熊贤俊 作品数:25 被引量:93 H指数:6 供职机构: 福建中医药大学 更多>> 发文基金: 福建省卫生厅青年科研基金 福建省医学创新课题 厦门市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
深呼吸对无痛人流术中呼吸抑制的影响 目的探讨在无痛人流术中,进行麻醉前深呼吸指导对全麻药物引起的呼吸抑制所致缺氧的预防作用。方法 60例择期行无痛人流术的患者,随机分为两组,每组30例,深呼吸组在麻醉前嘱患者做8次深呼吸,平静呼吸组嘱患者平静呼吸,麻醉方法... 叶惠珍 傅志海 吴雅松 崔晓 熊贤俊关键词:丙泊酚 舒芬太尼 深呼吸 深呼吸对无痛人流术中呼吸抑制的影响 目的探讨在无痛人流术中,进行麻醉前深呼吸指导对全麻药物引起的呼吸抑制所致缺氧的预防作用。方法 60例择期行无痛人流术的患者,随机分为两组,每组30例,深呼吸组在麻醉前嘱患者做8次深呼吸,平静呼吸组嘱患者平静呼吸,麻醉方法... 叶惠珍 傅志海 吴雅松 崔晓 熊贤俊关键词:丙泊酚 舒芬太尼 深呼吸 文献传递 冷冻技术在呼吸介入治疗中的应用进展及其并发症防治浅析 被引量:8 2017年 冷冻技术是在支气管镜下经可弯曲冷冻探头在支气管腔内实施的一系列操作,包括冷冻冻融和冷冻切除技术,具有效果确切、操作安全简便、并发症少、费用低等特点,在气道良、恶性病变以及腔内少见病的诊治中发挥着热消融等方法无可替代的作用。 卢晔 崔会芳 陈旭君 黄溢华 吴奕群 黄建隆 陈辉民 熊贤俊 陈明红关键词:冷冻技术 并发症防治 支气管镜下一次置入二根新型双腔微导管治疗肺大咯血初探 被引量:7 2011年 不少患者的大咯血难以控制,甚至危及患者生命,尤其在碘过敏及难以耐受手术和疑为肺动脉血管破裂出血的患者,我们采用支气管镜下1次置入2根新型双腔微导管治疗方法,防止肺大咯血可能所致窒息,也为针对病因治疗和手术切除争取宝贵时间,其疗效确切,现报告如下。 卢晔 叶惠龙 舒逸 吴德忠 崔会芳 林勇 陈辉民 熊贤俊 吕黎松 苏桂琴 陈艺芳关键词:肺大咯血 支气管镜 导管治疗 双腔 置入 血管破裂出血 局部应用苦参素注射液治疗结核瘢痕增生性气道狭窄三例并文献复习 卢晔 崔会芳 舒逸 黄文侨 陈旭君 黄建隆 熊贤俊 陈明红 黄溢华 吴奕群 陈辉民 叶惠龙局部应用苦参素注射液治疗结核瘢痕增生性气管狭窄三例并文献复习 被引量:3 2014年 目的:初步探讨苦参素注射液在治疗结核瘢痕增生性气管狭窄中的局部应用。方法根据支气管结核患者瘢痕增生性狭窄的部位、长度、横截面积、远端气管功能状况,选择不同浓度苦参素注射液,在无痛气管镜下采取序贯多种介入联合治疗方法之后,采用一次性内镜喷洒管喷洒病变部位,视情形每周给药一次,累计2~4次,总体随访时间共3个月。结果例1、例2术后呼吸困难指数均较术前降低、肺功能FEV1.0%改善明显、6MWT明显增加、狭窄管腔直径明显增加,例3经4周次镜下治疗后发现病灶所在管腔远端已无功能,最终放弃治疗。结论本研究初步提示在良性瘢痕增生性气管狭窄介入治疗后或维持治疗中,苦参素注射液在气管内局部应用可能具有安全性较高,疗效较好,且操作简便等优点,值得进一步探讨研究。 卢晔 崔会芳 舒逸 黄文侨 陈旭君 黄建隆 熊贤俊 陈明红 黄溢华 吴奕群 陈辉民 叶惠龙关键词:气管狭窄 苦参素 支气管镜下一次置入2根双腔微导管治疗肺大咯血的安全性及影响因素 被引量:5 2011年 大咯血支气管镜下介入治疗技术在临床上已经广泛开展,如镜下灌注止血、镜下置入1根微导管球囊封堵技术,以及支气管动脉栓塞技术等在救治肺大咯血患者、防止窒息的发生方面都起到了一定的临床作用。通过总结一次性置入2根新型双腔微导管治疗肺大咯血的临床资料,并结合复习有关文献,目的在于重点探讨采用支气管镜下一次性置人2根新型双腔微导管治疗肺大咯血的安全性及其影响因素。 卢晔 崔会芳 舒逸 黄文侨 陈旭君 林勇 陈辉民 熊贤俊 吕黎松 陈艺芳关键词:支气管镜 肺大咯血 安全性 影响因素 不同注射点对超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞效果的影响 被引量:16 2013年 目的评价不同注射点对超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞效果的影响。方法选取择期拟行上肢手术患者90例,性别不限,ASAⅠ-Ⅱ级,按随机数字表法将其分为3组,每组30例:解剖手法定位组(A组)取锁骨中点上1cm左右为穿刺点,注射20mL局部麻醉药;单点注射组(S组)超声引导下在臂丛神经、锁骨下动脉及第一肋骨三者相接的位置注射20mL局部麻醉药;两点注射组(D组)超声引导下先在臂丛神经、锁骨下动脉及第一肋骨三者相接的位置注射10mL局部麻醉药,然后在臂丛神经的上方再注射10 mL局部麻醉药。局部麻醉药为0.75%罗哌卡因10mL和2%利多卡因10mL的混合液。记录各组的操作时间,尺神经、正中神经、桡神经及肌皮神经支配区域痛觉消失时间及镇痛时间,评价各神经支配区域的阻滞程度及手术时的麻醉效果,并观察相关并发症的发生情况。结果 3组操作时间差异无统计学意义(P>0.05)。与A组相比,S组和D组麻醉效果满意率更高,镇痛持续时间延长(P<0.05),尺神经和肌皮神经阻滞完全率升高(P<0.05)。与D组相比,S组尺神经和肌皮神经支配区域痛觉消失时间延长(P<0.05)。3组桡神经和正中神经阻滞完全率差异无统计学意义(P>0.05)。A组刺破血管3例,局部麻醉药中毒1例,眼睑下垂6例;S组和D组无刺破血管和局部麻醉药中毒发生,发生眼睑下垂分别为8、5例。结论与解剖手法定位相比,超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞单点和两点注射法的麻醉效果较好,镇痛时间较长,相关并发症较少,两点注射法对尺神经和肌皮神经的阻滞较快。 傅志海 徐文娟 王小虎 陈再治 熊贤俊关键词:超声引导 臂丛 神经传导阻滞 CO_2气腹及体位对LMA Supreme喉罩套囊压力的影响 被引量:4 2012年 目的探讨妇科腹腔镜手术中CO2气腹及体位变动对LMA Supreme喉罩套囊内压及气道密闭性影响。方法30例ASAⅠ~Ⅱ级住院需行妇科腹腔镜手术患者,诱导后均插入4号LMA Supreme喉罩。术中监测并记录气腹前(T0)、气腹后屈氏体位前(T1)、屈氏体位后(T2)、解除气腹后5min(T3)的气道峰压(Ppeak)、气道密闭压(Pleak)、套囊内压(ICP)和PETCO2的变化。结果当CO2气腹使气道峰压升高后,套囊内压和气道密闭压较气腹前明显下降,与气腹前比有显著差异性(P<0.05)。体位变动后气道峰压进一步升高,套囊内压和气道密闭压进一步下降,与气腹前比有显著差异性,但与屈氏体位前相比差异无显著性。气腹解除后气道峰压回落至气腹前水平,套囊内压和气道密闭压同样回升至气腹前水平,与气腹时有明显差异性(P<0.05)。结论 LMA Supreme喉罩在妇科腹腔镜手术中CO2气腹及体位变动导致的气道压增大时其套囊内压是减少的,同时气道密闭压也相应减少,但这一变化尚不至于需要改变套囊充气量。 王小虎 熊贤俊 傅志海 吴雅松关键词:LMA 喉罩 CO2气腹 妇科腹腔镜 超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞0.375%盐酸罗哌卡因的半数有效剂量 被引量:3 2014年 目的:测定超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞0.375%盐酸罗哌卡因的半数有效剂量。方法选择择期行手或前臂手术的40例患者(ASA分级Ⅰ-Ⅱ级),采用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞两点注射法注入0.375%盐酸罗哌卡因,盐酸罗哌卡因的剂量分别由低到高设为12、14、16、18和20 mL ,初始剂量16 mL ,间隔剂量为2 mL ,注药30 min后切皮时,视觉模拟评分(VAS)>3分,改为全身麻醉以及下一例采用高一级剂量。若VAS≤3分,则下一例采用低一级剂量。采用Probit法计算超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞0.375%盐酸罗哌卡因的半数有效剂量及其95%可信区间(CI)。结果超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞0.375%盐酸罗哌卡因的半数有效剂量为15.9 mL,95%CI为12.7~19.1 mL。结论正常成人超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞0.375%盐酸罗哌卡因的半数有效剂量为15.9 mL。 傅志海 吴雅松 陈再治 崔晓 熊贤俊关键词:臂丛 神经传导阻滞 罗哌卡因