周哲慧
- 作品数：21 被引量：185H指数：8
- 供职机构：上海市黄浦区中心医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金上海市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氟伐他汀对蛋白尿的影响被引量：16
- 2005年
- 目的:研究3-甲基-3-羟基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂氟伐他汀对蛋白尿的影响。方法:选择非糖尿病肾病的蛋白尿患者90例。随机分为3组,每组30例。苯那普利组:给予血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利10mg,1次/d;氟伐他汀组:给予HMG-COA还原酶抑制剂氟伐他汀40mg,每晚1次;联合用药组:给予苯那普利(10mg,1次/d)及氟伐他汀(40mg,每晚1次)联合用药。分别在治疗前,治疗3个月和6个月检测患者24h尿蛋白定量(UPr)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、肾小球滤过率(GFR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压等。结果:与治疗前比较,各组蛋白尿均有下降,其中联合用药组蛋白尿下降最明显(P<0.05)。氟伐他汀组、联合用药组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降;苯那普利组无明显改变。结论:氟伐他汀除有降脂作用外,还可以减少蛋白尿,发挥非依赖降脂的肾脏保护作用。
- 刘沁周哲慧樊雨良倪兆慧
- 关键词：非糖尿病肾病氟伐他汀苯那普利蛋白尿HMG-COA还原酶抑制剂24H尿蛋白定量
- 微量蛋白尿与急性非糖尿病性脑梗死患者预后的研究被引量：1
- 2006年
- 目的评估急性非糖尿病性脑梗死患者微量蛋白尿对预后的影响。方法对80例急性非糖尿病性脑梗死患者,根据尿白蛋白排泄率将患者分为两组:微蛋白尿阳性组(32例)和微蛋白尿阴性组(48例)。对患者年龄、性别、病史、体重指数、血脂水平、空腹血糖,90天死亡率,神经功能评分(由NDS和ADL评分表达),进行分析,比较各组的差异。结果两组患者神经功能评分有差异,微蛋白尿阳性组NDS评分高于阴性组,微蛋白尿阳性组ADL评分低于阴性组。微蛋白尿阳性组90天死亡率高于阴性组(15.63%比2.08%),差异有显著意义。结论测定尿白蛋白排泄率对判断急性脑卒中的预后具临床意义。
- 胡颖周哲慧
- 关键词：急性脑梗死微量蛋白尿预后
- 血脂异常对血清细胞黏附分子水平的影响被引量：5
- 2003年
- 目的 :探讨血脂异常对血清细胞间黏附分子 1(ICAM 1)、血管细胞黏附分子 1(VCAM 1)和E 选择素水平的影响。方法 :入选 12 0例研究对象 ,其中高胆固醇血症 (Ⅰ组 ) 31例 ;高三酰甘油血症 (Ⅱ组 ) 30例 ;混合性高脂血症 (Ⅲ组 ) 2 9例 ;血脂正常 (Ⅳ组 ) 30例。用酶联免疫吸附法检测血清ICAM 1、VCAM 1和E 选择素水平 ,比较上述 3个指标在各组间的差异。结果 :总胆固醇水平 ,Ⅰ组 [(6 .5 5± 0 .6 7)mmol/L]和Ⅲ组 [(6 .2 7±0 .6 7)mmol/L]显著高于Ⅳ组 [(4.38± 0 .4 9)mmol/L],P <0 .0 1;三酰甘油水平 ,Ⅱ组 [(3.39± 0 .6 0 )mmol/L]和Ⅲ组 [(3.4 4± 0 .6 2 )mmol/L]显著高于Ⅳ组 [(1.39± 0 .4 0 )mmol/L],P <0 .0 1。同时 ,血清ICAM 1水平在Ⅰ组 [(76 4± 71) μg/L]、Ⅱ组 [(74 9± 71) μg/L]和Ⅲ组 [(82 3± 80 ) μg/L]明显高于Ⅳ组 [(6 0 4± 6 7) μg/L],P <0 .0 1;血清VCAM 1水平在Ⅰ组 [(1837± 16 4 ) μg/L]、Ⅱ组 [(1836± 16 0 ) μg/L]和Ⅲ组 [(196 3± 181) μg/L]明显高于Ⅳ组 [(130 7± 14 9) μg/L],P <0 .0 1;血清E 选择素水平在Ⅰ组 [(6 6± 12 ) μg/L]、Ⅱ组 [(70± 14 ) μg/L]和Ⅲ组 [(81± 17) μg/L]明显高于Ⅳ组 [(39± 11) μg/L],P <0 .0 1。结论
- 周哲慧宋玮王彬尧王长谦厉锦华刘建平
- 关键词：细胞问黏附分子血管细胞黏附分子-1E-选择素
- 冬枣致胃石1例
- 2006年
- 1病例简介
患者女，75岁，因突发上腹部疼痛、阵发性加剧1d入院。入院前一个月曾连续食用冬枣一周，每d约10-20只，同时进食大量海鲜食物。原有萎缩性胃炎、十二指肠溃疡史。B超示：胃内见5×5cm强回声团，考虑胃石。胃镜示：胃石症，胃底见约5×5cm活动胃石，并有2．5×0．9cm胃角溃疡（附图片）。胃石的病理：变性植物细胞。入院后予胃镜下采用机械碎石方法，使胃石碎成小碎块，从肠道排出体外，第2d症状即消失。
- 周哲慧刘沁胡颖庄丽英
- 关键词：胃石症冬枣胃角溃疡碎石方法肠道排出
- 自动夺获起搏器的临床应用被引量：2
- 2000年
- ０的观察８例具有自动夺获功能的单心脏起搏器的各种参数特点及程控功能。方法８例患者，植入Ｒｅｇｅｎｃｙ ＳＣ+型ＶＶＩ起搏器６例，Ｒｅｇｅｎｃｙ ＳＲ+型ＶＶＩＲ起搏器２例，随访１～１８个月，检查动态。ｂ电图并通过程控观察起搏阈值、ＥＲ值及极化电位的变化。结果８例患者起搏功能良好，６例ＥＲ值及极化电位良好而打开自动夺获功能，起搏阈值稳定在０．９～１.5ｍＶ间，可见后备脉冲多为融合波触发。１例因ＥＲ值较低（１．5ｍＶ），另１例ＥＲ值偏低（３．３ｍＶ）且极化电位大于ＥＲ的６０％，未能打开自动夺获功能。结论 具有自动夺获功能的起搏器安全可靠，但有赖于良好的ＥＲ值、极化电位和感知安全度。ＥＲ值可能与心肌病变有关。调整ＥＲ感知灵敏度可能获得较好的ＥＲ信号及感知安全度。
- 张琪章隆泉周哲慧刘辉刘建平王彬尧
- 关键词：自动夺获功能心脏起搏器
- 老年COPD合并肺心病患者血栓前状态的研究被引量：23
- 2011年
- 目的探讨老年COPD合并肺心病患者血栓前状态多种指标参数的变化。方法检测50例老年肺心病急性加重期患者凝血功能(PT,APTT,TT);纤维蛋白原(FBG);D-二聚体;血液流变学指标,包括红细胞压积、全血粘度、血浆粘度(高切、低切);以及肺动脉收缩压(SPAP)、氧分压等指标,并同肺心病缓解期和正常健康老人相比较。结果老年COPD合并肺心病急性发作期与其缓解期以及对照组相比,PT,APTT,TT缩短,FBG,D-二聚体上升,差异有显著性;红细胞压积、血浆粘度、全血粘度升高,差异有显著性;SPAP增大,差异有显著性;老年COPD合并肺心病急性发作期患者的PaCO2与D-二聚体、FBG成正相关,PaO2与全血高切粘度、D-二聚体、FBG成负相关。结论血浆D-二聚体,FBG,血液流变学,凝血功能,SPAP的监测对评估疾病严重程度及其预后以及疗效观察提供有力的依据。
- 宋雅君周哲慧柳耀康饶世明黄颖俊
- 关键词：老年COPD肺心病纤维蛋白原凝血功能D-二聚体
- 静息心率与老年高血压患者动态血压的相关性被引量：3
- 2006年
- 目的探讨老年高血压患者静息心率(RHR)与动态血压的关系。方法入选老年高血压患者145例,按RHR水平分为RHR1组(46例):<65次/min;RHR2组(50例):65次/min≤RHR<80次/min;2RHR3组(49例):≥80次/min。对入选患者测定静息心率、动态血压、血糖、血脂等。结果三组间动态血压参数比较:RHR3组的24h平均收缩压(24hSBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24h脉压(24hPP)、白昼脉压(dPP)、夜间脉压(nPP)均高于RHR1、RHR2,其差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论老年高血压患者RHR增高与收缩压、脉压增高有明显相关性。
- 周哲慧宋雅君胡颖刘沁李藜
- 关键词：高血压静息心率动态血压老年人
- NT-proBNP评估无创正压通气治疗急性左心衰的疗效被引量：15
- 2016年
- 目的:探讨双水平无创正压通气治疗(BiPAP)对老年急性左心衰患者的疗效及N末端脑钠肽原(NTproBNP)对其疗效的评估价值。方法:选择于我院就诊的老年急性心衰患者80例,依据随机数字表均分为常规治疗组和BiPAP组(在常规治疗组基础上接受无创呼吸机通气治疗,采用BiPAP通气模式)。比较两组患者治疗前后NT-proBNP水平、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)及动脉血气分析的变化。应用直线相关分析评估血浆NT-proBNP水平与以上指标的相关性。结果:治疗前两组各指标比较无显著差异(P均>0.05)。与治疗前比较,治疗后4h两组HR、SBP、DBP、RR和NT-proBNP水平均显著降低,动脉血氧分压(PaO2)显著升高(P<0.05或<0.01),且与常规治疗组比较,BiPAP组PaO2[(75.13±19.93)mmHg比(85.88±18.47)mmHg]显著升高,NT-proBNP水平[(3786.71±1270.38)pg/ml比(2658.65±1222.08)pg/ml]显著降低(P均<0.05)。直线相关分析显示NT-proBNP水平与HR(r=0.383)、SBP(r=0.360)、RR(r=0.345)和PaCO2(r=0.413)呈显著正相关,与PaO2(r=-0.471)呈显著负相关,P<0.05或<0.01。结论:双水平无创正压通气治疗可提高老年急性心衰患者的临床疗效,且N末端脑钠肽原水平有助于其疗效的评估。
- 周哲慧宋雅君刘沁庄丽英李藜
- 关键词：心力衰竭连续气道正压通气
- 脑钠肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者中的临床研究被引量：8
- 2016年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统最常见的疾病之一,老年人因呼吸功能逐渐减退,更易发生慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）。研究表明,神经内分泌的激活在AECOPD的发病中起了重要的作用,其中脑钠肽（BNP、NT-Pro BNP）参与了肺循环的调节。
- 宋雅君周新周哲慧柳耀康无
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭无创双水平正压通气
- 无创正压通气对稳定期合并慢性呼吸衰竭的COPD患者生活质量、肺功能、动脉血气的影响被引量：27
- 2015年
- COPD是临床上一种较为常见的以呼吸困难、胸闷、咳嗽为主要表现，以不完全可逆的气流受限为特点的呼吸系统疾病。若COPD患者发展到慢性呼吸衰竭，即使处在稳定期也会严重影响到患者的生活质量。既往对于稳定期COPE）合并慢性呼吸衰竭患者的治疗方法有很多，包括吸人糖皮激素、长期氧疗等，虽然在一定程度长可以缓解患者气道阻塞和低氧血症等症状，但治疗效果还有待提高。当前家庭无创正压通气治疗稳定期COPD疗效确切，得到了临床广泛使用。本文对本院收治的40例患者应用了家庭无创正压通气治疗，治疗效果满意，现报告如下。
- 宋雅君周新周哲慧柳耀康
- 关键词：COPD家庭无创正压通气稳定期慢性呼吸衰竭
