目的:系统评价围手术期干预对于乳腺切除术后慢性疼痛综合征的预防效果。方法:在中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database,CBM)、中国知识基础设施(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)数据库、维普中文科技期刊数据库(1993年-2012年)及Medline(1946年-2014年)、Embase(1974年-2014年)和the Cochrane Library等数据库中查阅研究终点为围手术期干预对乳腺切除术后慢性疼痛综合征预防作用的随机对照临床试验文献,并进行系统性的分析评价。结果:共14个研究纳入本系统评价,结果表明围手术期应用加巴喷丁类药物可显著降低术后慢性疼痛的发生机率(P=0.002,OR=0.43,95%CI:0.25~0.74);局部麻醉药物区域浸润或静脉注射可降低术后慢性疼痛的发生率;局麻药物混合膏剂(EMLA)外用可降低术后慢性疼痛的发生率;术前椎旁阻滞可显著降低术后慢性疼痛的发生率(P=0.000 9,OR=0.21,95%CI:0.08~0.53);NSAIDs类药物的围手术期应用可减轻术后急性期疼痛的程度,但对慢性疼痛的发生率无明显影响。结论:围术期应用加巴喷丁类药物、抗焦虑类药物和局部麻醉药以及术前椎旁阻滞阵痛都可能降低乳腺切除术后慢性疼痛的发生机率。NSAIDs类药物的围手术期应用可减轻术后急性期疼痛的程度,但对慢性疼痛的发生率无明显影响。今后应在现有试验结果的基础上,开展更多大样本的高质量随机对照研究进行验证。