 可注射性磷酸钙骨水泥对兔腱骨愈合的促进效果分析 被引量:1 2017年 目的探究可注射性磷酸钙骨水泥对兔腱骨愈合的促进效果。方法 30只新西兰大耳兔作为研究对象,采用数字表法随机分为A组、B组、C组,各10只。均采用悬吊式固定重建前交叉韧带,取同侧半腱肌肌腱作为自体移植物,A组常规手术不做特殊处理,B组在股骨腱骨隧道中注入磷酸钙骨水泥,C组则注入掺锶磷酸钙骨水泥。术后常规饲养,分别于术后2、4、6、8、10周时每组各处死大耳兔2只进行生物力学测定。结果三组实验兔在术后均养护良好,饮食状况正常,未出现术后切口感染及膝关节积液等情况,在处死前无死亡,均纳入研究。处死后移植肌腱关节内部分无松弛,无变性坏死,可见滑膜包裹。三组术后2~8周组内、组间腱骨界面抗拉脱强度比较差异均有统计学意义(P<0.05),呈升高趋势。术后2、4周时B组、C组腱骨界面抗拉脱强度显著高于A组(P<0.05),术后6、8周时C组腱骨界面抗拉脱强度显著高于A组、B组(P<0.05),术后10周时大部分韧带实质部断裂因此未做生物力学数据统计。结论可注射性磷酸钙骨水泥能够促进兔腱骨愈合,改善腱骨界面抗拉脱强度,掺锶磷酸钙骨水泥的效果更优。 林奇生 王一民 江正康 邱宇辉 魏杰 覃超关键词:前交叉韧带损伤 磷酸钙骨水泥 腱-骨愈合