张海微
- 作品数：23 被引量：202H指数：9
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目温州市科技局科研基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 社会关系质量对永久性膀胱造瘘患者社交回避及苦恼的影响被引量：11
- 2016年
- 目的：了解永久性膀胱造瘘患者社会关系质量和社交回避及苦恼现状，探讨社会关系质量对其社交回避及苦恼的影响。方法采用社会关系质量量表和社交回避及苦恼量表对203例永久性膀胱造瘘患者进行问卷调查，比较不同临床特征患者社交回避及苦恼评分的差异，采用分层回归法探讨社会关系质量对社交回避及苦恼的影响。结果永久性膀胱造瘘患者社会关系质量总分为（44．18±6．60）分，社交回避及苦恼总分为（15．38±6．32）分。不同性别、年龄、婚姻状况、职业、置管时间和原发病的永久性膀胱造瘘患者的社交回避及苦恼评分比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；分层回归分析显示，性别、职业、置管时间、原发病、家庭亲密度、家庭承担、朋友关系均为永久性膀胱造瘘患者社交回避及苦恼的影响因素（P＜0．05）。结论永久性膀胱造瘘患者社会关系质量均处于较低水平，社交回避及苦恼处于较高水平，社会关系质量为其社交回避及苦恼的影响因素，可从社会关系质量入手来改善其社交回避及苦恼。
- 张海微刘思衡戴慧芳钱黄静
- 关键词：泌尿外科永久性膀胱造瘘社交回避及苦恼
- 思维导图在前列腺增生症患者术后尿失禁护理中的应用被引量：15
- 2015年
- 目的探讨思维导图模式在前列腺增生症术后尿失禁护理中的应用效果。方法选取本院2013年1月~2014年12月120例前列腺增生症手术患者为此次的临床研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组。对照组给予尿失禁的常规护理,观察组建立尿失禁思维导图模式,并依据导图模式进行施护,观察两组的护理效果,对尿失禁发生率、尿失禁持续时间、住院时间和护理满意度以及患者护理前后SAS和SDS评分进行对比分析。结果观察组术后尿失禁发生率为10.0%,明显低于对照组的31.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者尿失禁持续时间和住院时间分别为（4.2±0.7）d、（8.4±1.1）d,对照组患者尿失禁持续时间和住院时间分别为（6.7±1.1）d、（10.6±1.7）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者临床护理总满意度为95.0%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。护理前观察组与对照组不良情绪的SDS评分和SAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;护理后两组患者的SDS评分和SAS评分均较护理前明显降低,观察组降低程度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;护理后两组的ICI-Q-SF评分均较护理前有明显的降低,观察组降低程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床中应用思维导图模式护理可以降低前列腺增生症患者术后尿失禁的发生,缩短尿失禁持续时间和住院时间,进一步提高患者的临床护理满意度。同时,思维导图护理模式的实施,可以有效改善患者的不良情绪,值得临床中应用。
- 吴蓉蓉张海微李海燕黄伟平
- 关键词：前列腺增生症尿失禁思维导图焦虑抑郁
- 基于认知行为疗法的院外护理干预对单纯雄激素剥夺治疗的前列腺癌患者影响被引量：1
- 2021年
- 目的研究基于认知行为疗法(CBT)的院外护理干预对单纯雄激素剥夺治疗的老年前列腺癌患者跌倒风险的影响,为提高此类患者的护理质量提供临床依据。方法将2018年10月至2019年10月我院符合纳入标准的120例诊断为前列腺癌并行单纯雄激素剥夺治疗的患者,随机分成观察组与对照组,每组各60例,对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上,实施基于CBT的院外护理干预。出院12周后,采用Herth希望量表了解两组患者的希望水平。采用Berg平衡量表观察两组患者的平衡情况以判断其跌倒风险;采用生活质量评价量表SF-36了解两组患者的生活质量情况;采用自制满意度问卷调查表比较两组患者对护理质量的满意度。结果观察组患者的希望水平、平衡功能、生活质量评分及对护理工作的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对离院后单纯雄激素剥夺治疗的老年前列腺癌患者进行基于CBT的院外护理干预,可以减少患者的负面情绪,提高希望水平和生活质量,有效降低跌倒的发生风险,提高患者对护理质量的满意度,值得在临床工作中推广应用。
- 冯瑶李海燕黄航陈建霞张海微吴蓉蓉江海红
- 关键词：认知疗法护理前列腺癌雄激素剥夺治疗
- 医院-家庭失禁护理平台在尿失禁患者骶神经刺激治疗后管理中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨医院-家庭失禁护理平台在尿失禁患者骶神经刺激(SNS)治疗后管理中的应用效果。方法:选取2016年6月至2020年6月在温州医科大学附属第一医院接受SNS治疗的患者90例为研究对象,采用信封法随机分为观察组( n=45)和对照组( n=45),对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予医院-家庭失禁护理平台干预,分析医院-家庭失禁护理平台在尿失禁患者治疗后管理中的应用效果。 结果:观察组干预后自我困扰、心理社会影响、逃避和限制性行为评分均明显高于对照组( t自我困扰=5.723, t心理社会影响=13.890, t逃避和限制性行为=15.075,均 P<0.05);干预后观察组尿失禁分级改善情况明显优于对照组( Z=5.260, P=0.022);观察组3 d排尿次数、3 d漏尿次数、残余尿量均明显少于、低于对照组,膀胱最大容积多于对照组( t3 d排尿次数=16.612, t3 d漏尿次数=10.640, t残余尿量=5.576, t膀胱最大容积=9.217,均 P<0.05);观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显低于对照组( tHAMA评分=29.436, tHAMD评分=16.623, P均<0.05);干预后,观察组在尊重隐私、保护尊严、教育形式、及时咨询、通俗易懂、有利于坚持规范锻炼、改变错误认知及态度方面满意度均显著高于对照组(χ^(2)尊重隐私=5.513,χ^(2)保护尊严=4.444,χ^(2)教育形式=5.754,χ^(2)及时咨询=4.712,χ^(2)通俗易懂=6.628,χ^(2)有利于坚持规范锻炼=4.712,χ^(2)改变错误认知及态度=5.513,均 P<0.05)。 结论:医院-家庭失禁护理平台在尿失禁患者SNS治疗后管理中应用较佳,可显著改善患者情绪状态、尿失禁状态,且能有效提高生活质量,是一种满意度较高的护理模式。
- 张海微李海燕吴蓉蓉张晓燕陈静叶翔翔黄锡玺
- 关键词：尿失禁骶神经刺激残余尿量漏尿
- 青少年性教育中的双重束缚剖析被引量：1
- 2007年
- 近年来．媒体对青少年性问题的披露．对性教育的广泛宣传．使得家长、教师开始注意到性教育问题。一项对初二学生家长的调查表明．高达86．80％的家长认为生殖健康知识是科学的知识．应该向青少年宣传。但是需要通过何种途径进行性教育．教育的内容要包括什么．性教育应该从什么年龄开始．以及这项工作该由谁来做．这些都是家长和中小学教师心中的疑惑。本文借用Bateson等在“指向精神分裂症理论”中提出的“双重束缚”概念．从心理学的角度就我国当前青少年性教育所面临的困境加以分析和探讨。
- 张海微向虹
- 关键词：青少年性教育
- 永久性膀胱造瘘患者的残障接受度与其积极率的关系被引量：14
- 2015年
- 目的：了解永久性膀胱造瘘患者残障接受度和积极率现状，探讨两者的关系。方法采用永久性膀胱造瘘患者基线情况调查表、残障接受度量表和正负情绪量表对203例永久性膀胱造瘘患者进行问卷调查。结果永久性膀胱造瘘患者积极率为0.81±0.34，残障接受度总分为（126.23±27.35）分，其中低接受度占62.07%（126/203），中接受度占24.14%（49/203），高接受度占13.79%（28/203）。不同性别、年龄、婚姻状况、家庭年收入、职业、置管时间和原发病的永久性膀胱造瘘患者的残障接受度评分比较，差异均有统计学意义，P＜0.01或0.05。永久性膀胱造瘘患者正性情绪体验、积极率与残障接受度总分及各维度评分呈正相关，负性情绪体验与残障接受度总分及各维度评分呈负相关。患者的积极率、原发病、置管时间、家庭年收入和性别为其残障接受度的影响因素。结论永久性膀胱造瘘患者残障接受度和积极率均处于较低水平，积极率为其残障接受度的影响因素，可从积极率入手来改善其残障接受度。
- 张海微刘思衡戴慧芳钱黄静黄伟平
- 关键词：膀胱造口术
- 大隐静脉主干剥脱术后感染调查与预防研究被引量：3
- 2016年
- 目的调查下肢静脉曲张行大隐静脉主干剥脱术后的感染情况,并提出相应的预防对策,以指导临床预防及合理用药。方法回顾性分析2012年3月-2015年3月收治的下肢静脉曲张行大隐静脉主干剥脱术的763例患者临床资料,调查感染发生情况,并行病原菌分布及耐药性分析,根据分析结果提出具体的预防干预措施;采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果 763例患者中术后感染68例,感染率8.91%;双侧肢体感染45例,占66.18%;共分离82株病原菌,革兰阴性菌48株占58.54%,以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌32株占39.02%,以金黄色葡萄球菌为主;主要革兰阴性菌对哌拉西林、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素耐药率较高,头孢类药物的耐药性也较高;主要革兰阳性菌对环丙沙星、青霉素、红霉素的耐药率较高,但对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁及利福平的耐药率较低。结论下肢静脉曲张行大隐静脉主干剥脱术后感染以革兰阴性菌居多,以金黄色葡萄球菌与铜绿假单胞菌为主要致病菌,且耐药较为严重;临床护理干预应结合患者的具体情况及药敏试验结果合理应用抗菌药物。
- 戴慧芳苏小游张海微张帆朱烈烈
- 关键词：下肢静脉曲张大隐静脉
- 前列腺增生患者疾病相关知识及健康教育需求调查被引量：6
- 2015年
- 目的探讨前列腺增生(BPH)患者疾病相关知识的了解及健康需求,为今后有针对性健康教育提供依据。方法采用方便抽样方法,对泌尿外科120例住院患者疾病相关知识和健康教育需求进行调查分析。结果患者对定期复检的重要性(84.2%)、BPH的临床表现(77.5%)、检查的目的及意义(67.5%)等知识了解较多,对饮食对BPH的影响(52.5%)、BPH的病因及诱因(51.7%)、日常预防知识(43.3%)、治疗原则(37.5%)等知识了解较少。患者对健康教育知识需求排名前3位的分别是BPH反复及难治的原因(85.0%)、BPH的治疗注意事项及效果(80.8%)、日常预防BPH的措施(75.8%)。对BPH与性功能的关系(51.7%)心理因素与BPH的关系(47.5%)、治疗BPH的费用(38.3%)的健康教育需求较低。患者对健康教育方式需求排名前3位的分别是与医生面对面交流(95.0%)、专家疾病专题讲座(85.8%)、发放健康教育手册和健康教育处方(77.5%)。对相同疾病患者的经验介绍(46.7%)和家庭人文关怀(28.3%)的需求较低。结论应针对前列腺增生患者健康教育内容和方式需求,开展有针对性的健康教育。
- 冯瑶李海燕张海微吴蓉蓉
- 关键词：前列腺增生健康教育知识
- “双重束缚”解析被引量：1
- 2007年
- 目的:介绍了Bateson提出双重束缚概念的过程,阐述双重束缚概念的特征,并且论述了这一概念对心理治疗起到的积极作用以及概念本身存在的问题。资料来源:应用计算机在ProQuest数据库、EBSCOhost数据库中搜索1980-01/2006-05相关文章,检索的关键词为“doublebind”,“paradox”;在西南大学图书馆手工查找有关“双重束缚”资料。资料选择:对查找的资料进行筛选,纳入阐述双重束缚提出的历史、概念以及应用的文献。排除:①非实证研究和综述。②管理、文化和道德中双重束缚的研究。③重复性的研究。资料提炼:共收集49篇文章,选择与本文相关的28篇进行综述。另外还参考《理解人性》,《家庭治疗基础》两本书籍。资料综合:“双重束缚”是Bateson结合“再学习”和“Russellian矛盾”两个概念提出的。对“双重束缚”的各种定义均体现了这一概念的如下特征:矛盾性、命令性、不平等性、不可逃避性和长期性。“双重束缚”在心理治疗中有广泛的应用,但是各种对“双重束缚”的研究都存在着不足。结论:“双重束缚”的提出有其特定的历史背景,它对精神分裂、精神错乱的形成有一定的解释力。
- 张海微郑涌
- 关键词：再学习
- 延续性护理对前列腺癌患者术后尿失禁的影响被引量：36
- 2018年
- 目的探讨延续性护理对前列腺癌患者术后尿失禁发生的影响，为提高此类患者出院后护理质量提供依据。方法将2016年1月-2017年1月温州医科大学附属第一医院符合纳入标准的120例行前列腺癌根治术的患者，按抽签法随机分成观察组与对照组各60例，对照组患者给予常规出院健康教育，观察组患者在常规出院护理基础上，实施延续性护理。出院后3个月，采用国际尿失禁问卷简表（ICI-Q-SF）观察记录两组患者尿失禁发生率、持续时间、频率、量；采用自制前列腺癌术后相关知识调查问卷了解两组患者相关知识掌握情况；采用自制的满意度问卷调查表评估和比较两组患者对护理质量的满意度。结果观察组术后尿失禁发生率为16．7％，持续时间为（4．1±2．8）d，均低于对照组（x2it值分别为9．076、-2．630；P〈0．05）。出院后3个月观察组相关知识掌握得分高于对照组，对护理工作的满意度高于对照组，差异均有统计学意义（p〈0．05）。结论对出院后的前列腺癌术后患者进行延续性护理，可以加强患者对疾病健康知识的掌握程度，有效降低术后尿失禁的发生率，减少尿失禁持续时间，提高患者对护理质量的满意度。
- 李海燕冯瑶陈建霞张海微吴蓉蓉翁志梁江海红陈伟
- 关键词：前列腺肿瘤尿失禁手术后并发症延续性护理
