张继先
- 作品数：32 被引量：154H指数：8
- 供职机构：湖北省新华医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学金属学及工艺更多>>
- 人工气道内注射0.83%碳酸氢钠溶液对肺部感染的影响被引量：7
- 2006年
- 目的观察人工气道内注射0.83%碳酸氢钠溶液对控制肺部感染的影响。方法重症监护病房的155例从人工气道内吸出的痰液培养结果阳性的患者按疾病分为3类(慢性阻塞性肺疾病、颅脑外伤并发肺部感染、脑溢血手术后并发肺部感染),3类患者均依据痰液培养和药敏结果选用敏感的抗生素的条件下,分为0.83%碳酸氢钠溶液治疗组和0.9%氯化钠溶液对照组,观察患者肺部音、痰的颜色及量的变化。结果治疗组3类疾病患者的有效率分别为93.30%,95.00%,96.67%,均优于对照组(均P<0.01)。结论任何疾病并发的肺部感染行人工气道后均可应用人工气道内注射0.83%碳酸氢钠溶液方法加速肺部感染的控制。
- 张继先缪胜菊汪毅邹运梅王金华
- 关键词：人工气道肺部感染
- 慢性阻塞性肺疾病患者β_2肾上腺素受体基因多态性对福莫特罗支气管扩张反应的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探索β2肾上腺素受体(β2AR)基因16、27位点Arg16Gly和Gln27Glu多态性与吸入长效β2AR激动剂后的不同支气管反应之间的关系。方法对入选的126例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行β2AR基因16、27位点多态性测定;用药前对所有入选者检测肺功能;然后给予吸入长效β2AR激动剂福莫特罗治疗3个月;后复查肺功能。比较携带不同β2AR基因多态性与使用长效β2AR激动剂福莫特罗后支气管扩张反应(BDRs)之间的关系。结果携带Arg16/Arg16(37例)、Arg16/Gly16(41例)、Gly16/Gly16(48例)的COPD患者在使用福莫特罗后,其中肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)的改善值<15%,分别为19例、21例、7例,与肺功能FEV1的改善值≥15%(Arg16/Arg16 18例、Arg16/Gly16 20例、Gly16/Gly16 41例)相比,携带Arg16等位基因的COPD患者在吸入长效β2AR激动剂福莫特罗后出现了较低的支气管扩张反应,相反携带Gly16/Gly16COPD患者对吸入长效β2AR激动剂福莫特罗效果明显,差异有统计学意义(P<0.05)。但是,β2AR基因27位点基因多态性与使用长效支气管扩张剂福莫特罗后支气管扩张反应无关。结论ADRB2基因多态性可以影响COPD患者使用长效β2AR激动剂后的反应性。从而可以解释在临床中一些COPD患者在使用长效β2AR激动剂后不同效果。
- 王雪峰张继先汪毅戴路明傅炜萍
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性肾上腺素能Β2支气管扩张症
- 阿维菌素中毒13例被引量：1
- 2010年
- 阿维菌素乳油是近年来广泛应用的高毒杀虫剂，该药购买相对容易，中毒病例日渐增多。我院2007年1月至2009年11月救治阿维菌素中毒13例，现分析如下。
- 郭玉飞汪毅张继先屈银宗计春燕余贻汉
- 关键词：阿维菌素中毒病例杀虫剂
- 阿维菌素中毒17例救治分析
- 目的通过我院既往收治病例的分析,总结阿维菌素中毒的临床表现特点、救治要点及经验教训。方法收集我院已收治的中毒病例,进行临床特点分析,寻找病例中的共同特点。结果阿维菌素中毒临床主要表现为流涎、皮肤湿冷、肺部湿罗音,重者出现...
- 郭玉飞汪毅张继先屈银宗计春燕余贻汉
- 关键词：阿维菌素中毒
- 文献传递
- 自主呼吸试验在COPD机械通气患者撤机中的作用被引量：13
- 2013年
- 目的评估自主呼吸试验(SBT)在COPD机械通气患者撤机过程中的作用。方法选择52例COPD机械通气撤机成功的患者,分为两组:S组24例,采用SBT方式撤机拔管;NS组28例,采用逐渐降低机械通气支持水平的方式撤机拔管。对比两组患者的拔管时间、住重症监护病房(ICU)时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、48 h内再插管率以及住院病死率。结果 S组与NS组的拔出气管插管时间120 min和(300.01±65.23)min)、住ICU时间(9.50±4.20)d和(18.60±10.30)d、VAP发生率12.50%和28.57%,均有统计学差异(P<0.05),而48 h内再插管率20.83%和21.43%、ICU病死率16.67%和17.85%,无统计学差异(P>0.05)。结论应用SBT法撤机比渐减机械通气支持水平的方法具有更早拔出气管插管、住ICU时间短的优点,而且降低了VAP的发生率。
- 刘旭张继先谢姣伏振
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病机械通气撤机自主呼吸试验
- 结缔组织病并间质性肺病患者血清IL-32、IL-12的临床意义被引量：6
- 2011年
- 目的探讨结缔组织病并间质性肺病患者(CTD-ILD)与非结缔组织病引起的间质性肺疾病(IFP+NSIP)患者及正常人外周血血清中白细胞介素32(IL-32)和白细胞介素12(IL-12)水平的差异及意义。方法选择8例结缔组织病并间质性肺病患者(CTD-ILD),其中包括6例类风湿性关节炎(RA)并间质性肺病患者(RA-ILD组),2例硬皮病(SSA)并间质性肺病患者(SSA-LD组);10例非结缔组织病引起的间质性肺疾病(IPF+NSIP),其中包括8例特发性肺间质纤维化患者(IPF组),2例非特异性间质性肺炎患者(NSIP组);选择10例正常人(control组),采用特异的酶联免疫吸附法测定外周血血清中IL-32、IL-12的水平。结果 CTD-ILD组外周血血清中IL-32、IL-12水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CTD-ILD组外周血血清中IL-32、IL-12水平明显高于IPF+NSIP组,差异有统计学意义(P<0.05)。
- 夏玲张继先杨炯
- 关键词：IL-12血清结缔组织病间质性肺疾病
- 阿维菌素中毒17例救治分析
- ：通过我院既往收治病例的分析,总结阿维菌素中毒的临床表现特点、救治要点及经验教训。 方法：收集我院已收治的中毒病例,进行临床特点分析,寻找病例中的共同特点。 结果：阿维菌素中毒临床主要表现为流涎、皮肤湿冷...
- 郭玉飞汪毅张继先屈银宗计春燕余贻汉
- 关键词：阿维菌素中毒救治要点
- 急性砷中毒并多器官功能障碍1例
- 2011年
- 砷是一种高毒性类金属，短时间大剂量摄人体内可造成多器官的急性损害。本院收治11例消化道砷中毒患者，其中1例患者诊断多器官功能障碍，现将其救治情况报道如下。
- 余贻汉屈银宗郭玉飞计春燕张继先汪毅凌瑞杰
- 关键词：砷中毒多器官功能障碍
- COPD呼吸衰竭有创机械通气42例治疗时间的探讨被引量：2
- 2007年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭行有创机械通气时拔管指征与时间的关系。方法对42例慢阻肺合并呼吸衰竭使用有创机械通气治疗患者进行回顾性总结。结果42例患者平均插管时间为6·11±1·27d,无一例患者出现拔管失败。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭行有创机械通气治疗时治疗时间可作为拔管指征之一。
- 张继先吕隽
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭有创机械通气治疗
- 大剂量盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病被引量：11
- 2007年
- 汪毅张继先缪胜菊谌向忠尹琴
- 关键词：盐酸氨溴索老年疾病大剂量抗生素治疗免疫功能减退
