吴珍 作品数:11 被引量:34 H指数:3 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 军队“十二五”重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 电气工程 更多>>
液体活检在非小细胞肺癌靶向治疗中的研究进展 目的 肺癌是我国乃至全世界发病率和致死率占首位的恶性肿瘤,由于早期诊断受限致其总的生存率只有16%。随着靶向治疗的不断进展,晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期由化疗时期的6个月上升到12个月。由于肺癌患者确诊时大多处于晚... 吴珍 杨震 陈良安关键词:非小细胞肺癌 靶向治疗 基因检测 医生是否应该鼓励患者将谈话内容进行录音? 2015年 “不管怎样,患者这样做是合法的,而且它会促成更好的诊疗实践和决策共享,”Glyn Elwyn说道。但是Laurence Buckman担心这样会让医生们在诊疗过程中采取防御措施,并且会损害医患关系。支持——Glyn Elwyn教授 一些患者已经用他们的智能手机记录下了临床中的所见所闻;许多并未得到许可或者是在非公开情况下进行的。 Glyn Elwyn Laurence Buckman 吴珍 梁志欣关键词:医生 录音 医患关系 肺癌早期诊断新技术与临床应用 2024年 肺癌的治疗取得了许多重要突破进展,但肺癌的早期诊断仍旧是改善肺癌患者整体预后的重要环节。现代科技下,组学、人工智能、大数据分析和机器人等科学技术的发展,对肺癌早期诊断中的新型标志物、影像及影像组学、介入技术和临床决策等的研究与临床应用研究的进步发挥了重大推动作用,不但提高了肺结节性质的判断水平,更提高了早期肺癌的诊断能力。 赵微 吴珍 陈良安关键词:肺肿瘤 介入技术 生物标志物 人工智能 大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及耐药性比较 被引量:19 2017年 目的探讨大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌所致血流感染的临床特征和耐药性差异。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月本院发生大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌血流感染的住院患者的临床特征、产超广谱β内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamase,ESBL)情况及药敏结果。结果共纳入血流感染患者436例,其中大肠埃希菌感染282例(64.7%),肺炎克雷伯菌感染154例(35.3%)。肺炎克雷伯菌感染患者死亡率(20.1%)高于大肠埃希菌感染死亡率(9.2%)(P=0.002)。大肠埃希菌最常见感染来源为胰胆系感染(30.1%)和泌尿道感染(20.2%),肺炎克雷伯菌最常见感染来源为肺部感染(37.7%)。产ESBL菌株检出率在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染患者中分别为56.8%和24.8%(P<0.001)。与肺炎克雷菌相比,大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药率较高,达63%~64.8%。总体耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌占比为11%~12.9%,其中大肠埃希菌对亚胺培南和厄他培南耐药率分别为2.2%、2.9%,而肺炎克雷伯菌耐药率则高达26.8%~30.7%。两种细菌对阿米卡星的耐药率较低,为9.3%(4.4%~18.2%)。结论肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌所致血流感染的临床特征和预后存在较大差异。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率高达26.6%~30.5%。应加强抗菌药物合理使用和医院感染控制。 王莉洁 梁志欣 喻航 吴珍 陈良安关键词:大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 血流感染 耐药性 液体活检在肺癌诊治中的应用和挑战 被引量:2 2021年 肺癌是全球病死率居首位的恶性肿瘤。由于早诊不足使得80%的肺癌患者确诊时处于晚期,而晚期肺癌患者又由于无法耐药组织病理活检而失去精准治疗的机会,极大地影响了肺癌患者的生存期。以安全微创和可重复动态检测为特点的液体活检在肺癌患者的早期诊断、靶点检测、耐药监测和预后评估中均发挥了重要作用。同样,液体活检在肺癌诊疗中也面临一系列的挑战:如何挑选合适的样本类型,如何利用液体活检的多种检测成分,如何选择有效的检测方法,以及如何提高液体活检在免疫治疗中的应用价值等。本文就液体活检在肺癌诊治中的相关应用进展和目前临床应用中面临的相关挑战作一综述。 吴珍 赵微 戴钰 陈良安关键词:肺肿瘤 分子靶向治疗 耐甲氧西林与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征与耐药性分析 被引量:8 2016年 目的探究耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(methicillin-sensitive Staphylococcus aureus,MSSA)血流感染的临床特征及药敏情况。方法收集解放军总医院2010年1月-2014年12月所有确诊为金黄色葡萄球菌血流感染的患者资料,分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌血流感染与甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征与药敏之间的差异。结果共纳入183例患者,其中男性118例,女性65例;平均年龄(49.94±15.73)岁。金黄色葡萄球菌血流感染的致病菌以MRSA为主(59.6%),其中社区获得性金黄色葡萄球菌血流感染的致病菌50.8%仍为MRSA。MRSA和MSSA血流感染在性别、既往脑梗死病史、感染部位、住院期间手术史、感染性休克发生率、科室分布及死亡率等临床特征方面的差异有统计学意义(P<0.05)。氨苄西林/舒巴坦,左氧氟沙星、利福平对MSSA的抗菌作用明显强于MRSA(P<0.05)。结论金黄色葡萄球菌血流感染中MRSA占比较高,且MRSA和MSSA血流感染在临床特征及耐药性方面差异明显,在临床诊治上应区别对待。 吴珍 王莉洁 喻航 杜明梅 梁志欣 陈良安关键词:血流感染 药物监测 酵母双杂交技术筛选人肝cDNA文库中与肺癌转移相关蛋白作用的蛋白 2017年 目的采用酵母双杂交系统从人肝cDNA文库筛选肺癌转移相关蛋白1(lung cancer metastasis-related protein 1,LCMR1)的相互作用蛋白,为进一步研究LCMR1功能提供线索。方法构建酵母双杂交诱饵质粒(pGBKT7-LCMR1),转化至AH109感受态酵母菌,在融合蛋白表达、自激活活性及宿主毒性检测后,应用酵母双杂交筛选与LCMR1相互作用的蛋白。除去阳性克隆中多余质粒后,用PCR和酶切方法减少重复克隆,并经共转化重复检测相互作用后得到真阳性克隆。对真阳性克隆进行测序及生物信息学分析。结果成功构建pGBKT7-LCMR1诱饵质粒,融合蛋白成功表达且无自激活和毒性作用。初步筛选获得72个阳性克隆,去除多余质粒、经共转化重复验证后,得到阳性克隆14个。经基因和蛋白质测序得到编码序列7个:核糖体蛋白L29、核糖体蛋白S15a、铁调素抗菌肽、补体C3、线粒体ND4L、线粒体ND1、细胞色素P450,其余7个为非编码序列。结论利用酵母双杂交技术在人肝cDNA文库中成功筛选出与LCMR1相互作用的蛋白7个,为进一步研究LCMR1功能提供了新线索。 喻航 王莉洁 吴珍 杨震关键词:生物信息学 酵母双杂交 CT定量分析技术在慢性阻塞性肺疾病单向活瓣置入治疗中的应用价值研究 目的:通过对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者经支气管镜单向活瓣(EBV)肺减容术前后肺部CT行定量分析(QCT),探索EBV治疗获益机制,优化术前筛选策略.材料与方法:利用FACT医学影像系统对24例重度COPD患者... 喻航 杨震 王莉洁 吴珍 陈良安关键词:慢性阻塞性肺疾病 组织工程肺血管化的初步实验研究 目的:本研究应用大鼠肺间充质干细胞(Lr-MSCs)、内皮祖细胞(EPCs)及肺泡Ⅱ型上皮细胞(AT-Ⅱ)作为种子细胞,以Matrigel为支架,通过慢病毒转染Lr-MSCs过表达碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),在体... 史亮 李建 戴钰 吴珍 陈良安关键词:慢病毒 碱性成纤维细胞生长因子 血管化 医院获得性屎肠球菌血流感染患者的临床特征及耐药性分析 被引量:3 2017年 目的通过分析医院获得性屎肠球菌血流感染的临床分布特征和耐药情况,为该病的防治提供参考。方法收集医院2011年1月-2015年12月165例诊断为医院获得性屎肠球菌血流感染患者的临床资料,对患者的科室分布、基础疾病、感染来源和分离菌株的药物敏感性进行统计分析。结果共纳入医院获得性屎肠球菌血流性感染患者165例,其中内科病房69例占41.82%,外科病房49例占29.70%,重症监护室47例占28.48%,消化内科32例占19.39%,肝胆外科19例占11.52%;基础疾病以恶性实体肿瘤82例占49.70%最多见;最主要的感染来源为腹腔感染共63例占38.18%;屎肠球菌对替考拉宁和利奈唑胺均敏感,对万古霉素的耐药率为4.38%。结论医院获得性屎肠球菌血流感染患者多见于重症监护室和消化内科,治疗可选用万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。 张洋洋 张洋洋 杜明梅 刘运喜 吴珍关键词:屎肠球菌 血流感染 耐药性