赵海平
- 作品数：3 被引量：21H指数：3
- 供职机构：首都医科大学公共卫生与家庭医学学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国部分地区剖宫产后阴道分娩的影响因素研究被引量：11
- 2016年
- 目的：探讨中国部分地区剖宫产后阴道分娩（VBAC）的情况及其影响因素，为剖宫产术后妊娠的分娩方式提供参考依据。方法：选取全国4个研究中心10年间VBAC孕妇共142例作为研究对象，采用1：3配对的病例对照设计方案，收集孕产妇及新生儿的相关资料，并通过logistic回归模型进行多因素分析，分析VBAC的影响因素。结果：本研究剖宫产术后妊娠分娩方式中VBAc的比例约为1．3％（142／10452），多因素logistic回归结果显示产妇年龄（OR=0．885，95％CI=0．788～0．994）和产妇分娩前体质指数（BMI）越小，分娩孕周小于37周（OR=9．578，95％CI=3．060～29．975），宫口开大（OR=11．632，95o．4CI=4．544～29．778）、宫颈管消退（OR=2．152，95％CI=1．471～3．149）和先露位置（OR=2．079，95％CI=0．772～5．596）评分较高，则VBAC成功率较高。结论：VBAc与产妇年龄、分娩前BMI、分娩孕周和宫颈成熟度评分相关。
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- 关键词：剖宫产后阴道分娩重复剖宫产影响因素
- 食管异物并发症的影响因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨食管异物并发症发生的相关因素，为降低食管异物并发症的发生和进行有效的临床处理提供指导。方法选取1997年5月至2014年9月于某院就诊的414例食管异物患者为研究对象，采用病例对照的研究方法，以食管异物患者中发生并发症者为病例组，未发生并发症者为对照组。比较两组人群基本特征及入院后治疗情况的差异，并采用多因素logistic回归分析探究食管异物患者发生并发症的相关因素。结果414例食管异物患者中60侈寸发生了黏膜损伤，22例发生了穿孔；老年人群占食管异物患者总人数的35．5％。1）多因素logistic回归分析显示，并发症的发生与异物性质、来诊时间存在关联（P〈0．01）；与误食兽骨比较，摄入枣核的病人出现并发症的风险是前者的3．016倍（OR=3．016，95％CI：1．578～5．763）；出现食管异物后48小时及以上时间来诊者发生并发症的风险是12小时内就诊患者的2．186倍（OR=2．186，95％CI：1．134-4．213）。2）发生并发症组进行开食管或开胸治疗的比例高于对照组（P〈0．01）；3）有并发症组术后进食时间更长（P〈O．05），其住院时间及术后出院时间均比对照组多约2天。结论出现食管异物应及时就诊，并综合异物的性质和患者的情况选取正确的治疗方式，将有利于降低并发症的发生风险、加快患者康复速度、减少住院总时间。
- 陈朝晖郑媛鲁艺斐赵海平周青叶小云薛新颖
- 关键词：食管异物并发症穿孔
- 剖宫产分娩与新生儿疾病发生关联的研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨剖宫产分娩与新生儿疾病发生是否存在关联,为预防新生儿疾病的发生和降低剖宫产率提供依据。方法通过病历管理系统,选择2004年1月—2013年12月在温州医科大学附属第一医院产科住院分娩的产妇及其新生儿为研究对象,采用病例对照的研究方法,以患有某种新生儿疾病的新生儿为病例组,不患有该种疾病的新生儿为对照组,比较两组剖宫产率是否存在差异。分析时采用多因素Logistic回归分析调整产妇年龄、新生儿性别、剖宫产指征等因素对两者关联的影响。结果 59.3%(2 035/3 432)的产妇分娩方式为剖宫产,54.7%(1 876例)的产妇具有剖宫产指征;40.7%(1 397例)的产妇为阴道分娩。阴道分娩者和剖宫产者年龄、入院待产时间、是否实施抢救、剖宫产指征、住院时间、分娩总费用、分娩护理费用比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两者新生儿性别比较,差异无统计学意义(P=0.05)。Logistic回归分析结果显示,新生儿肺部疾病〔OR=1.48,95%CI(1.03,2.11),P=0.03〕、新生儿窒息〔OR=0.37,95%CI(0.29,0.47),P<0.01〕、低体质量儿〔OR=1.56,95%CI(1.09,2.23),P=0.02〕、早产儿〔OR=2.21,95%CI(1.97,2.61),P<0.01〕和低体质量早产儿〔OR=3.00,95%CI(1.98,4.56),P<0.01〕与剖宫产分娩存在关联,而新生儿消化系统疾病〔OR=1.64,95%CI(0.83,3.24),P=0.16〕和新生儿败血症〔OR=0.69,95%CI(0.91,3.69),P=0.28〕与剖宫产分娩无关。结论剖宫产分娩可能增加新生儿罹患呼吸系统疾病的风险,降低新生儿窒息的发生,而与消化系统疾病发生无关。低体质量儿、早产儿和低体质量早产儿更容易选择剖宫产,增加剖宫产率。
- 叶小云周青赵海平卢颖州何电
- 关键词：剖宫产术新生儿疾病病例对照研究
