李琳 作品数:31 被引量:133 H指数:6 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 南京市医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 语言文字 更多>>
PD-L1在EBV阴性胃癌中的表达意义及临床病理分析 史倩芸 付尧 陈玲 李琳 吴鸿雁 樊祥山胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达及其与临床病理特征的分析 被引量:10 2019年 目的探讨人胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达及其与临床病理特征的关系。方法收集442例行D2/D3胃腺癌根治术R0切除标本,采用免疫组化En Vision两步法检测胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达,并分析其与临床病理特征的相关性。结果胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的高表达率分别为195/442(44. 1%)、47/442 (10. 6%)和152/442(34. 4%)。胃腺癌中其浸润深度深(P=0. 016)、有神经侵犯(P=0. 006)和弥漫型Lauren分型(P=0. 029)中多见c-MET的高表达。有脉管侵犯者(P=0. 012)多见EGFR的高表达。HER-2的高表达与远处转移(P=0. 031)、无神经侵犯(P=0. 024)、肠型Lauren分型(P <0. 001)及中高分化(P <0. 001)相关。结论受体酪氨酸激酶(receptors tyrosine kinase,RTKs)家族包括c-MET、EGFR和HER-2,与胃癌的侵袭性相关,如神经、脉管的侵犯以及远处转移;三者可作为危险因素的指标,更有望在未来指导胃癌患者酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)的个体化治疗。 李琳 付尧 吴鸿雁 陈骏 陈洁宇 孙琦 徐新运 王益华 樊祥山关键词:腺癌 C-MET EGFR HER-2 联合多期增强CT纹理分析及血液学指标术前预测胃癌VEGFR2表达状态 2024年 目的探讨多期动态增强CT纹理分析参数联合血液学指标术前预测胃癌血管内皮生长因子受体2(vascu‐lar endothelial growth factor receptor2,VEGFR2)表达状态的价值。方法选取本院148例胃癌患者资料,获得术前血液学指标和三期增强CT纹理分析参数。基于组内相关系数和差异性检验对参数进行特征筛选。基于二元Logistic回归构建血液学模型、CT纹理分析模型及综合模型来预测VEGFR2表达状态。通过受试者工作特征曲线评估三个模型的诊断效能,并通过列线图来可视化地预测胃癌患者VEGFR2的表达状态。结果基于血液学指标构建的血液学模型曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.687。由静脉期纹理分析参数构建的CT纹理分析模型的AUC值为0.624。联合血液学模型和CT纹理分析模型构建的综合模型AUC值为0.723。结论联合多期动态增强CT纹理分析参数及血液学指标有助于术前预测胃癌VEGFR2表达状态。 王玉婷 谭玲玉 朱小倩 刘祥 李琳 刘松关键词:胃癌 血管内皮生长因子受体2 纹理分析 腺垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤1例 被引量:1 2018年 患者女性,53岁,近3个月来自觉头痛、视物模糊。血清学检查示内分泌激素提示垂体性皮质功能、性腺功能减退。头颅MRI示垂体饱满,大小1.4 cm×1.5 cm×1.5 cm,垂体内可见结节状长T1短T2信号影,增强可见强化。 李琳 徐新运 付尧 樊祥山 陈洁宇关键词:垂体肿瘤 病例报道 维莫非尼治疗BRAF V600E突变晚期黑色素瘤达病理完全缓解1例报道 被引量:1 2023年 皮肤黑色素瘤是一种侵袭性强、恶性程度高的皮肤恶性肿瘤,BRAF V600突变是其较为常见的驱动突变。随着精准医学的发展,以维莫非尼为首的靶向药物为BRAF V600突变的黑色素瘤患者带来了生存获益。现将一例BRAF V600E突变的晚期黑色素瘤患者经维莫非尼治疗后达病理完全缓解的治疗情况报告如下。 黄蓉 李琳 邹征云关键词:黑色素瘤 怀旧疗法在老年痴呆患者中的应用研究 被引量:47 2015年 目的探讨在老年痴呆患者的护理中应用怀旧疗法的效果。方法选取2014年1~6月收治的老年痴呆患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例,两组均给予常规药物治疗与护理,观察组在此基础上,同时实施怀旧疗法,包括确定12个怀旧话题,实施引入、回忆唤起、人生经历呈现、人生经历分享等干预。分别在干预前、干预12周时采用简易精神状态量表(MMSE)、Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)、功能活动调查表(FAQ)、老年痴呆生活质量量表(QOL—AD)进行测评。结果干预12周后观察组MMSE中的记忆力、回忆力、语言功能维度得分及总分高于对照组(均P〈0.01),CSDD、FAQ得分显著低于对照组,QOL—AD得分显著高于对照组(均P〈0.01)。结论怀旧疗法能改善老年痴呆患者的认知、情绪、社会活动功能,提高生活质量。 李琳 葛兆霞 邓小岚关键词:老年痴呆 心理干预 情绪 生活质量 多期动态增强CT术前预测进展期胃癌神经侵犯 被引量:3 2021年 目的探讨多期动态增强CT术前预测进展期胃癌是否发生神经侵犯的诊断价值。方法回顾性收集本院48例进展期胃癌增强CT影像资料,测量肿瘤各期相CT值的最大值、最小值和平均值以及脾脏静脉期CT值(Value_(spl)),计算出增强各期相平均值与平扫CT值的差(ΔA、ΔP、ΔD),肿瘤静脉期和脾脏静脉期差(ΔT-S),对比增强比(CER_(A),CER_(P),CER_(D),CER_(T-S))和肿瘤与脾脏比(TSR),然后使用非参数Mann-Whitney u检验和接受者操作特性曲线(ROC曲线)对所有25个参数进行分析。结果有10组参数在预测神经是否发生神经侵犯中有统计学意义,ROC曲线下面积(AUC)都大于0.700,特别是ΔT-S的AUC达到了0.772。结论增强CT对术前预测胃癌是否发生神经侵犯有一定帮助,尤其是经静脉期脾脏CT值标化后的参数。 刘祥 刘松 谭玲玉 王玉婷 朱小倩 李琳 张庆雷关键词:进展期胃癌 神经侵犯 体层摄影术 X线计算机 胃幽门腺腺瘤伴高度上皮内瘤变2例 2023年 例1女性,52岁,1年前无明显诱因间断出现上腹部不适。超声胃镜示胃体下段小弯侧见一隆起型病变,表面凹凸不平,表面黏膜发红。例2男性,57岁,1年前无明显诱因出现上腹部不适,伴烧心。超声胃镜示胃贲门下小弯侧见一隆起型分叶状病变,黏膜充血、粗糙。2例均行内镜黏膜下剥离术。 任双 陈玉 李琳 孙琦 付尧 樊祥山关键词:胃肿瘤 病例报道 恶性胃肠道神经外胚层肿瘤2例临床病理分析 被引量:1 2019年 目的探讨恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(malignant gastrointestinal neuroectodermal tumor,MGNET)的临床病理学特点、免疫表型和分子遗传学特征、诊断与鉴别诊断及治疗与预后。方法收集2例MGNET的临床病理资料并结合相关文献,分析其临床特征、影像学特点、组织学特征,采用FISH检测EWSR1基因重排。结果例1女性,30岁。临床表现为腹痛黑便,小肠占位,影像学提示小肠肿瘤伴肝转移。例2女性,35岁。影像学示盆腔占位及肝占位。眼观:2例肿瘤主体均位于小肠,直径分别为5 cm和9.5 cm。镜检:2例肿瘤组织均呈实性片状排列,散在可见菊形团和假乳头状结构;肿瘤细胞形态多样;其中例2灶性区可见细胞质透明。免疫表型:2例SOX10和S-100蛋白均弥漫强阳性,部分表达神经内分泌标志物,不表达胃肠道间质肿瘤标志物、肌源性标志物、黑色素标志物等。FISH检测2例均存在EWSR1基因重排。例1患者随访18个月尚存活,例2失访。结论MGNET非常罕见,是一种侵袭性软组织肉瘤,好发于小肠。对该肿瘤的诊断主要依据其独特的组织形态学和免疫表型特征,EWSR1融合基因检测有助于确诊及鉴别诊断。该肿瘤需与其他胃肠道的小蓝圆细胞和梭形细胞肿瘤进行鉴别。 李琳 付尧 濮晓红 吴鸿雁 孙琦 陈洁宇 史炯 李志文 樊祥山关键词:胃肠道肿瘤 神经外胚层肿瘤 FISH 恶性肿瘤个体化多肽疫苗的原理与临床研究 个体化多肽疫苗(PPV)是指根据肿瘤患者的个体遗传基因结构和功能差异,从一系列候选多肽中选出至多四种与人类白细胞抗原A1亚型(HLA-A1)匹配的多肽,制作成肿瘤疫苗,从而激发患者体内对肿瘤的特异性免疫应答,延长其生存时... 赵莲君 李琳 邹征云