李春钰
- 作品数:14 被引量:41H指数:5
- 供职机构:北京丰台医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 北京地区氯诺昔康致不良反应48例分析被引量:4
- 2015年
- 目的:了解氯诺昔康致不良反应发生的特点及一般规律,为临床安全、合理使用氯诺昔康提供参考。方法:查阅国家药品不良反应(ADR)监测系统收集的2006-2013年期间北京地区有关氯诺昔康ADR报告,对其发生的特点及相关因素进行回顾性分析。结果:统计时间内,共收到48份怀疑与氯诺昔康有关的ADR报告。其中,40~59岁年龄段患者居多,占45.83%;38例患者通过静脉滴注或肌内注射使用氯诺昔康注射液,占79.17%;临床表现复杂多样,以皮肤及其附件和胃肠系统损害为多见(各占32.96%、25.00%)。ADR发生在30 min内占35.42%,经停药或对症治疗后1~3 d好转。结论:临床合理使用氯诺昔康可以减少其ADR的发生。建议在使用该药时,对患者进行安全监测,以降低发生ADR的风险。
- 崔喜凤邢丽秋马超张树荣李春钰
- 关键词:氯诺昔康影响因素
- 提升社区卫生服务机构合理用药水平的实践
- 2023年
- 分级诊疗体系下,提升社区卫生服务机构医疗服务和合理用药水平,是实现“小病进社区,大病进医院”这一目标的基础和关键。提升合理用药水平是一项系统工程。本文总结了丰台区对这一问题以处方点评为抓手,以培训为主要手段,以药学服务为辅助的工作实践。
- 常永卓张培贾自力马超李春钰
- 关键词:合理用药处方点评药学服务
- 我院应用处方前置审核系统后门急诊不合理用药情况的帕累托图分析被引量:12
- 2021年
- 目的 分析北京丰台医院门急诊处方,了解不合理用药情况及原因,以制定有效的改进措施,提高处方合格率,促进合理用药。方法 对北京丰台医院2019年12月份门急诊处方,采用智能审核系统审核和人工审核相结合的方式进行回顾性的处方点评,对存在的不合理情况进行整理评价,并依据帕累托图分析法总结产生不合理处方的主要因素和次要因素。结果 2019年12月份医院门急诊处方共计88 605张,不合理用药处方2 448张,占2. 76%。不合理用药的主要因素有用法用量不适宜、重复用药和给药途径不适宜,次要因素为适应证不适宜。结论 通过门急诊处方全样本点评,并进行帕累托图分析,有利于全面了解医院处方现状和具体问题,以便开展有针对性的合理用药培训工作,同时要注意及时更改和完善智能系统规则,逐步提高、优化系统前置审核处方的能力和效率,有效规范医师处方行为,保证患者安全用药。
- 马超郭哲李春钰常永卓张培李煜
- 关键词:不合理用药处方点评帕累托图分析
- 一例脑出血术后合并肺部感染患者的药学监护
- [目的]为开展脑出血患者进行药学监护工作积累经验。[方法]临床药师参与治疗1例脑出血术后合并肺部感染的患者,根据病原学结果协助医师提供抗感染治疗建议,调整药物给药方案。
- 李春钰
- 临床药师对美罗培南合理应用的干预效果探讨被引量:7
- 2018年
- 目的:评价临床药师对美罗培南合理应用的干预效果,为临床合理用药提供参考。方法:通过医院信息系统抽取2016—2017年北京丰台医院所有使用美罗培南的病例资料,其中干预前(2016年)630例、干预后(2017年)553例,根据抗菌药物使用的相关法规、药品说明书等对美罗培南的用药合理性进行对比分析。结果:干预后,美罗培南的用药频度为6 065.1,明显低于干预前的6 355.3;干预后,美罗培南的使用量、使用患者数分别为24 259支、553例,明显低于干预前的25 420支、630例;干预后,美罗培南不合理使用率为5.42%(30/553),明显低于干预前的27.94%(176/630);干预后,微生物送检率为73.06%(404/553),明显高于干预前的51.43%(324/630),上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师的干预能够促进美罗培南的合理应用,抑制耐美罗培南细菌增长趋势。
- 贾自力武明芬崔喜凤李春钰郭哲
- 关键词:美罗培南干预合理用药
- 门急诊新冠病毒感染者使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装的用药合理性评价及潜在药物相互作用分析被引量:1
- 2023年
- 目的 评价某院门急诊新冠病毒感染者使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(Paxlovid)的用药合理性,分析潜在药物相互作用,制定用药指导,保障用药安全。方法 对某院2022年12月~2023年1月门急诊670张Paxlovid处方进行点评分析,从药物适应证、用法用量、用药疗程、联合用药等方面评价用药合理性。结果 670张Paxlovid处方中,存在354张用药不合理,用药不合理率52.84%;并且从处方分析中发现中老年患者居多,占总人数50.75%,其中以合并心血管疾病患者最多。结论 Paxlovid门急诊用药存在不合理情况,应加强监管和干预。同时,分析整理Paxlovid药物相互作用,为门急诊患者提供用药指导,保障患者用药安全。
- 郭哲马超李春钰
- 关键词:药物相互作用
- 北京地区2013~2018年替加环素不良反应回顾性分析被引量:3
- 2019年
- 目的:了解替加环素不良反应发生的特点,为临床安全使用替加环素提供参考。方法:调取国家药品不良反应(ADR)监测系统收集的2013~2018年北京地区替加环素ADR报告,对其发生的特点及相关因素进行回顾性分析。结果:统计时间内,共收到49份怀疑与替加环素有关的ADR报告。其中60岁以上老年患者居多,占67.35%;临床表现复杂多样,主要ADR累及系统为血液系统(36.21%)、消化系统(20.69%)、皮肤软组织及附件(17.24%)。ADR发生在2~6 d内占40.82%,大多经停药或对症治疗后好转。结论:临床合理使用替加环素可以减少其ADR的发生。建议在使用该药时,对患者进行严密监护,以降低发生ADR的风险。
- 李春钰贾自力邢丽秋
- 关键词:替加环素药品不良反应安全用药
- 药学干预前后美罗培南的临床用药的相关因素分析被引量:5
- 2018年
- 目的:分析药学干预前后美罗培南的临床用药的相关因素,为进一步规范美罗培南的临床使用提供参考。方法:抽取2016年1月—2017年10月期间采取药学干预前后美罗培南使用的资料,将2016年1—12月期间使用美罗培南的患者的病例资料,依其出院时间顺序和随机等间距原则抽取163例资料设为干预前组,另将2017年1—10月期间使用美罗培南的患者的病例资料,依其出院时间顺序和随机等间距原则抽取165例设为干预后组;比较两组患者的一般资料、不合理用药情况、治疗后的显效率和平均用药天数及其美罗培南用药费用的构成比差异。结果:两组患者来自临床科室的居首位的均为呼吸科,神经内科次之;但干预前组患者来自消化内科比例高于干预后组(P<0.05);患者的感染部位主要为呼吸系统疾病,其次为脑膜炎、腹腔感染和败血症等;干预前组患者用药主要为经验性用药,其比例明显高于干预后组(P<0.05);干预后组患者用药依据病原学检查结果的比例高于干预前组(P<0.05),但仍有手术预防性用药存在;根据医院制定的"美罗培南用药合理性评价标准",药学干预后组患者不合理使用美罗培南百分比均低于干预前组(P<0.05),而使用美罗培南的用法用量不适宜、给药疗程不适宜、首次使用前未微生物送检和无用药会诊记录的百分比均明显低于干预前组(P<0.05);干预后组患者治疗后的显效率为75.15%明显高于干预前组为63.19%(P<0.01),美罗培南平均用药天数和用药费用占比均明显优于干预前组(P<0.05)。结论:药学干预对美罗培南的临床合理使用发挥了较大的作用,其处方用药的合理率、治疗后的显效率明显提高,用药费用占比明显下降;提示医院临床药师制定的"临床使用美罗培南合理性评价标准"和一系列抗菌药物管理措施,对促进美罗培南的临床合理使用具有可行性和有效性。
- 李春钰贾自力崔喜凤武明芬郭哲
- 关键词:美罗培南药学干预
- 注射用氯诺昔康所致不良反应的相关因素和帕累托图分析被引量:5
- 2017年
- 目的:分析注射用氯诺昔康致不良反应(ADR)的相关因素和特点,为临床更加合理使用该药提供依据。方法:汇集2006年1月-2015年12月,北京10个区县关于注射用氯诺昔康的ADR报告,并对患者的年龄、性别、ADR发生时间、用药方法、使用剂量与ADR累及系统等进行相关因素分析和帕累托图分析。结果:共收集注射用氯诺昔康ADR病例103例,符合要求病例88例:患者平均年龄48岁,多为中老年患者;男性55例(占62.5%),女性33例(占37.5%);出现ADR最长用药时间为14 d,最短用药时间为5 min内;有75例首次用药即发生ADR,占85.23%;累及系统分为9种类型,其中以皮肤和胃肠道损害多见;合理使用剂量以8 mg/次、1次/d居多,占64.77%;超说明书用药中,有25例为16 mg/次,1次/d,占28.41%;有5例24 mg/次,1次/d,占5.68%,有1例32 mg/次,2次/d,占1.14%。结论:ADR发生率与患者的年龄、性别、用法用量及超说明书用药等因素有一定关系,尤其是中老年患者在应用氯诺昔康时应格外注意。临床药师在工作中应做好合理用药的宣传教育,加强用药监护,确保注射用氯诺昔康的用药安全。
- 马超崔喜凤张树荣李春钰李凤云
- 关键词:注射用氯诺昔康合理用药临床药师用药监护
- 干预前后美罗培南使用情况分析及药学干预效果评价被引量:11
- 2018年
- 目的:从抗菌药物评价指标、用药合理性评价指标及药物经济学评价指标等方面,评价美罗培南的药学干预效果。方法:回顾性选取2016和2017年北京丰台医院使用美罗培南的住院患者1 130例,其中药学干预前600例,药学干预后530例,制定美罗培南合理使用评估标准,对干预前后美罗培南应用情况进行分析比较,探讨药学干预效果。结果:药学干预后,美罗培南的使用量和使用率分别较干预前下降了14.81%和12.84%,其用药频度和使用强度分别下降了14.80%和22.09%,其在抗菌药物中的使用量排序从第2位降至第15位;美罗培南的年销售金额下降了32.03%,限定日费用下降了20.22%,其药占比下降了18.35%;用药合理性有了很大提高,微生物送检率和会诊率大幅提升,联合应用抗菌药物和联合应用丙戊酸钠的病例数减少。结论:美罗培南的药学干预措施成效显著,用药合理性提高,经济学效益突出,抗菌药物评价指标都趋于合理,可以为规范抗菌药物的使用管理提供重要参考价值。
- 武明芬贾自力崔喜凤李春钰郭哲
- 关键词:美罗培南药学干预合理用药药物经济学评价指标