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无创正压通气治疗重叠综合征并发肺性脑病被引量：9: 2017年; 目的:探讨无创正压通气在重叠综合征(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综征合并慢性阻塞性肺疾病)并发肺性脑病患者治疗中的价值。方法:纳入56例重叠综合征并发肺性脑病患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组:试验组40例,采用临床常规治疗+无创正压通气治疗;对照组16例,仅采用临床常规治疗,包括吸氧、抗感染、化痰、解痉平喘、糖皮质激素应用、营养支持、对症等治疗。比较两组入院时、入院后2、24 h动脉血气分析(p H、Pa CO2),比较入院后24 h患者意识障碍改善率、气管插管率。结果:入院时动脉血气分析(p H、Pa CO2)两组间比较,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性;入院后2、24 h动脉血气分析(p H、Pa CO2)试验组较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。入院后24 h患者意识障碍改善率试验组高于对照组(P<0.05);入院后24 h气管插管率试验组低于对照组(P<0.05)。结论:无创正压通气治疗能够纠正重叠综合征并发肺性脑病患者缺氧和二氧化碳潴留,提高意识障碍改善率,减少气管插管率。; 张海国严志学刘文辉王红阳刘晨; 关键词：无创正压通气重叠综合征肺性脑病

BIPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压1例被引量：1: 2017年; 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种睡眠过程中反复发生的上气道阻塞、睡眠频繁中断,从而发生夜间间断性低氧血症,引起全身多系统损害的综合征。难治性高血压是指在改善生活方式基础上,应用足量可耐受的3种或3种以上降压药物（包括利尿剂在内）,1个月以上血压仍未控制达标,收缩压〉140 mm Hg（1mm Hg=0.133 kpa）,舒张压〉90 mm Hg;合并糖尿病、慢性肾脏病及合并其它高危因素患者收缩压〉130 mm Hg,; 张海国曹春晓; 关键词：难治性高血压 BIPAP 气道阻塞氢氯噻嗪片多系统损害

瘦素、胰岛素生长因子-1与OSAHS关联性的研究被引量：2: 2015年; 目的：探讨肥胖相关的血清因子瘦素（LEP）、胰岛素生长因子-1（IGF-1）与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）的关联性,为指导OSAHS临床诊治和预防提供科学依据。方法将华北理工大学附属医院呼吸科睡眠室和唐山协和医院耳鼻喉科睡眠室就诊并经过PSG（多导睡眠监测）确诊的131例重度OSAHS患者作为病例组；健康查体的90例非OSAHS者作为正常非肥胖组,其中45例BMI〉=25的为正常肥胖组,另45例BMI〈25的为正常非肥胖组。所有入选对象均使用统一调查表收集患者的一般情况、临床特征等资料填表登记；并对每位入选对象,清晨空腹采血检测瘦素、胰岛素生长因子-1（ IGF-1）。结果在本研究中,LEP水平在正常对照组最低,肥胖对照组次之,病例组最高,3组间差异无统计学意,LEP暴露水平与OSAHS的关联有统计学意义。 LEP水平升高,OSAHS危险性增高（χ^2=6．45,OR 2．47）。而上述3个组间的IGF-1水平比较（P=0．00）。两两比较,各项指标均以病例组最低,肥胖组次之,正常对照组最高,组间差异均有统计学意义。（OR=6．94）。结论 LEP、IGF-1水平与OSAHS均有关联,LEP水平升高,OSAHS危险性增高,IGF-1暴露水平低的肥胖者,OSAHS的危险性升高。; 刘晨刘阳徐应军韩林华严志学张海国; 关键词：瘦素胰岛素生长因子-1 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征

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张海国

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