李桂梅
- 作品数:94 被引量:237H指数:8
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目山东省卫生厅科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文学更多>>
- 特发性中枢性性早熟女孩下丘脑垂体核磁共振和血清胰岛素样生长因子-1检测的临床意义被引量:8
- 2012年
- 目的探讨特发性中枢性性早熟(ICPP)女孩下丘脑垂体核磁共振(MRI)检查和血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)测定的临床诊断意义。方法选取2007年2月至2009年12月在山东大学附属省立医院儿科内分泌门诊就诊的ICPP女孩患者60例,其中早期ICPP组8例,典型ICPP组36例,ICPP合并生长激素缺乏(GHD)组16例,收集所有患者空腹血清。3组均采用放射免疫法(RIA)测定空腹血清IGF-1和生长激素(GH)水平。免疫化学发光法(ICMA)测定空腹血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)刺激后峰值LH及峰值LH/FSH,ICPP合并GHD组加做生长激素(GH)刺激实验。行下丘脑垂体部位的头颅MRI(测量垂体前叶高度并根据Elster方法将其分级)、妇科B超、骨龄(BA)等检查。另外选取30例青春前期女孩作为正常对照组。对3组的上述指标进行比较,分析所测定的血清IGF-1、E2、基值LH、基值LH/FSH、峰值LH、峰值LH/FSH、骨龄与实足年龄差值(BA-CA)与垂体前叶高度的相关性。结果早期ICPP组血清E2、峰值LH、峰值LH/FSH、CA、BA-CA均显著低于典型ICPP组(P均<0.01);早期ICPP组和典型ICPP组的垂体前叶高度及血清IGF-1均显著高于正常对照组(P<0.01),早期ICPP组及典型ICPP组比较无明显差异(P>0.05);GnRHa对早期ICPP有显著治疗效果;血清中IGF-1、E2、基值LH、基值LH/FSH、峰值LH、峰值LH/FSH、BA-CA分别与垂体前叶高度之间存在显著的正相关(r=0.65,0.54,0.54,0.45,0.58,0.57,0.45,P均<0.05);典型ICPP组BA-CA、垂体前叶高度、IGF-1均显著高于ICPP合并GHD组(P<0.01),峰值LH及峰值LH/FSH显著高于ICPP合并GHD组(P<0.05);垂体前叶高度及IGF-1在ICPP合并GHD组均显著低于正常对照组(P<0.01)。结论下丘脑垂体MRI和血清IGF-1对ICPP女孩的早期和鉴别诊断具有重要临床意义,下丘脑垂体MRI与下丘脑-垂体-靶腺轴联系密切。
- 胡艳艳李桂梅乔昕王倩
- 关键词:特发性中枢性性早熟下丘脑垂体核磁共振胰岛素样生长因子-1
- 促性腺激素治疗对多种垂体激素缺乏症男性患者睾丸形态和功能影响的时效性被引量:4
- 2014年
- 目的研究人绒毛膜促性腺激素(hCG)和人绝经期促性腺激素(hMG)起始治疗年龄对多种垂体激素缺乏症男性患者的睾丸形态和功能改善情况的影响。方法以多种垂体激素缺乏症男性患者为研究对象,给予hCG和hMG治疗,同时维持其他激素正常,观察睾丸、阴茎形态,促性激素水平,身高,骨龄等变化值与开始治疗年龄的相关性。结果入组的54例患者经hCG和hMG治疗6个月后,阴茎长度由治疗前的(2.58±0.69)cm增长至(4.19±0.77)cm,阴茎周长由治疗前的(3.71±1.36)cm增长至(5.95±1.26)cm,睾丸容积从治疗前的(1.76±1.49)ml增加至(5.20±2.30)ml,身高从治疗前的(147.01±12.29)cm增加至(151.98±11.52)cm,骨龄从治疗前的(11.22±2.71)岁增长至(11.64±2.72)岁,差异均有统计学意义(P<0.01)。睾丸容积及睾酮水平在治疗前、后的增长值随年龄增长均呈降低趋势,在各年龄组间的差异均有统计学意义(P均<0.05)。用药前后睾丸容积增长值、血清促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平增加值以及用药前后身高增长值均与开始治疗年龄呈负相关(r=-0.517^-0.334,P<0.05)。结论在正常青春期时期适当早期给予多种垂体激素缺乏症男性患者hCG和hMG治疗可更好改善其第二性征和睾丸功能。
- 唐琳李桂梅王倩
- 关键词:促性腺激素性发育性激素睾丸
- 腰围/身高比值:预测儿童代谢综合征有效简便的中心性肥胖指标被引量:15
- 2007年
- [目的]探讨和评价腰围/身高比值(waist/height ratio, WHtR)作为中心性肥胖指标预测儿童代谢综合征(metabolic syndrom,MS)的可行性和价值。[方法]对2003年10月~2006年5月就诊于山东省立医院儿科内分泌门诊的中重度肥胖儿童进行体检和生化检测,检出符合MS诊断标准的38例和无生化异常的单纯性肥胖儿童20例作为观察组,210名性别、年龄匹配的健康儿童作为正常对照组。对三组进行WHtR、体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,we)比较并进行相关性分析。[结果]①正常儿童WC与年龄显著相关,BMI青春期者高于青春期前者,WHtR与年龄、性别无关,且反映中心性肥胖,正常儿童不超过0.5;②MS组WHtR、BMI及WC均显著高于正常组和单纯肥胖组,单纯肥胖组显著高于正常对照组;③WHtR、BMI及WC三者之间均呈显著直线正相关。[结论]WHtR作为简单易行的体检指标,无年龄性别差异,与BMI、WC高度相关,为预测儿童代谢综合征有效简便的中心性肥胖指标之一,大于0.5的儿童应注意饮食平衡和锻炼。
- 谢蓉蓉李桂梅霍美玲高飞薛江
- 关键词:儿童代谢综合征肥胖
- 先天性脑发育不全患儿的甲状腺功能研究
- 2002年
- 为了解先天性脑发育不全(CMB)患儿的甲状腺功能,测定60例CMB患儿腕部骨龄及血三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、促甲状腺素(TSH),对其中T_4降低者采用甲状腺片治疗,同时与41例先天性甲状腺功能低下患儿对比。结果显示,60例CMB患儿中腕骨骨龄发育迟缓者30例(占50%),T_4降低者32例(占53.3%),T_3降低者12例(占20%),TSH增高者18例(占30%)。对T_4降低的32例用甲状腺片治疗,26例有一定疗效。表明部分CMB患儿有甲状腺功能低下,甲状腺片治疗有一定效果。
- 马沛然李桂梅宋嘉
- 关键词:甲状腺功能骨龄甲状腺片
- 全文增补中
- 儿童1型糖尿病早期血、尿β_2-MG及尿ALB变化的临床意义
- 2003年
- 薛江李桂梅梁向荣
- 关键词:1型糖尿病Β2微球蛋白尿白蛋白儿童
- 全垂体功能减低男性患儿性激素变化及治疗被引量:3
- 2007年
- 目的探讨全垂体功能减低男性患儿性激素的改变特点,以适时进行性激素补充治疗(HRT),改善男性性征。方法测定1999-09—2006-03因生长迟缓在山东省医院就诊的44例全垂体功能减低的10岁以上男性患儿性激素,并与44例年龄匹配的对照组进行比较;观察两组儿童性激素水平差异。结果44例全垂体功能减低患儿与对照组儿童性激素比较显示,观察组促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、睾酮(To)均显著低于对照组,且44例患儿(100%)均有此三项降低;雌激素(E2)、泌乳素(PRL)均显著高于对照组。其中26例(59%)有E2升高,27例(61%)有PRL升高。此可解释男性垂体功能减低患儿女性体态、外生殖器发育不良及乳房发育。结论全垂体功能减低患儿常伴有性发育不良,早期诊断、及时有效替代治疗非常必要。
- 李桂梅李西霞谢蓉蓉
- 关键词:儿童性腺功能激素替代治疗
- 儿童应激性高血糖被引量:19
- 2008年
- 赵淑艳李桂梅
- 关键词:应激性高血糖多脏器功能衰竭儿童急性应激无糖尿病史内分泌系统
- 彩色多普勒心肌显象的临床应用
- 1996年
- 多普勒心肌显象是近年发展的一种新的超声技术,此项技术能使心肌运动以彩色多普勒显示,且能直接测量局部心肌的运动速度和加速度。对心肌缺血、心肌梗死、各种心肌病和某些心律紊乱的诊断有重要价值。
- 李桂梅马沛然
- 关键词:超声心动图心肌梗塞心肌病心律失常
- 空腹C-P、INS及胰岛细胞自身免疫抗体诊断儿童1型糖尿病的价值被引量:8
- 2002年
- 为探讨儿童初发 1型糖尿病 (T1DM)的诊断指标 ,对 33例 T1DM患儿 (观察组 )分别测定其空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白 (Hb A1 c)、C-肽 (C- P)、胰岛素 (INS)、胰岛细胞抗体 (ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD) ,并与 33例年龄、性别配对的健康儿童 (对照组 )作比较。结果显示 ,观察组除 FPG、Hb A1 c显著升高外 ,C- P、INS、C-P/ FPG、INS/ FPG均显著低于对照组 ,以 C- P/ FPG最明显。提示空腹 C-肽、INS、C- P/ FPG、INS/ FPG测定对诊断儿童初发 T1DM有重要价值 ;胰岛细胞自身免疫抗体测定对诊断
- 李桂梅薛江梁向荣马沛然陈力军高飞蒋莎义
- 关键词:C-肽胰岛细胞抗体谷氨酸脱羧酶抗体
- 儿童急性白血病端粒酶活性检测及临床意义
- 2001年
- 目的 :探讨端粒酶活性在儿童急性白血病中的表达及临床意义。方法 :采用端粒重复系列扩增法(TRAP)检测了 11例儿童急性白血病化疗前、完全缓解后骨髓单个核细胞 (MNCs)端粒酶活性水平 ,对部分病例进行追踪观察 ,并与 10例正常儿童骨髓 MNCs端粒酶活性相比较。结果 :正常骨髓 MNCs具低水平的端粒酶活性 ,相对端粒酶活性范围 2 .6 %~ 19.1% ;急性白血病患儿化疗前相对端粒酶活性明显增高 40 .4%~ 98% ,完全缓解后其相对端粒酶活性为 2 1.7%~ 6 0 .1% ,随缓解时间的延长 ,端粒酶活性逐渐降低。结论 :端粒酶激活在儿童急性白血病的发生中可能具有重要作用 ,动态观察端粒酶活性水平 ,对估测病情。
- 高飞蒋莎义陈力军刘廷亮李桂梅
- 关键词:端粒急性白血病儿童