- 艾司奥美拉唑联合益生菌治疗反流性食管炎患者的疗效观察被引量:3
- 2019年
- 目的:研究艾司奥美拉唑联合益生菌治疗反流性食管炎患者的临床效果。方法:选取郑州人民医院消化内科2017-04~2018-10收治的反流性食管炎患者110例,根据治疗方法不同分为观察组(n=62)与对照组(n=48)。对照组采用艾司奥美拉唑治疗,观察组采用艾司奥美拉唑联合益生菌治疗,比较2组临床疗效、治疗前后临床症状评分、炎症指标[白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)]及小肠细菌过增长情况。结果:治疗2个月后,观察组总有效率93.55%(58/62)较对照组79.17%(38/48)高(P<0.05),观察组胸痛、反酸、烧心等症状评分较对照组低(P<0.05),观察组血清IL-17、IL-23水平较对照组低(P<0.05),观察组小肠细菌过增长阳性率11.29%(7/62)较对照组29.17%(14/48)低(P<0.05)。结论:艾司奥美拉唑联合益生菌治疗反流性食管炎患者,疗效显著,并可有效缓解临床症状,减轻炎症反应,改善小肠细菌过增长。
- 高晓马英杰
- 关键词:反流性食管炎益生菌炎症反应
- 双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗葡萄糖-氢呼气试验阳性肝硬化患者的效果被引量:4
- 2019年
- 目的探讨双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗葡萄糖-氢呼气试验(GHBT)阳性肝硬化患者的效果。方法选取郑州人民医院2017年6月至2018年7月收治的63例GHBT阳性肝硬化患者,按随机数表法分为对照组(31例)和观察组(32例)。在常规肝硬化治疗基础上,对照组接受莫沙必利治疗,观察组接受双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗,比较两组治疗总有效率、不良反应发生率。结果对照组总有效率为74.19%(23/31),观察组总有效率为96.88%(31/32)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为3.23%(1/31),观察组不良反应发生率为9.38%(3/32)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗GHBT阳性肝硬化效果确切。
- 高晓马英杰
- 关键词:双歧杆菌三联活菌莫沙必利肝硬化
- 维生素D治疗大肠埃希菌所致肠道炎症相关抑郁症的作用被引量:2
- 2018年
- 目的研究维生素D对肠道微生态紊乱造成的抑郁的治疗作用。方法通过灌胃给予大肠埃希菌建立肠道紊乱模型,并外源给予维生素D。检测小鼠肠黏膜炎性因子的分泌和小鼠的抑郁情况。结果灌胃给予大肠埃希菌明显促进了肠黏膜促炎性因子的分泌并促使小鼠出现抑郁症状。外源性给予维生素D则明显降低了肠黏膜促炎性因子的分泌,并且缓解了小鼠抑郁的症状。结论维生素D可通过调节肠道菌群降低炎症反应,并缓解抑郁症状。
- 贾克丽郭云霞高晓
- 关键词:大肠埃希菌维生素D抑郁症
- 质子泵抑制剂发生小肠细菌过生长的临床研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨长期口服质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)引发小肠细菌过生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的风险及干预措施。方法选取77例服用PPI为观察组,41例健康志愿者作为对照组,采用前瞻性对照性研究,采用乳果糖氢呼气试验(lactulose hydrogen breath test,LHBT)检测SIBO。SIBO阳性者给予停用PPI或不停用PPI加服左氧氟沙星口服(0.2 g,tid,1周),两种干预均在4周时再次复查SIBO。结果研究开始前和8周后PPI组和对照组SIBO阳性率差异无统计学意义(P>0.05),24周后PPI组SIBO阳性率明显高于对照组(P<0.05)。PPI组随着用药时间的延迟,SIBO发生率升高,0、8、24周间差异有统计学意义(P<0.05)。停药和服用抗菌药物SIBO转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。结论服用PPI可增加小肠细菌过生长的风险,且这种风险随服药时间延长而升高,停药或加用抗菌药物可以使SIBO消失。
- 杨丽周东晓陈光耀高晓马英杰
- 关键词:质子泵抑制剂干预
- 乙型肝炎肝硬化患者小肠细菌过度生长与外周血树突状细胞异常的相关性被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者树突状细胞(dendritic cells,DCs)表面标志物表达异常与小肠细菌过度生长(small intestinal bacteria overgrowth,SIBO)的关系.方法:乙型肝炎肝硬化患者47例,健康对照者15例,作为研究对象.乳果糖氢呼气试验(lactulose hydrogen breath test,LHBT)评估小肠细菌过生长情况.采集外周血体外诱导、培养DCs,采用流式细胞仪检测DCs表型.多组间比较采用单因素方差分析.结果:47例肝硬化中22例有SIBO,患病率(46.8%)显著高于正常对照组的6.7%(P=0.005).Child-Pugh A、Child-Pugh B、Child-Pugh C的SIBO患病率分别为18.2%、43.8%、65.0%;肝硬化失代偿期(Child-PughB、C级)SIBO患病率55.6%,显著高于肝硬化代偿期(A级)的18.2%(P=0.030).乙型肝炎肝硬化组DCs表面标志物HLA-DR阳性率与对照组比较无显著性差异(P=0.338),CD80、CD83、CD1a的表达率与健康对照组比较有显著性差异(P<0.05).肝硬化SIBO阳性组患者CD80、CD83、CD1a表达率(分别为17.22%±2.08%、24.65%±1.47%、14.05%±1.33%)显著低于SIBO阴性组(22.13%±2.34%、34.52%±2.84%、17.40%±3.22%,P<0.05),肝硬化SIBO阳性组患者HLA-DR表达率高于SIBO阴性组(81.47%±7.56%vs 70.15%±6.32%,P<0.05).结论:肝硬化患者SIBO发生率明显升高,这种小肠菌群的异常与DCs异常存在相关性.
- 马英杰高晓魏新朋杨丽韩际奥王志凌韩丽
- 关键词:乙型肝炎肝硬化小肠细菌过度生长树突状细胞
- 肝硬化患者病情与小肠细菌过度生长变化关系探讨被引量:9
- 2016年
- 目的探讨小肠细菌过度生长(SIBO)与肝硬化病情严重程度的关系及小肠细菌生长与降钙素原、胆红素、血浆白蛋白、球蛋白的相关性。方法纳入本科收治的47例肝硬化患者和15名健康志愿者。受试者接受乳果糖氢呼气试验(LHBT),检测小肠细菌过度生长情况,使用全自动生化分析仪测定生化指标。采用自评表形式对肝硬化组患者症状进行评估。结果在15名健康志愿者中检出1例(6.6%)伴小肠细菌过度生长,而在47例肝硬化患者中检出22例(46.8%)患者伴小肠细菌过度生长,显著高于正常人(P<0.01);肝硬化患者LHBT集值为(157.81±98.32)ppm,显著高于健康人[(38.87±16.05)ppm,P<0.01],血清胆红素为(93.31±55.15)μmol/L,显著高于健康人[(14.78±8.12)μmol/L,P<0.01],白蛋白为(31.74±10.37)g/L,显著低于健康人[(43.90±7.63)g/L,P<0.01],球蛋白为(39.09±5.07)g/L,高于健康人[(35.94±2.31)g/L,P>0.05],降钙素原为(0.10±0.07)ng/ml,显著高于健康人[(0.03±0.01)ng/ml,P<0.01];降钙素原、胆红素、血浆白蛋白、球蛋白与LHBT集值具有相关性(r=0.895、P<0.005,r=0.907、P<0.005,r=-0.810、P<0.005,r=0.755,P<0.005)。结论肝硬化患者SIBO发生率随肝功能损害程度的加重而增加,肝硬化SIBO患者腹胀及食欲不振更明显。降钙素原、胆红素和球蛋白分别与SIBO呈正相关,血浆白蛋白与SIBO呈负相关。
- 魏新朋韩际奥高晓杨丽马英杰
- 关键词:肝硬化小肠细菌过度生长
- 质子泵抑制剂引发小肠细菌过度生长的风险及症状评估被引量:4
- 2016年
- 质子泵抑制剂(PPI)因其强大的抑酸作用及低毒性的特点,被广泛应用于酸相关性疾病的临床治疗及预防非类固醇类抗炎药相关的胃肠出血风险防范,产生了良好效果。但随着临床应用的日益广泛以及对其药物特性和安全性的进一步认识,其可能的潜在风险也受到了关注。
- 高晓魏新朋马英杰韩际奥韩丽杨丽秦宝山
- 关键词:酸相关性疾病抑酸作用胃肠出血药物特性症状评估
- 乙型肝炎肝硬化患者小肠细菌过度生长与疾病严重程度的相关性被引量:12
- 2016年
- 目的探讨小肠细菌过度生长(SIBO)与乙型肝炎肝硬化病情严重程度的关系。方法选取2014年6月^(-2)015年6月于郑州人民医院消化科就诊的乙型肝炎肝硬化患者47例作为肝硬化组,依Child-Pugh分级分为A级组11例、B级组16例、C级组20例,选取15例健康志愿者作为对照组。测定降钙素原、胆红素、血浆白蛋白、球蛋白水平,通过乳果糖氢呼气试验(LHBT)评估小肠内细菌生长程度。计数资料组间比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法,计量资料组间比较采用成组t检验,相关分析采用Pearson相关分析法。结果肝硬化组SIBO患病率46.8%(22/47),Child-Pugh A级组、B级组、C级组的SIBO患病率分别为18.1%(2/11)、43.7%(7/16)、65.0%(13/20)。肝硬化组、B级组和C级组SIBO患病率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P值分别为0.005、0.037、0.001);代偿期肝硬化(A级组)和失代偿期肝硬化(B、C级)比较,差异有统计学意义(χ~2=4.727,P=0.030)。降钙素原、胆红素、血浆白蛋白、球蛋白与LHBT集值均有相关性(r值分别为0.895、0.907、-0.810、0.755,P值均<0.001)。结论肝硬化患者SIBO发生率随肝损伤程度的加重而增加。降钙素原、胆红素和球蛋白分别与SIBO呈正相关,血浆白蛋白与SIBO呈负相关。
- 魏新朋高晓马英杰
- 关键词:肝硬化肠杆菌科
- 香连平胃散加减治疗肝硬化且小肠细菌过度生长观察被引量:1
- 2019年
- 目的探究香连平胃散加减联合西药治疗肝硬化且小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)阳性患者的效果及对外周血内毒素水平、Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)的影响。方法选取70例肝硬化且SIBO阳性患者为研究对象,随机数表法分为观察组与对照组,各35例。所有患者均予以保肝药物(还原型谷胱甘肽)治疗,对照组予以常规抗菌药物(盐酸左氧氟沙星胶囊),观察组在其基础上联合中药香连平胃散加减治疗。比较2组患者治疗10 d后的总有效率及SIBO转阴率的区别,记录治疗前、治疗10 d后的外周血内毒素水平、TLR2、TLR4的表达情况。结果治疗10 d后,观察组治疗总有效率(88.6%)及SIBO转阴率(77.1%),高于同期对照组的治疗总有效率(65.7%)及SIBO转阴率(51.4%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组外周血内毒素(0.07±0.02)EU/mL、TLR2(35.89±9.07)GMF及TLR4(11.07±3.49)GMF水平,均较治疗前下降,且低于同期对照组外周血内毒素(0.14±0.09)EU/mL、TLR2(50.19±9.14)GMF及TLR4(19.41±4.19)GMF水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论香连平胃散加减联合西药治疗肝硬化且SIBO阳性患者可改善临床症状,且可调节外周血内毒素、TLR2、TLR4水平。
- 高晓
- 关键词:肝硬化小肠细菌过度生长
- 小肠细菌过度生长与质子泵抑制剂应用关系研究进展被引量:4
- 2016年
- 质子泵抑制剂(PPI)的抑酸作用强、不良反应少,被临床上广泛应用于酸相关疾病的治疗。但是,近年来PPI的不良反应受到国内外越来越多的关注。研究发现,小肠细菌过度生长(SIBO)与PPI的应用存在相关性。随机双盲对照研究提示,使用PPI的患者SIBO发生率较高,特别是长期使用PPI的患者。但PPI的使用是否为SIBO发生的独立危险因素,目前尚无定论,本文就此予以综述。
- 魏新朋高晓马英杰
- 关键词:肠道菌群小肠细菌过度生长质子泵抑制剂