王海民
- 作品数:4 被引量:17H指数:2
- 供职机构:北京市丰台区铁营医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓流程管理在基层医院中的应用被引量:7
- 2015年
- 目的探讨急性缺血性脑卒患者中重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓流程管理在基层医院中的应用。方法选择2012年6月~2014年6月北京市丰台区铁营医院收治的急性缺血性脑卒中患者49例,按照随机数字表法分为两组.一组为流程管理前组(回顾性病例分析,n=24),另一组为流程管理后组(管理性病例分析,n=25)。根据流程质量管理科学的方法论(戴明环),对就诊溶栓患者的治疗过程中每一步时间进行分析,找出影响流程执行的关键因素,在患者从入院到静脉溶栓药物开始治疗的标准时间(DNT)≤60min的指标要求下,通过实施多重并行治疗处理的方式,不断优化和改进溶栓流程;观察流程管理前后患者DNT以及DNT≤60min患者所占比例的变化情况:比较两组NIHSS评分及改良Rankin评分。结果DNT均值由流程管理前(98.45±18.55)min缩短到流程优化后的(76.28+20.26)min,满足DNT≤60min的患者比例从4.2%提升到28.0%,差异均具有统计学意义(P〈0.05),两组患者14dNIHSS评分较治疗前均显著下降,差异均有高度统计学意义(P〈0.01);两组患者治疗后NIHSS评分比较及改良Rankin评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论该流程结合基层医院的诊治特点和治疗水平,对rt-PA溶栓流程管理十分有效,能够大幅度缩短DNT。
- 李宁孙培云周行王海民焦丽琴张巍
- 关键词:急性缺血性脑卒中溶栓治疗
- 羟苯磺酸钙治疗脑梗死的疗效及对CRP NPY的影响被引量:1
- 2016年
- 目的评估羟苯磺酸钙治疗脑梗死的疗效及对C反应蛋白(CRP)、神经肽Y(NPY)的影响。方法采用随机数字表法将本院收治的脑梗死患者80例分为研究组和对照组各40例,2组均给予基础治疗,研究组加用羟苯磺酸钙治疗,比较2组治疗21d后的临床疗效、CRP、NPY等指标的变化情况。结果治疗前2组TNF-a、IL-6、CRP、NPY、IL-8、SOD检查值比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组上述指标值较治疗前均显著降低,研究组降低更显著(P<0.05)。治疗前2组NIHSS、BI指数、梗死灶周围水肿面积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前均显著改善(P<0.05),研究组优于对照组(P<0.05)。治疗21d研究组显效率62.5%,显著高于对照组的40%(P<0.05),研究组有效率85%,高于对照组的72.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟苯磺酸钙结合常规基础治疗脑梗死能够更加显著改善患者的炎症反应、脑水肿情况,从而进一步提高治疗效果。
- 王海民
- 关键词:羟苯磺酸钙脑梗死C反应蛋白
- 康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响。方法:收治脑梗死偏瘫患者90例,分两组。对照组给予晚期康复治疗介入,观察组给予早期康复治疗介入。比较相关指标。结果:观察组脑梗死偏瘫改善率高于对照组;观察组住院时间短于对照组;干预后观察组BMI评分、NHISS评分和FMA评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复治疗介入脑梗死偏瘫的应用效果确切,可有效改善神经功能、肢体活动功能和生活自理能力,缩短住院时间。
- 王海民
- 关键词:脑梗死偏瘫患者康复效果