目的：探究布地奈德雾化吸入联合麻杏石甘汤对肺炎高热小儿血清CRP影响及临床疗效。方法：收集我院儿科收治的肺炎高热小儿78例,根据随机对照表分为对照组和试验组,其中试验组39例,对照组39例,2组均实施常规治疗以及对症治疗,对照组给予布地奈德雾化吸入2 mg,每日2次头孢地嗪钠（浙江永宁药业股份有限公司,国药准字H20113040）80 mg/（kg·d）静脉滴注,分2次;试验组在对照组的基础上给予麻杏石甘汤联合治疗,30～100 m L,每日3次,每8 h 1次。2组患儿1个周期为7 d,共治疗2个周期。治疗结束后对比分析2组临床疗效、主要临床症状和体征消失时间、CRP、NT-pro BNP、WBC、GRAN、MON、%GRAN、%LYM等血生化指标以及不良反应。结果：治疗后,与对照组相比,试验组临床总有效率较高（P〈0.05）,主要临床症状和体征消失时间均缩短（P〈0.05）,血清CRP、NT-pro BNP水平较低（P〈0.05）,WBC、GRAN、MON、%GRAN、%LYM等血生化指标均较低（P〈0.05）,试验组不良反应发生率为7.69%,显著低于对照组15.38%（P〈0.05）。结论：布地奈德雾化吸入联合麻杏石甘汤对肺炎高热小儿的临床疗效显著,显著降低血清CRP水平,安全性高。
目的:观察扶正固表汤联合敷贴疗法治疗小儿反复上呼吸道感染(RRTI)的疗效及对免疫功能和微量元素的影响。方法:将150例患儿按就诊先后以随机数字表法分为对照组和观察组各75例。两组患儿在急性感染期给予抗生素、抗病毒、退热、止咳、补液等对症治疗;并采用匹多莫德口服溶液治疗。对照组给予玉屏风口服液,5~10 m L/次,3次/d,口服。观察组给予扶正固表汤联合敷贴疗法。两组疗程均为16周,再进行32周的随访。记录48周内的发病次数;记录每次发病的天数;记录发病病种;进行肺脾两虚证评分;检测血清免疫球蛋白(Ig)A,IgG,IgM,T淋巴细胞亚群和补体C3及补体C4,检测钙(Ca),铁(Fe),锌(Zn),镁(Mg),铜(Cu)水平。结果:观察组临床疗效总有效率为94.29%,高于对照组的82.09%(P<0.05);在48周的观察随访期间,观察组平均发作次数少于对照组,平均病程短于对照组,病情程度轻于对照组(P<0.01);治疗后观察组CD3^+,CD4^+和CD4^+/CD8^+均高于对照组,而CD8^+低于对照组(P<0.01);治疗后观察组血清IgG,IgA,IgM水平均高于对照组(P<0.01);两组患儿C3和C4水平治疗前后变化无统计学意义;治疗后观察组Ca,Fe,Zn,Mg水平均高于对照组(P<0.05,P<0.01),两组患儿Cu水平的组间比较,差异无统计学意义。结论:扶正固表汤联合敷贴疗法治疗肺脾两虚型RRTI,能提高机体免疫力,调节微量元素水平,能预防RRTI的发作次数和发作程度,近期和远期均有明显疗效。
