- 右室流出道间隔部及心尖部起搏对心肌重构的影响
- 目的比较右室流出道间隔部(RVS)与右室心尖部(RVA)起搏对心肌重构的影响。方法选择60例具备起搏器植入指征的患者,随机分为RVA组与RVS组,随访2年,分别于治疗前及治疗后6个月、12个月、24个月采血,检测血浆脑钠...
- 刘庆军钱剑峰刘峰茹铁周潘文
- 文献传递
- 瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死致多脏器出血性休克一例被引量:1
- 2008年
- 茹铁周刘庆军刘峰钱剑峰
- 关键词:急性心肌梗死瑞替普酶
- 右室流出道间隔部起搏的血流动力学观测被引量:4
- 2008年
- 目的比较右室流出道间隔部(RVS)与右室心尖部(RVA)起搏对血流动力学的影响。方法选择具备起搏器植入指征的患者30例,随机分为RVA组与RVS组,采用超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、心脏指数(CI),对比观察术前、术后3,6个月差异。并比较术前与术后心电图QRS波宽度。结果两组患者均顺利完成手术。两组QRS波时限均较自身心律时延长,差异有统计学意义(P<0.01),RVA组起搏QRS时限显著长于RVS组[(158±15)msvs(132±15)ms,P<0.01];RVA组术后3个月随访LVEF,SV,FS,CI较术前均显著降低,均有统计学意义[(59±3)%vs(51±3)%,(79±15)mlvs(71±16)ml,(0.36±0.11)vs(0.31±0.09),(2.5±0.4)L/(min·m2)vs(2.1±0.4)L/(min.m2),均P<0.05];RVS组术后3,6个月随访LVEF,SV,FS,CI与术前无显著性差异,RVS组3,6个月随访LVEF,SV,FS,CI均显著高于同期RVA组,均有统计学意义(均P<0.05)。结论RVS起搏尽可能的保证了心室激动和收缩同步性,实现了比RVA起搏较为良好的血流动力学状态。
- 刘庆军钱剑峰刘峰茹铁周潘文毛家亮
- 关键词:心脏起搏右室心尖部血流动力学多普勒超声心动描记术
- 血清Adropin、肝素结合性表皮生长因子水平与冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后发生再狭窄的关系被引量:4
- 2018年
- 目的研究血清Adropin、肝素结合性表皮生长因子(HB—EGF)水平与冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生再狭窄的关系。方法选取2014年2月至2017年2月于我院接受PCI治疗的患者800例为研究对象,根据患者术后是否发生再狭窄分为再狭窄组30例,非再狭窄组770例。分别比较两组年龄、性别、吸娴、高血压、糖尿病以及体重指数等临床资料,空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、Adropin、HB—EGF以及超敏C反应蛋白水平,并作多因素Logistic回归分析。结果再狭窄组糖尿病人数占比为46.67%(14/30),明显高于非再狭窄组的21.04%(162/770),组间对比差异有统计学意义(P〈0.05).再狭窄组空腹血糖水平、HB-EGF分别为(6.41±1.50)mmol/L、(290.17±30.75)ng/L,均明显高于非再狭窄组的(5.12±2.08)mmol/L、(195.38±27.11)ng/L,而血清Adropin水平为(56.60±9.20)ng/L,明显低于非再狭窄组的(76.79±17.23)ng/L,组间对比差异均有统计学意义(P均〈0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,血清Adropin是冠心病患者PCI术后发生再狭窄的保护性因素,而血清HB—EGF是冠心病患荷PCI术后发生再狭窄的独立危险因素(P均〈0.05)。结论血清Adropin、HB—EGF水平与冠心病患者PCI术后发生再狭窄存在密切相关,临床工作中可通过对上述两项指标进行联合检测,从而有助于预测冠心病患者PCI术后再狭窄发生,
- 潘文刘庆军徐海祥董海琪钱剑峰刘峰范建华
- 关键词:经皮冠状动脉介入术冠状动脉疾病肝素结合性表皮生长因子再狭窄
- 右室不同部位起搏对左室重构及脑钠肽的影响被引量:3
- 2010年
- 目的 比较右室流出道间隔部(RVS)与右室心尖部(RVA)起搏对左室重构及脑钠肽的影响.方法 60例具备起搏器植入指征的患者,随机分为RVA组与RVS组,分别于治疗前及治疗后6、12、24个月采血应用夹心酶联免疫吸附法检测血浆脑钠肽(BNP)水平,超声测量左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(INEDV)和左室射血分数(LVEF),观察2组患者起搏前后心室重构指标及BNP的变化.结果 RVA组起搏术后各个时间点BNP水平显著升高[术后6、12、24个月分别为(108.2±29.8)、(190.3±46.7)、(308.2±56.5)ng/L],与术前[(60.2±15.7)ng/L]比较差异均有统计学意义(P均〈0.05) RVS组起搏术后仅24个月时BNP水平较术前升高[(75.2±15.8)ng/L与(63.9±15.1)ng/L],差异有统计学意义(P〈0.05).RVA起搏组随着起搏时间的延长,与术前相比,12个月时LVEDD、LVEDV增加,LVEF下降,差异均有统计学意义(P均〈0.05).而RVS组LVEDD无明显增大,LVEDV轻度增加,LVEF呈下降趋势,差异均无统计学意义(P均〉0.05).结论 RVS起搏较RVA起搏能改善心肌重构,改善左室功能.减轻神经内分泌激活.
- 刘庆军钱剑峰刘峰茹铁周潘文毛家亮
- 关键词:心脏起搏右室心尖部心肌重构
- 盐酸替罗非班在急诊冠状动脉介入治疗后支架内血栓形成的疗效分析
- 冠状动脉介入治疗(PCI)开通梗死相关冠状动脉是治疗急性心肌梗死的有效手段,但PCI术后支架内急性或亚急性血栓形成是PCI严重并发症之一。本文在PCI围手术期加用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班,观察其对PCI后支架...
- 刘峰钱剑峰茹铁周刘庆军
- 关键词:盐酸替罗非班冠状动脉介入治疗支架内血栓形成
- 文献传递
- 基层医院冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗临床效果观察被引量:7
- 2016年
- 目的观察冠心病患者采取择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的临床效果。方法回顾性分析本院2006年1月至2013年7月338例择期行PCI患者临床资料,评估手术成功率、并发症、主要心脏不良事件。结果 338例患者中PCI手术成功333例,成功率为98.52%;5例失败原因均为引导丝不能通过慢性完全闭塞病变;19例出现并发症,并发症总发生率为5.62%,其中1例(0.29%)发生主要心血管不良事件;无死亡病例。PCI治疗后患者的心肌缺血、心绞痛等症状均得到明显改善。结论冠心病患者采取PCI治疗临床效果较好,成功率高且并发症少,值得在基层医院推广。良事件;无死亡病例。PCI治疗后患者的心肌缺血、心绞痛等症状均得到明显改善。结论冠心病患者采取PCI治疗临床效果较好,成功率高且并发症少,值得在基层医院推广。
- 刘峰秦秋荣刘庆军潘文钱剑峰徐海洋
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗冠心病支架植入术
- 冠状动脉慢血流与肾小球滤过率降低有关联
- 2015年
- 目的:观察和分析冠脉慢血流与肾小球滤过率的关系。方法:入选50例冠脉造影为慢血流患者组以及51例正常对照组,运用简化肾脏病膳食改良试验评估肾功能。结果:冠脉慢血流组的肾小球滤过率显著降低,尿酸水平较高。经回归分析,尿酸(OR 1.007,95%CI 1.0-1.013,P=0.038)、肾小球滤过率(OR 0.968,95%CI 0.938-0.999,P=0.045)和吸烟(OR 3.513,95%CI 1.135-10.869,P=0.029)为冠脉慢血流独立相关因子。结论:冠脉慢血流与肾小球滤过率有关联。
- 徐海祥刘庆军钱剑峰潘文刘峰
- 关键词:肾功能肾小球滤过率尿酸
- 建设基层医院急性心肌梗死绿色通道的价值被引量:1
- 2014年
- 目的探讨在基层医院中建设急性心肌梗死急救绿色通道的价值。方法选择2006年6月至2010年11月开展急诊PCI以来,由传统模式接诊,并接受急诊PCI术的急性心肌梗死患者48例作为传统模式组;2010年12月至2012年12月实施急性心肌梗死急救绿色通道后,经绿色通道救治的急性心肌梗死患者54例作为实验组。对比两组急诊PCI术成功率、病死率、门-球时间、住院时间、住院费用、30 d主要心血管事件、左心室射血分数等指标。结果绿色通道组可显著缩短急性心肌梗死患者救治的门-球时间、住院时间,减少住院费用,并可减少30 d主要心血管事件,改善左室射血分数(P<0.05,P<0.01),但在手术成功率、病死率方面无统计学差异(P均>0.05)。结论基层医院可成功开展急性心肌梗死绿色通道,安全、有效地救治急性心肌梗死患者。
- 徐海祥刘庆军钱剑峰潘文刘峰
- 关键词:急性心肌梗死急诊介入治疗
- 联合起搏治疗继发性长Q-T间期综合征并发反复尖端扭转型室性心动过速一例
- 2010年
- 茹铁周刘庆军刘峰钱剑锋
- 关键词:尖端扭转型室性心动过速