范志丹
- 作品数:35 被引量:229H指数:8
- 供职机构:中山市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技厅科技计划项目广东省自然科学基金中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 胸腰椎骨折治疗中内固定器械应用的研究现状被引量:6
- 2007年
- 目的:总结和分析内固定器械在胸腰椎骨折治疗中的进展及其发展趋势。资料来源:应用计算机检索OVID1996-01/2006-12关于胸腰椎骨折的内固定器械方面的文章,检索词"thoracolumbar,fracture,internal fixation"并限定文章的语言种类为English,同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1996-01/2006-12的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词为"胸腰椎骨折,内固定器械"等。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①内固定器械应用的现状和进展。②回顾调查研究。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集符合上述要求的文章70篇,排除32篇重复性研究,38篇纳入标准。资料综合:胸腰段脊柱是创伤的常见部位,对于采用何种治疗方式,目前仍存在很多争议,绝大多数学者认为手术减压和固定是治疗不完全神经损伤的最佳方法。无论在哪种情况下,根本目标都是通过正确应用内固定器械,防止神经进一步损伤,重建脊柱的稳定性。结论:内固定器械在胸腰椎骨折的治疗中起着非常重要的作用。在一种内固定系统的研制和应用当中,应注意内固定的生物力学稳定和生物相容性以及可操作性。
- 范志丹夏虹
- 关键词:胸腰椎椎弓根螺钉生物力学骨水泥
- 腰椎间盘镜下手术置镜定位方法的临床应用
- 2010年
- 目的探讨MED技术应用中采用术前划线定位进行置镜的意义。方法对274例腰椎间盘突出患者在MED技术应用中采用术前透视定位(98例)及术前划线定位(176例)两种方法进行术前定位置镜,分别记录两组患者的定位时间、定位准确率、临床疗效等。比较两组患者上述指标的差异。结果划线组定位时间(2.61±0.36)min,定位准确率97.7%;MacNab疗效评定:痊愈148例,显效20例,有效8例,无效0例,优良率95.5%。透视组定位时间(15.96±2.58)min,定位准确率98.0%;MacNab疗效评定:痊愈82例,显效11例,有效5例,无效0例,优良率94.9%。与透视组比较,划线组定位时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);定位准确率及临床疗效两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前划线定位省时,经济实用,准确率高,是MED技术应用中可选择的良好定位方法 。
- 袁元杏李青黄彦清张爱明梁道臣梅治范志丹
- 关键词:内窥镜检查腰椎椎间盘切除术
- 后路病灶清除一期内固定治疗腰椎结核对患者植骨融合率、VAS评分及损伤神经恢复的影响
- 2017年
- 目的:探究后路病灶清除一期内固定治疗腰椎结核对患者植骨融合率、VAS评分及损伤神经恢复的影响。方法:选取2008年12月~2015年12月我院接诊的20例腰椎结核患者为研究对象,对所有患者实施后路病灶清除一期内固定治疗,随访1年。分析患者治疗前后植骨融合率、VAS评分及损伤神经恢复情况。结果:与治疗前相比,治疗后患者VAS评分显著降低、损伤神经恢复明显(P<0.05);随访1年,患者植骨融合率为100.00%,平均植骨融合时间为(6.68 2.32)个月。结论:后路病灶清除一期内固定治疗腰椎结核患者,疗效确切,可有效缓解患者疼痛,促进植骨融合及损伤神经恢复。
- 范志丹李青梁道臣
- 关键词:腰椎结核后路病灶清除
- 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折被引量:1
- 2009年
- 目的探讨锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的优势。方法收集我科2005~2008采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折病例35例,并进行术后功能评价及骨折愈合情况。结果锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生,优良率100%。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较理想的内固定方式。
- 蔡荣辉刘康范志丹
- 关键词:锁骨钩钢板张力带生物力学
- 伤椎传统短节段椎弓根螺钉固定与附加椎弓根螺钉固定后椎体生物力学稳定性的比较被引量:55
- 2008年
- 背景:目前通常采用在骨折椎相邻的上下椎弓根置入螺钉复位、固定的方法治疗胸腰椎骨折,但固定后容易出现伤椎高度恢复不够,融合节段后突畸形及内固定失败等并发症。一般认为固定螺钉少是内固定失败的重要原因。目的:比较在治疗胸腰椎骨折时,增加骨折椎椎弓根螺钉固定是否较传统后路短节段椎弓根螺钉固定有生物力学优势。设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-10/2008-02在南方医科大学解剖实验室完成。材料:6具新鲜冰冻家猪胸腰椎标本T14-L3节段。方法:测量完整标本前屈-后伸、侧屈及旋转的稳定性后,通过重物撞击技术制造伤椎骨折模型,然后对每个标本行传统短节段椎弓根螺钉固定(4枚螺钉固定)及增加骨折椎椎弓根螺钉固定(6螺钉固定)。主要观察指标:①完整标本、4螺钉固定标本、6螺钉固定标本中前屈-后伸、侧屈、旋转的运动范围。②4螺钉固定及6螺钉固定在3个轴向运动范围与完整标本运动范围的比值。结果:6枚螺钉固定在前屈、后伸、侧屈状态下的运动范围均小于对照组和4枚螺钉固定组(P〈0.01),6枚螺钉固定组和4枚螺钉固定组旋转运动范围均高于对照组(P〈0.01)。6枚螺钉固定在3个轴向运动范围与完整标本运动范围的比值均高于4枚螺钉固定。结论:附加伤椎置钉较传统的4枚螺钉固定可增加生物力稳定性,有助于椎体高度恢复的保持和复位。
- 范志丹夏虹昌耘冰尹庆水赵卫东
- 关键词:椎弓根螺钉生物力学
- 腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术16例腰椎管疾病术后随访分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎管狭窄及其肿瘤的效果。方法选择16例腰椎管狭窄或腰椎管肿瘤患者,其中男性12例,女性4例;年龄23-67岁,平均年龄43.7岁。峡部截骨节段2节段6例,3节段8例,4节段2例。对其应用腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术治疗,术后行腰椎放射学检查了解峡部愈合情况,总结峡部截骨部位骨性愈合的规律。并采用日本矫形外科学会(JOA)评分腰痛和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分作为手术前后评价标准。应用统计学软件对手术前后各指标进行分析对比。结果所有病例均得到完整随访。随访时间12-30个月,平均随访时间17.9个月。16例患者中优13例,良2例,可1例。末次随访时腰痛VAS评分(3.67±2.35)分,腿痛VAS评分(4.25±3.36)分,JOA评分为(21.36±4.48)分,优良率达90%。手术前后腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及JOA评分差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术为治疗多节段腰椎管狭窄或椎管内肿瘤的有效方法。
- 梁道臣李青袁元杏张爱明赵成毅梅治范志丹张非姚海燕姚万向陈应超范宝莹
- 关键词:腰椎管狭窄椎弓根钉内固定
- 中山市骨质疏松防治模式探讨
- 目的:探讨中山市骨质疏松的防治模式.方法:总结5年来我院对骨质疏松患者不同阶段所采取的不同应对方法,适时组建了骨质疏松专业委员会,创建了涵盖全市各镇区范围的骨质疏松防治网络体系,在医务人员中积极开展学术活动的同时积极在社...
- 袁元杏李青赵成毅张爱明梁道臣梅治张非范志丹姚海燕
- 关键词:骨质疏松
- 文献传递
- 侧路镜技术治疗椎间盘源性腰痛的临床应用研究被引量:1
- 2016年
- 目的探讨侧路镜技术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法应用侧路镜技术治疗椎间盘源性腰痛16例,术前术后应用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、术后改善率进行疼痛和功能评价,观察手术疗效。结果 16例患者术后疼痛症状较术前皆有明显的缓解,术后疼痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数术后改善率分别为为(80.2±3.6)%和(74.6±4.6)%。结论侧路镜技术治疗椎间盘源性腰痛具有疗效可、损伤小、恢复快、经济和安全性高等优点,临床疗效满意。
- 张爱明李青梁道臣赵成毅梅治姚海燕范志丹张非
- 关键词:椎间盘源性腰痛腰椎椎间盘
- 经皮椎间孔镜下髓核摘除、纤维环成形术治疗腰椎间盘突出症
- 目的:探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除、纤维环成形术(Percutaneous TransforaminalEndoscopic Discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法:18例具有临床症...
- 李青袁元杏梁道臣张爱明范志丹张非梅治姚海燕赵成毅
- 关键词:腰椎间盘突出症髓核摘除术手术治疗
- 文献传递
- 颈髓损伤后自主神经反射亢进伴可逆性后部脑病综合征一例报告
- 2015年
- 自主神经反射亢进(autonomic hyper-reflexia,AHR)是T_6以上脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的并发症之一,血压升高是其主要表现~[1-2];可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)由Hinchey等~[3]于1996年首次提出,高血压是其主要病因之一~[4]。高位SCI致AHR,血压升高后进一步导致PRES临床少见。本文报道1例颈SCI伴四肢瘫患者,治疗过程中出现AHR,进而合并PRES,通过文献复习探讨AHR、PRES的病因、临床表现及预防处理措施。
- 姚海燕李青赵成毅梁道臣张爱明范志丹
- 关键词:脊髓损伤自主神经系统疾病脑疾病综合征