廖实红
- 作品数：8 被引量：13H指数：2
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- 羟乙基淀粉对失血性休克大鼠脑的保护作用
- 2006年
- 目的:研究羟乙基淀粉200/0.5注射液(Hydroxyethyl Starch,HES)对失血性休克大鼠脑的保护作用。方法:25只SD大鼠随机分为对照组(A组)、休克组(B组)、全部自体血复苏组(C组)、2倍出血量的HES(超常量,>33 mg.kg-1)复苏组(D组)、1倍出血量的HES(常规量,≤33 mg.kg-1)加1/2出血量的自体血复苏组(E组),每组5只。采用大鼠股动脉放血休克模型,休克1 h后分别输入上述液体,复苏30 min后取脑。脑组织切片行HE染色观察脑水肿和炎性细胞浸润的程度;用免疫组化染色和Western-bloting法检测脑组织中NF-κB的核移位及其表达活性。结果:在休克1 h时脑组织NF-κB的表达即有增加;C组和D组NF-κB的表达增加明显,脑水肿和炎性细胞浸润较严重;E组NF-κB的表达增加下调,脑水肿和炎性细胞浸润亦较轻。各组NF-κB的核移位与脑组织中NF-κB的表达活性变化基本一致。结论:在急性失血性休克(出血量为估计总血量的35%)时,大鼠脑组织中NF-κB的核移位和表达增加;常规量HES复苏使NF-κB表达增加下调、核移位减少、脑水肿和炎性细胞浸润亦减轻,对脑可能具有保护作用。
- 廖实红崔睿袁从顺
- 关键词：羟乙基淀粉核因子-ΚB
- 腰麻-硬膜外联合阻滞用于剖宫产手术的临床观察
- 腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,具有起效快、麻醉效果确切、用药量少、术后头痛等并发症少等特点,已在临床广泛应用。我院自2002年6月至今应用腰麻-硬膜外联合阻滞进行剖宫产手术的麻醉,取得满意...
- 文亚杰袁从顺廖实红黄穗萍张文娇
- 关键词：腰麻硬膜外麻醉联合阻滞麻醉剖宫产手术临床疗效
- 文献传递
- 出血性休克大鼠脑组织NF-κB的表达
- 2006年
- 目的:通过观察脑组织中核因子-κB(NF-κB)活性的变化,探讨出血性休克与脑缺血损伤的关系。方法:将SD大鼠随机分成5组,对照组(sham组)、休克组、全部自体血复苏组、3倍出血量的复方氯化钠液(林格液)复苏组、2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血复苏组。采用大鼠股动脉放血休克模型,休克1h。分别于股动脉、股静脉插管后,休克后和不同液体复苏30min后取脑组织。常规病理形态学检查,观察脑水肿和炎性细胞浸润的程度;免疫组化方法检测脑组织NF-κB的表达。结果:与sham组比较,休克组、各复苏组脑组织中NF-κB表达均明显增加(P<0.01),并可见不同程度的脑水肿和炎性细胞浸润;但3倍出血量的林格液复苏和2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血复苏后,脑组织中NF-κB的表达增加明显低于全部自体血复苏组(P<0.05或P<0.01),脑水肿和炎性细胞浸润亦较轻。结论:出血性休克(出血量达总血量35%,维持60min)可通过炎性级联反应使脑组织中NF-κB激活,引起脑缺血损伤。3倍出血量的林格液或2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血复苏,使脑组织NF-κB的表达增加明显减少,可能对减轻脑缺血损伤有益。
- 廖实红袁从顺崔睿
- 关键词：NF-ΚB
- 体外震波碎石术的麻醉体会
- 1991年
- 体外震波碎石术(extracorporeal shock wavelithotripsy,简称ESWL)是一种非侵犯性的治疗泌尿道结石的新方法。国外八十年代初用于临床。国内目前亦已陆续开展这项技术。ESWL时为消除患者的疼痛,保持治疗中体位的稳定,必须施行麻醉,而ESWL的麻醉要求有其特殊性。本文综合报道了南京铁道医学院附院、同济医科大学附属协和医院和广州军区武汉总医院麻醉实践中的体会。
- 杨天琴周本瑜廖实红汪尔佳包光兴刘浚杰刘国华余永明
- 关键词：体外震波碎石术麻醉
- 不同液体复苏对脑组织核因子-κB和肿瘤坏死因子-α表达的影响被引量：1
- 2006年
- 目的探讨不同液体复苏对脑组织核因子-κB(NF-κB)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法采用大鼠股动脉放血休克模型,实验组大鼠休克1 h后分别用2倍出血量的6%羟乙基淀粉(贺斯)、1倍出血量的贺斯加1/2出血量的自体血、3倍出血量的复方氯化钠液(林格液)、2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血和全部自体血复苏30 min,假手术组大鼠无休克、无复苏。取脑组织经苏木精-伊红染色观察其病理改变;采用免疫组织化学法检测脑组织中NF-κB和TNF-α的表达。结果除假手术组外,各实验组脑组织均有不同程度的水肿和炎性细胞浸润等早期炎症表现,且实验组脑组织NF-κB和TNF-α表达较假手术组显著增加(P<0.01)。实验组大鼠分别经1倍出血量的贺斯加1/2出血量的自体血、2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血、3倍出血量的林格液复苏后,NF-κB和TNF-α的表达明显低于2倍出血量的贺斯和全部自体血复苏组(P<0.05或P<0.01)。各组NF-κB与TNF-α变化具有显著正相关(r=0.805,P<0.01)。结论出血性休克复苏早期,采用常规量的贺斯加1/2出血量的自体血、2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血或3倍出血量的林格液复苏可降低脑组织NF-κB和TNF-α的表达,从而减轻出血性休克液体复苏后的脑损伤。
- 廖实红袁从顺崔睿许淼袁世荧姚尚龙
- 关键词：出血性休克脑组织核因子-ΚB肿瘤坏死因子-Α
- 羟乙基淀粉对脑组织核因子-κB和iNOS表达的影响被引量：6
- 2006年
- 目的观察6%羟乙基淀粉(200/0.5,HES)注射液复苏对失血性休克大鼠脑组织NF-κB和iNOS表达的影响。方法随机将25只SD大鼠分为对照组、休克组、全部自体血复苏组、2倍出血量的HES复苏组、1倍出血量的HES加1/2出血量的自体血复苏组。大鼠股动脉放血致休克1h后,分别用上述液体复苏30min,取脑组织。通过病理组织学和免疫组化的方法观察脑水肿和炎性细胞浸润的程度、及脑组织中NF-κB和iNOS表达的变化。结果休克组和各复苏组脑组织中NF-κB的表达明显增加,并见不同程度的脑水肿和炎性细胞浸润;1倍出血量的HES加1/2出血量的自体血复苏后NF-κB的表达增加显著下调,脑水肿和炎性细胞浸润亦减轻。各组NF-κB和iNOS的变化基本一致,二者具有显著正相关(r=0.831,P<0.01)。结论在失血性休克致大鼠全脑缺血损伤时,常规量羟乙基淀粉(200/0.5)复苏可能通过抑制脑组织NF-κB和iNOS表达而减轻脑缺血-再灌注损伤。
- 廖实红崔睿袁从顺
- 关键词：羟乙基淀粉脑组织核因子-ΚB诱导型一氧化氮合酶
- 腰麻-硬膜外联合阻滞用于剖宫产术10396例的临床观察被引量：5
- 2008年
- 目的分析腰麻-硬膜外联合阻滞（CSEA）用于剖宫产术的安全性、有效性，探讨罗哌卡因用于CSEA的安全性、有效性、可行性。方法采用CSEA施行剖宫产术麻醉10396例，于L2-3或L3-4间隙直入法行腰硬联合穿刺，以0．1ml／s注入麻醉药物1～2ml，术中酌情硬膜外追加2％利多卡因5—8ml维持麻醉。据腰麻药物的不同分为布比卡因与罗哌卡因两组。观察麻醉效果、血流动力学变化及术后神经系统不良反应发生情况。结果两组麻醉效果评价均达优或良；麻醉后血压均有下降，两组相似；心率变化两组不明显，罗哌卡因组更为稳定；术后持续1周以上的下肢神经并发症总发生率较低，为0．20％，罗哌卡因组明显低于布比卡因组。结论CSEA用于剖宫产术效果确切、并发症少、循环基本稳定，是产科一种很好的麻醉方法。罗哌卡因用于CSEA效果满意，术后下肢神经并发症发生率较低，是安全、有效、可行的。
- 文亚杰袁从顺廖实红黄穗萍张文娇
- 关键词：椎管内麻醉剖宫产术罗哌卡因
- 依托咪酯、异丙酚与芬太尼混合液用于人工流产术的比较被引量：1
- 2005年
- 目的 :通过比较依托咪酯、异丙酚与芬太尼混合液用于人工流产术的利弊 ,为临床麻醉合理用药提供依据。方法 :自愿要求无痛人工流产术者 96例 ,随机分成 4组 ,每组 2 4例 :A组为依托咪酯组 ;B组为依托咪酯与芬太尼混合液组 ;C组为异丙酚组 ;D组为异丙酚与芬太尼混合液组。分别缓慢静注上述药物至病人意识消失后开始人流术 ,必要时追加相应麻药。监测术前、术中、术毕时的 ECG、HR、BP、RR和 Sp O2 等生命体征 ;记录手术时间、清醒时间、首次药量、总药量 ;观察注射部位疼痛、肌震颤、梦幻、恶心呕吐等并发症。结果 :4组病人的一般情况、手术时间、清醒时间、注射部位疼痛均无显著差异。 A组与 B组比较、C组与 D组比较首次药量、总药量亦无显著差异。 A组和 B组肌震颤、恶心呕吐发生率较高 ;C组、D组梦幻发生率较高 ;B组较 A组循环和呼吸抑制显著增加 (P<0 .0 5和 P<0 .0 1) ;C组、D组均有一定的循环和呼吸抑制 ,但 D组较 C组呼吸抑制更甚 (P<0 .0 5 )。结论 :芬太尼可增加依托咪酯、异丙酚的循环和 /或呼吸抑制 ,且不显著减少依托咪酯、异丙酚的用量及其副作用。单纯依托咪酯较适于心肺功能受损的病人。单纯异丙酚不仅麻醉效果优良、使用简单方便 ,且较为安全。
- 廖实红黄晓雷吴铭广袁从顺
- 关键词：依托咪酯异丙酚芬太尼混合液人工流产术
