李进 作品数:30 被引量:116 H指数:6 供职机构: 重庆市肿瘤研究所 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
低位直肠癌远端扩散的观察 1992年 直肠癌远端扩散多限于2cm 以内,这是当前决定远端切除距离和保肛手术的重要依据,但这仅仅是肿瘤沿肠壁纵轴方向的扩散距离。与此同时,肿瘤向周围横向浸润的范围,特别是肛提肌受累与否是能否保留肛门更为重要的依据,却尚未引起足够的重视。我们观察了22例低位直肠癌 Miles 手术的切除标本,以探索肿瘤扩散的范围及其与盆底结构的关系,报告如下. 李福沛 匡毅 李进关键词:直肠肿瘤 扩散 病理 组织细胞肉瘤四例临床病理学分析 被引量:4 2012年 目的探讨组织细胞肉瘤(HS)的临床病理学特征、免疫学表型、鉴别诊断及预后。方法分析4例HS患者临床病理资料,活检或切除的肿瘤组织标本采用常规石蜡切片,HE染色,EnVi—sion法免疫组化染色,电镜观察,并对患者进行随访。结果4例HS患者中男女各2例,年龄范围22~65岁(平均43.25岁);发生部位为淋巴结2例、皮肤1例、结肠1例。光学显微镜下观察,肿瘤组织的形态学特点为肿瘤细胞弥漫浸润、散在分布、互不黏附,瘤细胞体积中等到大,呈圆形、卵圆形、多角形、上皮样,胞质较丰富,略嗜酸性,部分细胞胞质呈泡沫状,核圆形、卯圆形,偏位,核染色质空泡状,核仁嗜碱性,核分裂象多见,可见病理性核分裂象。3例见双核瘤细胞,多形性明显,可见多核瘤巨细胞,2例可见灶状泡沫状胞质的瘤细胞,1例可见灶状肉瘤样梭形细胞区,2例可见噬血细胞现象。4例均见到多少不一的炎细胞背景。4例患者均弥漫表达α-1-ACT、CD68、CD163、溶菌酶,3例表达CD45、CD45RO。电镜检查4例患者均显示肿瘤细胞胞质丰富,内含溶酶体,不见Birbeck小体、细胞间连接及指状突起。4例均进行了随访,3例确诊后6~13个月死亡,1例局限于皮肤及皮下者现存活。结论HS为一种罕见的显示成熟组织细胞形态和免疫表型特征的恶性肿瘤,其诊断是在形态学的基础上依靠免疫组织化学染色及电镜观察进行排除胜诊断。 姜青明 周文文 宋容 叶学正 李进关键词:组织细胞肉瘤 免疫表型分型 预后 乳腺原发性淋巴瘤10例临床病理分析 被引量:4 2012年 目的探讨乳腺原发性淋巴瘤的临床病理特点、组织学类型、鉴别诊断及预后。方法收集10例乳腺原发性淋巴瘤的临床病理资料,对其进行HE染色及免疫组化标记。结果 10例乳腺原发性淋巴瘤中9例为女性,发病年龄26~70岁,中位年龄51岁;1例男性,63岁。左乳3例,右乳6例,双乳1例;8例为临床ⅠE期,2例为临床ⅡE期。7例为弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL);2例为黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞性淋巴瘤(MALT);1例为外周T细胞性淋巴瘤。10例白细胞共同抗原(LCA)均(+);角蛋白、上皮膜抗原均为(-);B细胞标记9例CD20(+),T细胞标记1例CD3(+)。结论乳腺原发性淋巴瘤少见,术前诊断比较困难,准确的病理诊断及组织学分型对规范治疗及预后有重要作用。 肖觉 李进 周文文 王衡 宋容关键词:乳腺 原发性淋巴瘤 免疫组化 腋淋巴结无转移乳腺癌组织内脉管密度及癌栓与组织蛋白酶D表达的研究 被引量:4 1998年 对105例ANN乳腺癌的研究,发现癌组织及癌旁脉管内癌栓检出率为31.4%,用UEA-1及CD34显示脉管密度,在有癌栓组平均每200倍视野为143.2±48.7个,在无癌栓组为97.5±37.6个,其差异有显著意义(P<0.01)。Cath-D在乳腺癌细胞中的表达为64.8%,其阳性表达在有癌栓组显著高于无癌栓组(P<0.05)。而间质细胞Cath-D阳性表达程度与肿瘤大小,组织学分级,按预后好坏的组织学类型及脉管内癌栓等病理组织学指标均有显著相关性。结果提示,乳腺癌细胞及间质细胞Cath-D阳性表达代表了肿瘤的侵袭性生物学行为,其中间质细胞Cath-D阳性表达更有意义。 叶学正 刘思齐 杨家祥 彭玉梅 李进关键词:腋淋巴结 乳腺癌 癌栓 组织蛋白酶D 卵巢粘液性囊腺瘤伴实性附壁癌肉瘤结节一例 被引量:7 1998年 卵巢粘液性囊腺瘤伴实性附壁癌肉瘤结节一例叶学正宋容李进张代奎患者女,43岁。因腹部肿块近1年,迅速长大2个月于1996年7月12日入院。体检:下腹部偏右巨大肿物,上界达脐上4cm。术中见肿物位于右卵巢,包膜完整,大小约28cm×22cm×20cm,输... 叶学正 宋容 李进 张代奎关键词:卵巢肿瘤 囊腺瘤 粘液性 舌鳞状细胞癌中PCDGF和MMP-9蛋白的表达及临床意义 被引量:6 2011年 目的:探讨畸胎瘤细胞源性生长因子(PC cell-derived growth factor,PCDGF)和基质金属蛋白酶-9(Matrix metallopro-teinase-9,MMP-9)在舌鳞状细胞癌中的表达及其与临床病理参数之间的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测45例舌鳞状细胞癌和12例正常舌组织中PCDGF和MMP-9蛋白的表达情况。结果:与正常舌组织相比,PCDGF和MMP-9蛋白在舌鳞状细胞癌中的表达明显升高(P〈0.05)。PCDGF和MMP-9蛋白的表达随舌鳞状细胞癌的浸润深度增加而增加(P〈0.05),在淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(P〈0.05),在临床Ⅲ~Ⅳ期的表达高于临床Ⅰ~Ⅱ的表达(P〈0.05)。PCDGF和MMP-9蛋白的表达与患者年龄、性别及组织学分级无相关性(P〉0.05)。PCDGF和MMP-9蛋白在舌鳞状细胞癌中的表达呈正相关r(s=0.543,P〈0.01)。结论:PCDGF和MMP-9蛋白在舌鳞状细胞癌的发展、浸润和转移中可能起重要作用,且二者之间可能存在协同作用。 黄闯 李进 李真华 周文文 周晓红关键词:舌鳞状细胞癌 畸胎瘤细胞源性生长因子 基质金属蛋白酶-9 免疫组织化学 甲状腺原发性平滑肌肉瘤临床病理观察 被引量:1 2015年 目的探讨甲状腺原发性平滑肌肉瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法对1例原发于甲状腺的平滑肌肉瘤进行病理特征及免疫组织化学分析,并复习相关文献。结果肉眼:肿物5.5cm×4.0cm×3.5cm,切面灰黄色,质中,局部质硬。镜检:肿瘤由梭形细胞组成,束状排列,胞质嗜伊红,核卵圆形,异型明显,核分裂象易见。瘤组织中可见散在大小不一的滤泡并向周围组织侵袭。免疫组织化学示瘤细胞Vimentin、SMA、Caldesmon和Actin表达阳性,CK、CK8、EMA、TTF-1、P53和LCA表达阴性。结论甲状腺原发性平滑肌肉瘤非常罕见,其诊断需结合临床、影像学资料、组织学及免疫组织化学。 肖觉 李进 宋容关键词:甲状腺 平滑肌肉瘤 免疫组织化学 病理特征 158例肺癌表皮生长因子受体检测及其意义探讨 被引量:3 1997年 目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)在肺癌中的表达特征及其临床病理意义。方法:应用ABC免疫组织化学法对158例肺癌组织进行EGFR检测。结果:非小细胞肺癌的EGFR阳性率为80.6%,而小细胞肺癌的EGFR均为阴性,并发现非小细胞肺癌EGFR表达与癌的组织学类型、分化程度、生物学行为、肿块大小和临床分期均无相关性。结论:检测肺癌的EGFR有助于鉴别小细胞肺癌和非小细胞肺癌,并认为关于EGFR可能是判断非小细胞肺癌预后的一个与其它因素无关的独立指标。 李进 刘思齐 张在空 叶学正 张代奎 宋容关键词:免疫组织化学 肺肿瘤 EGFR 乳腺癌患者胸肌间淋巴结转移的影响因素及手术清扫 被引量:14 2014年 目的:分析乳腺癌患者胸肌间淋巴结(IPNs)的检出率、转移率及其影响因素,探讨胸肌间淋巴结清扫的意义和指征。方法:回顾性分析1 673例接受乳腺癌改良根治术并且胸肌间淋巴结单独送病理检查患者的病理临床资料,记录IPNs的检出率和转移情况,分析IPNs转移与肿瘤大小、腋窝淋巴结、临床分期、新辅助化疗、激素受体、Her-2表达以及乳腺癌分子亚型的关系。结果:本组病例IPNs检出率、IPNs总体转移率、腋窝淋巴结阳性者IPNs转移率分别为13.39%、4.3%和10.01%。IPNs转移率与腋窝淋巴结转移、肿瘤TNM分期之间具有显著相关性(P<0.05),但与激素受体状况、Her-2表达以及乳腺癌分子亚型之间未见相关(P>0.05);新辅助化疗并未降低肿瘤局部偏晚患者的IPNs转移率;IPNs转移者表现为肿瘤较大、腋窝淋巴结转移多、TNM分期较晚。结论:IPNs转移多见于肿瘤直径较大、腋窝淋巴结转移、TNM分期较晚、局部晚期以及适合新辅助化疗的乳腺癌患者,这些指征可能意味着需要常规进行IPNs的手术清扫和单独送检。 熊忠讯 徐发良 李伟 李进关键词:乳腺癌 改良根治术 影响因素 6例髓系肉瘤的临床病理分析 被引量:11 2015年 目的探讨髓系肉瘤(MS)的临床病理学特征、免疫学表型、鉴别诊断、治疗及预后。方法收集6例MS患者临床病理资料,对标本采用常规石蜡切片行HE染色,En Vision法免疫组化染色,骨髓涂片检查,并对生存进行随访。结果6例MS中男女各3例,年龄范围23~66岁;发生部位为小肠1例、上腭1例、手掌1例、结肠1例、肺1例、宫颈1例。细胞形态学特点为肿瘤细胞弥漫浸润,散在分布,互不粘附;肿瘤细胞中等大小,形态较单一,细胞核大,呈圆形或卵圆形,胞浆少,染色质细腻而均匀分布,2例核仁清晰,大小不一,部分可见嗜酸性粒细胞。免疫组化标记不同程度表达MPO、CD43、CD117、CD68-KP1、CD13、CD15、Lysozyme,结合病理组织学形态及免疫组化,6例均符合粒细胞肉瘤。随访期内3例伴急性髓系白血病确诊后分别于5、6、11个月死亡,其余3例仍存活。结论 MS为一种罕见以髓系细胞形态学和免疫表型特征的恶性肿瘤,需在形态学的基础上辅以免疫组织化学进行诊断。 姜青明 卢萍 周文文 叶学正 李进关键词:髓系肉瘤 临床病理 免疫表型 预后