吕劲
- 作品数:9 被引量:39H指数:4
- 供职机构:江西省中医院更多>>
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- 中西医结合治疗腰椎术后麻痹性肠梗阻32例被引量:3
- 2009年
- 钟发明肖伟平叶超胡安立吕劲李勇汤敏予
- 关键词:手术麻痹性肠梗阻中西医结合疗法
- 膨胀式椎弓根螺钉置入内固定治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折:同一机构1年16例18个月随访被引量:11
- 2010年
- 背景:对于老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者,普通椎弓根螺钉的把持力不够或术后承载负荷过大容易造成椎弓根螺钉的松动或脱出,从而导致内固定失效或假关节形成。目的:观察膨胀式椎弓根螺钉置入内固定治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的效果。方法:选择骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者16例,男6例,女10例,年龄73.6(59~83)岁;单椎体压缩骨折11例,两椎体骨折5例(无跳跃式骨折),其中爆裂骨折4例。累及椎体:T127个,L110个,L23个,L41个;术前脊髓和神经根受压4例。均采用膨胀式椎弓根螺钉置入内固定治疗,对于有脊髓神经压迫椎管占位>50%者,行椎板减压及后外侧植骨。安装好固定棒,依靠固定棒将内栓挤入外螺钉的中空内,安装预弯好的棒进行撑开,恢复椎体高度使骨折复位,爆裂骨折行自体髂骨作横突及关节突间植骨。结果与结论:16例术后伤口全部愈合,无伤口感染,无脑脊液漏,无术中、术后死亡,术后X射线及CT检查见骨折已复位,脊髓压迫解除。经过6~24个月随访,X射线片显示植骨均已融合,无内固定物松动、断裂,无假关节形成,无明显腰背部疼痛;术后椎体前缘、椎体后缘高度较术前明显提高(P≤0.01),后凸畸形纠正范围较术前恢复11°~27°。说明膨胀式椎弓根螺钉置入内固定在不增加螺钉长度和在椎弓根内直径,降低椎弓根处骨折风险的情况下,提供了较普通螺钉更加可靠的固定强度,是老年骨质疏松性胸腰椎骨折理想的内固定器。
- 肖伟平钟发明李勇吕劲柯桥宁汤敏予
- 关键词:脊柱损伤内固定器椎弓根螺钉置入内固定硬组织植入物
- 膨胀式椎弓根螺钉内固定系统治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效被引量:4
- 2010年
- 目的探讨膨胀式椎弓根螺钉(Expansive Pedicle Screw,EPS)内固定治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法自2006年6月-2007年6月,我科对16例(男6例,女10例)平均年龄为73.6岁老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者采用EPS内固定系统治疗、自体髂骨植骨重建脊柱稳定性、部分行椎板切除减压。结果经过18-36个月随访,X线片显示植骨融合,无内固定物松动、断裂,无假关节形成,无明显腰背部疼痛。术前椎体前缘平均高度为50%(27%-83%),术后平均96%(93%-100%);术前椎体后缘平均高度74%(66%-87%),术后平均98%(95%-100%);后凸畸形纠正范围较术前恢复11-27°,平均19°。结论老年骨质疏松性胸腰椎骨折早期可采用EPS内固定、自体髂骨植骨重建脊柱稳定性治疗。
- 肖伟平钟发明李勇吕劲柯桥宁汤敏予
- 关键词:脊柱损伤内固定器髓内椎弓根螺钉
- 中西医结合配合推拿治疗膝关节骨质增生的临床研究被引量:2
- 2014年
- 158例膝关节骨质增生患者随机分为观察组和对照组,对照组采用美国风湿病学会达标控制方案治疗,观察在对照组的基础上联合中药汤剂,主要成分为:山药、独活、当归、黄柏、柴胡、白芍、苍术、杜仲、甘草、川芎各、白术、威灵仙各、木瓜,水煎服。观察组优49例,良27例,差3例,总有效率96.2%,对照组优33例,良36例,差10例,总有效率87.3%,治疗组疗效明显优于对照组,且两组患者疼痛评分、关节僵硬评分、日常活动评分及综合评分均较治疗前明显下降,观察组改善情况优于对照组。中西医结合配合推拿治疗膝关节骨质增生使西医、中医、理疗三种方式合而为一,各种治疗方法之间优势互补,标本兼治,共同达到化瘀止痛、活血通络、温经通脉、滋补肝肾的效果,疗效优于单一的西医方案。
- 吕劲
- 关键词:中西医结合推拿膝关节骨质增生
- 加味血府逐瘀汤治疗四肢骨折早期肿痛33例被引量:9
- 2010年
- 目的:客观评价加味血府逐瘀汤对四肢骨折早期肿胀、疼痛的临床疗效。方法:60例患者采用随机单盲对照试验设计,随机分为观察组和对照组。两组患者在普食、常规制动、抬高患肢的基础上,观察组服用加味血府逐瘀汤,对照组静滴20%甘露醇。设置治疗前及治疗2、4、7天4个时相点,观察疼痛和肿胀变化情况,疗程为7天。治疗结束后查血液流变学指标、复查肝肾功能。结果:加味血府逐瘀汤和20%甘露醇都有减轻骨折早期肿痛的作用。治疗2天后的疗效相当;对疼痛和肿胀的缓解程度在治疗4天后观察组已明显优于对照组,尤其是对疼痛的缓解更为明显。在治疗7天后观察组对疼痛和肿胀治疗的显效率为96.97%,对照组为77.78%。两组均未见不良反应。结论:加味血府逐瘀汤治疗四肢骨折早期肿痛取得了较为满意的疗效,且用药安全。
- 钟发明肖伟平黄军吕劲李勇汤敏予
- 关键词:四肢骨折肿痛
- 插入式锁骨钩钢板的临床应用被引量:2
- 2007年
- 目的探讨插入式锁骨钩钢板在锁骨肩峰端骨折(NeerⅡ)和肩锁关节脱位(TossyⅢ)的临床应用效果。方法对28例锁骨肩峰端骨折(NeerⅡ)和肩锁关节脱位(TossyⅢ)患者行切开复位,插入式锁骨钩钢板内固定,观察其治疗效果。结果随访6-19个月,平均12个月。所有患者均获得良好复位固定,术后未发生脱钩现象,内固定物取出后无再脱位,肩关节功能恢复良好。4例出现轻度锁骨钩钢板肩峰下撞击征,内固定取出后症状消失。结论插入式锁骨钩钢板是治疗锁骨肩峰端骨折(NeerⅡ)和肩锁关节脱位(TossyⅢ)的理想内固定物。
- 刘小敏肖伟平汤敏予彭太平吕劲
- 关键词:内固定器锁骨骨折肩锁关节脱位
- 腧穴热敏化艾灸治疗第三腰椎横突综合征120例被引量:6
- 2010年
- 2006年1月至2008年9月期间,笔者运用腧穴热敏化艾灸治疗第三腰椎横突综合征120例,取得较好疗效,现报告如下。
- 肖伟平张玮钟发明吕劲李勇汤敏予
- 关键词:第三腰椎横突综合征肾俞穴阿是穴
- 浮膝损伤的手术治疗被引量:3
- 2008年
- 浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使膝关节与其股骨和胫骨的连续性中断,而失去稳定性的一种损伤。其为一种高能量损伤,多因交通事故、高空坠落所致,骨折类型复杂,常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织损伤,并发症多,处理困难,伤肢残疾发生率高。自2000年4月至2007年1月共收治浮膝损伤36例,均采用手术治疗,术后早期功能锻炼,效果满意,现报告如下。
- 肖伟平余艺萍吕劲李勇彭太平
- 关键词:浮膝损伤
- 32例全髋表面置换术疗效观察与失败分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨全髋关节表面置换术(THSR)的病例选择、疗效及手术技巧。方法2006年3月至2008年1月对32例患者36个髋关节进行了全髋关节表面置换术。手术方法按照Amstutz和Nelson提出的标准方法进行。术后患者均进行定期临床与放射学随访,平均随访19个月。结果所有病例切口均Ⅰ期愈合。Harris评分由术前46.2(38~53)分增加到术后92(83~98)分。评价:优28髋,良6髋,中1例,失败1髋,优良率94.44%。影像学分析假体位置良好。结论金属对金属全髋关节表面置换假体植入治疗中青年髋关节病变,近期随访结果满意。
- 钟发明肖伟平黄军叶超吕劲李勇汤敏予
- 关键词:表面置换术假体和植入物髋关节