马长林
- 作品数：22 被引量：162H指数：9
- 供职机构：上海市嘉定区精神卫生中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 长期住院精神分裂症患者伴发抑郁症状的影响因素分析被引量：18
- 2016年
- 目的：探讨长期住院精神分裂症患者伴发抑郁症状及影响因素。方法：采用卡尔加里精神分裂症抑郁量表（CDSS-C）对长期住院（≥12个月）的200例精神分裂症患者进行抑郁症状的评估,以CDSS-C总分是否≥6分,将患者划分为伴抑郁组58例和非抑郁组142例,运用Logistic回归模型分析伴发抑郁症状的影响因素。结果：抑郁组在女性构成比、探视频率〈1次/月、抗精神病药单药治疗率、合并苯海索或苯二氮艹卓类药、有自杀意念构成比、阳性症状量表（SAPS）总分、阴性症状量表（SANS）总分和一般精神病理总分明显高于非抑郁组（P〈0.05或P〈0.001）;主要探视人为I级亲属的构成比及平均住院周期显著低于非抑郁组（P〈0.05或P〈0.001）。Logistic回归分析显示主要探视人为I级亲属（OR=0.207,95%CI：0.072-0.591）、探视频率〈1次/月（OR=3.869,95%CI：1.332-11.239）、有自杀意念（OR=9.256,95%CI：3.191-26.854）是抑郁症状的影响因素（P〈0.01或P〈0.001）。结论：探视人（I级亲属）、探视频率及有自杀意念是长期住院精神分裂症患者伴发抑郁症状的主要影响因素。
- 王雅萍张晨张燕华田源班春霞马长林陆敏陈翔春吴志国
- 关键词：精神分裂症抑郁症状影响因素
- 针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症临床研究被引量：9
- 2018年
- 目的观察针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症的临床疗效。方法将85例脑梗死后抑郁症患者随机分为2组。对照组42例予盐酸舍曲林片治疗;治疗组43例予针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程。比较2组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)变化,以及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)评分及抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较2组疗效及不良反应。结果 2组治疗后TNF-α、IL-1β均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组TNF-α、IL-1β均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后NIHSS评分、SDS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),MMSE评分、BI评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组NIHSS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05),MMSE评分、BI评分均高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率76.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率9.3%,对照组不良反应发生率54.8%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症,能降低患者体内炎症因子水平,改善神经功能缺损及抑郁程度,临床疗效良好。
- 万浩鹏张瑞薛经纬马长林段希栋赵稼萤
- 关键词：脑梗死抑郁症中药疗法
- 失眠症患者多导睡眠图的临床研究被引量：5
- 2023年
- 目的:失眠症患者多导睡眠图(PSG)的临床分析。方法:应用PSG技术对92例失眠症患者(失眠症组)和83名正常对照者(NC组)进行PSG全夜监测;比较、分析两组睡眠进程指标:总记录时间(TRT)、睡眠潜伏期(SL)、醒起时间(EMAT)、醒觉时间(ATA)、运动觉醒时间(MAT)、醒觉次数(AT)、睡眠总时间(TSA)、觉睡比(A/TSA)、睡眠效率(SE)、睡眠维持率(SMT)、快速动眼睡眠(REM)测量值[REM的潜伏期(RL)、活动度(RA)、强度(RI)、密度(RD)、时间(RT)、周期数(NRP)]及睡眠结构[第1阶段睡眠(S1)、第2阶段睡眠(S2)、第3、4阶段睡眠(S3+S4)。结果:①睡眠进程:与NC组相比,失眠症组SL显著延迟,EMAT、ATA、MAT、AT和A/TSA显著增加,TSA、SE和SMT显著减少(P<0.05或P<0.01);②REM测量值:与NC组相比,失眠症组RL显著前移,RT显著减少(P均<0.01);③睡眠结构:与NC组相比,失眠症组S1显著增多,S2和S3+S4显著减少(P<0.05和P<0.01)。失眠症组17例(18.5%)SL和SE综合分析在正常范围。结论:PSG检测发现失眠症患者睡眠进程、REM及睡眠结构均明显异常;且可以检出主观性失眠患者。
- 葛旭峰马长林张莉许秋靓马俊陈冲
- 关键词：失眠症多导睡眠图
- 奥氮平与利培酮在精神分裂症治疗中疗效差异分析被引量：20
- 2018年
- 目的:比较奥氮平与利培酮在治疗精神分裂症中的效果差异。方法:选取2017年1月至2018年2月上海市嘉定区精神卫生中心收治的精神分裂症患者为研究对象,分别接受奥氮平、利培酮药物干预,对比2组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,治疗有效率和不良反应发生情况。结果:共纳入86位研究对象,所有患者用药依从性较好,仅在第6个月时利培酮组有1位患者失访。治疗后1、3和6个月时奥氮平组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分均显著低于利培酮组(均P<0.05);利培酮组的总体有效率为93. 75%,奥氮平组的总体有效率为92.65%,2组患者治疗总体有效率无显著差异(P=0.09);奥氮平组发生体质量增加、嗜睡、头痛头晕、心动过速、锥体外系反应和便秘的次数显著高于利培酮组(均P<0. 05)。结论:奥氮平和利培酮在治疗精神分裂症上的疗效相当,但是奥氮平的体质量增加等不良反应的发生率相对更高,有待后续大样本和多中心的研究进一步证实。
- 张云飞马长林彭晓晔
- 关键词：精神分裂症奥氮平利培酮疗效
- 青少年非自杀性自伤,家长需注意
- 2023年
- 一、什么是非自杀性自伤?非自杀性自伤指的是不以自杀为目的,采取直接故意伤害自己身体的一系列行为,且这些行为不被社会所接纳。常见的有割伤、抓伤、咬伤自己或撞桌子、撞墙等等。二、哪些人群容易发生非自杀性自伤?非自杀性自伤在青少年中多发,但自伤者主动寻求救助的比例很小。
- 杨晓丽马长林
- 关键词：青少年故意伤害
- 一种改进型精神科护理用的保护带
- 本实用新型公开了一种改进型精神科护理用的保护带，包括保护带主体、腿部保护带、保护带固定床体，保护带主体的底部嵌入连接有保护带固定床体，保护带固定床体的顶端另一侧嵌套连接有腿部保护带，保护带主体的中间部位活动连接有伸缩压紧...
- 刘涛马长林沈静霞
- 文献传递
- 应激群体的心理干预
- 2014年
- 目的:探讨对应激群体进行心理干预的必要性。方法:应激群体干预400例,干预前后使用标准化量表及问卷。结果:干预前后(SCL-90)配对比较(n=400),P<0.05。干预前后SAS和SDS总分和标准分配对t检验结果(n=400),P<0.001。结论:灾难发生后立即进行灾后心理评估及干预,可帮助幸存者和遇难者家属最大限度地积极应付不良心理状态。
- 马长林杨晓丽
- 关键词：心理干预
- 精神专科医院住院患者病原菌与抗菌药物使用调查被引量：1
- 2019年
- 目的降低精神疾病感染的发生率,提高我院合理用药水平,充分发挥抗菌药物在抗感染治疗中的疗效。方法 选取2015年1月1日-2016年12月31日我院住院患者481例作为研究对象,应用SPSS19软件,采用二元Logistic回归分析,对我院近期患者感染特征与抗菌药物的使用情况进行调查分析。结果 调查人数为481人,住院患者院内感染(72.10%)为首次感染,且上呼吸道感染(32.80%)最为常见,其次为下呼吸道感染。多因素分析结果显示患者年龄≥60岁是院内感染率增高的独立因素(P<0.05),而40~60岁人群对感染率无影响;性别、住院天数无影响。共统计送检标本140次,分离培养出病原菌8种共25株,阳性检出率17.86%,G+菌9株,占36.00%;G-菌16株,占64.00%。其中最常见病原菌感染为沙门菌志贺菌感染,且G-菌感染较为多见。使用抗菌药物139例,使用率为28.9%,其中使用一联抗菌药物为97例,占使用率为69.8%;使用二联抗菌药物为42例,占使用率为30.2%。结论 导致精神疾病患者发生院内感染的主要病原菌为革兰氏阴性菌,以沙门菌志贺菌为主,其次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌。建议加强临床科室抗菌药物的合理化使用,提高病原菌的送检率。
- 杨晓丽彭晓晔叶佳朱亚丽马长林
- 关键词：精神专科病原菌抗菌药物
- 重复经颅磁刺激在抑郁症患者治疗中临床效果被引量：2
- 2022年
- 目的分析重复经颅磁刺激在抑郁症患者治疗中的临床效果。方法选取2018年3月至2021年6月上海市嘉定区精神卫生中心收治的90例抑郁症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组予以氟西汀治疗,观察组在对照组的基础上加用重复经颅磁刺激治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗前、治疗2周、4周后的自动思维问卷(ATQ)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,治疗前及治疗4周后的血清炎性因子水平。结果与治疗前相比,治疗2周、4周后,2组ATQ、HAMD评分呈逐渐降低趋势,且治疗2、4周后,观察组ATQ、HAMD评分低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗4周后,2组血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论予以重复经颅磁刺激治疗抑郁症,可降低患者负性自动思维出现频率,减轻患者抑郁症状,还可改善患者血清炎性因子水平,加快神经功能的恢复,具有较高的治疗价值。
- 马长林杨晓丽
- 关键词：抑郁症经颅磁刺激氟西汀汉密顿抑郁量表
- 如何避免抑郁症复发
- 2023年
- 抑郁症是一种常见的精神疾病,以连续且长期心情低落为主要的临床特征,复发率较高,严重者可出现自杀念头和行为。那么,患上抑郁症该怎么办?如何才能够避免复发?
- 马长林
- 关键词：抑郁症精神疾病自杀念头复发率
