徐雨晨 作品数:7 被引量:76 H指数:5 供职机构: 重庆市卫生信息中心 更多>> 发文基金: 重庆市科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
地中海贫血对孕妇妊娠结局影响的系统评价 被引量:13 2015年 目的:综合评价地中海贫血对孕妇妊娠结局的影响,旨为临床决策提供依据。方法:检索Medline、Elsevier、Cochrane Library、ISI web of knowledge、EMBase、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)从1980年1月至2014年10月发表的关于地中海贫血与孕妇妊娠结局的队列研究,经文献筛选和数据提取后采用Rev Man5.2软件进行Meta分析,采用亚组分析的方法分析异质性的来源,采用漏斗图分析发表偏倚。结果:地中海贫血是孕妇剖宫产、早产发生的危险因素(RR=1.35,95%CI=1.19~1.54,P=0.00;RR=2.06,95%CI=1.29~3.28,P=0.00),但不是新生儿低体质量发生的危险因素(RR=1.56,95%CI=0.98~2.49,P=0.06)。经亚组分析后,α地中海贫血不是孕妇剖宫产、早产、新生儿低体质量发生的危险因素(RR=1.32,95%CI=0.92~1.91,P=0.14;RR=1.21,95%CI=0.51~2.86,P=0.67;RR=1.27,95%CI=0.52~3.10,P=0.59);β地中海贫血是剖宫产、新生儿低体质量发生的危险因素,且发生风险分别是正常孕妇的1.54倍和2.31倍(RR=1.54,95%CI=1.20~1.97,P=0.00;RR=2.31,95%CI=1.04~5.14,P=0.04),但β地中海贫血不是孕妇早产发生的危险因素(RR=2.53,95%CI=0.78~8.18,P=0.12)。结论:地中海贫血是孕妇剖宫产、早产发生的危险因素,β地中海贫血为剖宫产、新生儿低体质量发生的危险因素。 王玉廷 徐雨晨 刘媛 王润华 张丽伟关键词:地中海贫血 META分析 2015年重庆市住院儿童疾病谱分析 被引量:11 2017年 目的探讨儿童住院疾病谱特点。方法对2015年重庆市二级及以上医院0~14岁儿童住院病案首页数据中的主要诊断、性别、年龄等项目进行疾病谱顺位及构成比分析,深入挖掘疾病谱变化趋势与年龄、性别的关系。结果影响儿童健康的前5位系统疾病分别是呼吸系统疾病(男43.84%,女45.74%)、起源于围生期的某些情况(男12.01%,女13.87%)、传染病和寄生虫病(男9.48%,女9.88%)、消化系统疾病(男9.09%,女6.95%)、损伤中毒和外因的某些其他后果(男6.86%,女5.27%),呼吸系统疾病始终排在第1位,各系统疾病性别差异不明显,随着年龄的增长,损伤、中毒和外因的某些其他后果构成及顺位上升;呼吸系统疾病排名中,肺炎(38.73%)、急性支气管炎(17.29%)、急性扁桃体炎(13.83%)是影响儿童健康的前3位类目疾病。结论呼吸系统疾病是儿童健康促进关注的重点,卫生防疫部门应针对儿童提供预防呼吸系统疾病的有效方法和措施,并对于儿童不同年龄组疾病顺位的差异,提出有针对性的防治措施。 徐飞龙 许小兰 周乐明 黄伊玮 徐雨晨 吴开明关键词:住院患者 儿童 病案首页 疾病谱 基于多元回归分析的住院费用影响因素研究 被引量:19 2018年 目的分析重庆市患者住院费用的影响因素。方法运用SQL Server 2008R2提取2014-2015年出院病人量前15位医院的2 167 818例住院患者相关信息,并对数据进行预处理,再运用SAS9.2软件,通过方差分析对各因素分类间进行单因素分析,通过多元线性逐步回归法分析住院费用影响因素。结果性别、年龄、住院时间、是否抢救、是否输血、入院病情、离院方式、操作类别、有无其他诊断9个因素与住院费用相关,差异有统计学意义(P<0.000 1);各因素对住院费用影响从大到小依次为住院时间、操作类别、是否输血、年龄、离院方式、有无其他诊断、性别、是否抢救、入院病情。结论住院时间、操作类别、是否输血可能是住院费用最重要的影响因素。 宋萍 李准 徐雨晨 许小兰关键词:住院费用 影响因素 疾病诊断相关分组 基于数据包络分析的县级公立医院运行效率评价 被引量:15 2013年 目的探讨运用数据包络分析评价县级公立医院的运行效率,为卫生决策提供参考和依据。方法随机抽样选取2008~2011年重庆市16家县级公立医院的卫生资源数据,采用数据包络分析方法的CCR—CRS和BCC—VRS模型对2011年16家县级公立医院的相对运行效率进行研究,通过Malmquist指数对2008~2011年生产率变化趋势进行分析。结果2011年16家县级公立医院平均综合效率值0.938,总体有效7家,非总体有效9家,非总体有效的县级公立医院当中有8家规模效率递减,1家规模效率递增。2008~2011年,全要素生产率年平均增加2.5%,2008~2009年生产率减少,2009~2011年生产率连续增加。结论16家县级公立医院的总体效率不高,需要合理发展医院规模,加强医院管理水平,提高技术能力。 徐雨晨 王润华 付广建关键词:运行效率 数据包络分析 重庆市基于疾病诊治的分层互补适宜卫生技术筛选研究 被引量:2 2014年 目的筛选适合在重庆市县乡两级医疗机构推广应用的分层互补适宜卫生技术,逐步建立和完善分级分类的适宜卫生技术数据库,扩大适宜卫生技术储备。方法利用吕亚兰等[1]的适宜卫生技术评估指标体系,采用现场专家评分的方法对重庆市科委项目"基于疾病诊治的分层互补适宜技术研究、评价及集成示范"的适宜卫生技术群进行评价筛选[2]。结果各项技术的综合评分值均较高,最低分达到94.61分,其中:舒利迭药物吸入技术98.24分、沙丁胺醇药物吸入技术98.56分、吸入药物控制哮喘技术97.08分、思力华(塞托溴铵)药物吸入技术97.97分、6分钟步行试验96.31分、肺通气功能检查技术95.61分、简易肺功能检测技术95.59分、儿童支气管早期筛查技术94.59分、儿童支气管哮喘病情检测技术-C-AT(儿童哮喘控制测试)评估表96.94分。结论根据适宜卫生技术的入选标准,经过适宜卫生技术评估指标体系进行专家评分,纳入初筛的9项适宜卫生技术全部高分被选中入库,结合各示范县乡的卫生资源和患病率情况,可以对这9项技术加以推广应用。 徐飞龙 王润华 杨竹 吕亚兰 徐雨晨 刘晓枫关键词:疾病诊治 地中海贫血对孕妇妊娠结局影响的系统评价 背景:地中海贫血被WHO列为危害人类健康的6种常见遗传病之一,严重危害患者的健康。随着人们对孕期保健和优生优育的重视程度不断提高,地中海贫血对孕妇妊娠结局的影响仍然说法不一,本研究按照Cochrane系统评价的方法分析地... 徐雨晨关键词:地中海贫血 孕期保健 重庆市2010-2013年人群疾病负担研究 被引量:13 2015年 目的 分析重庆市人群所患疾病的健康损失和经济损失负担,为制定疾病防控策略提供可靠的科学依据.方法 采用伤残调整生命年(DALY)测量重庆市2010-2013年人群疾病的健康损失,以二步模型法计算直接经济负担,将DALY与人力资本法结合测算疾病的间接经济负担.结 果2010-2013年重庆市DALY(/1 000人)损失分别为123.90、127.01、123.30和125.99.其中疾病负担模式以非传染性疾病为主(83%~87%),其次为损伤,最低的为传染性疾病.2010-2013年前五位疾病分类均为呼吸系统疾病、循环系统疾病、恶性肿瘤、意外伤害、精神神经疾病.2013年重庆市疾病总经济负担为1 621.34亿元,其中直接经济负担和间接经济负担分别为794.42亿元和826.92亿元,主要负担在循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤、恶性肿瘤和肌肉骨骼和结缔组织疾病等疾病.结论 呼吸系统疾病、循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤给重庆市居民带来了严重的健康和经济损失负担,应重点加强这些疾病的预防和控制. 文小焱 孙安龙 彭斌 许小兰 谭涛 徐雨晨 胡珊 陈江鹏 阙萍关键词:伤残调整生命年 疾病负担 疾病经济负担