沈鹏飞
- 作品数：23 被引量：112H指数：7
- 供职机构：常州市中医医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金常州市科技计划项目江苏省中医药管理局科技项目更多>>
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- 后丘延伸型后踝骨折的CT三维重建分型与治疗被引量：4
- 2016年
- 目的研究内踝后丘延伸型后踝骨折的CT三维重建分型方法及该分型指导下的术式选择。方法回顾性分析2009年6月至2014年6月收治的44例内踝后丘延伸型后踝骨折患者,其中男16例,女28例;年龄44～72岁,平均50.2岁。车祸伤12例,跌倒扭伤32例。左踝25例,右踝19例,均为闭合性骨折。运用CT三维重建进行分型,根据后踝骨块上缘与下胫腓联合骨性上界水平的关系及后踝骨块与内踝后丘骨块是否分离,将内踝后丘延伸型后踝骨折分为A、B两型,每型分两亚型,根据分型选用外侧或后外侧联合后内侧入路进行手术内固定。结果 44例手术患者Baird-Jackson评分,优4例,良16例,可20例,差4例。结论运用CT三维重建可以较好地对内踝后丘延伸型后踝骨折进行分型,并能有效指导术式选择,取得较好的临床效果。
- 陈俭波张曦谢国华盛永华高俊陈超王斌郑冲沈鹏飞
- 关键词：踝关节后踝骨折CT三维重建
- 一种骨科手术固定装置
- 本实用新型公开了一种骨科手术固定装置，包括床体、垫板、横向支撑杆和竖向支撑杆，所述床体上固定设置有垫板，所述垫板上固定设置有颈部固定板，所述颈部固定板上螺纹连接有颈部固定座，所述床体上的垫板两侧对称设置有凹槽，所述凹槽底...
- 郑冲王斌瞿玉兴徐建达沈鹏飞
- 文献传递
- 右美托咪啶可减轻骨科止血带所致缺血再灌注诱发的氧化应激和炎性损伤被引量：13
- 2017年
- 背景:多项研究表明右美托咪啶可抵抗止血带诱发的缺血-再灌注机体损伤。目的:观察右美托咪啶对骨科止血带所致缺血再灌注诱发的氧化应激和炎性损伤的影响。方法:76例拟行骨科下肢手术的患者随机均分为2组:右美托咪啶组静脉在10 min内给予右美托咪啶,负荷剂量1μg/kg,后改为维持剂量0.5μg/(kg·h)至手术结束,对照组给予等速度、等容量的生理盐水。分别测定并比较上止血带前、松止血带后10,60,120 min各时间点患者血清的丙二醇、乳酸脱氢酶、超氧化物歧化酶、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6及白细胞介素8的水平。结果与结论:(1)止血带处理后,与上止血带前相比,松止血带后各时间点2组患者血清丙二醇、乳酸脱氢酶、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和白细胞介素8水平显著升高(P<0.05),超氧化物歧化酶含量显著降低(P<0.05);(2)与对照组相比,右美托咪啶组患者在松止血带后各时间点的血清丙二醇、乳酸脱氢酶、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和白细胞介素8水平显著降低(P<0.05),超氧化物歧化酶含量显著升高(P<0.05);(3)结果说明,右美托咪啶对骨科止血带引起的肢体缺血再灌注诱发的氧化应激和炎性损伤具有一定的保护作用,提示可能是通过上调超氧化物歧化酶水平,减少丙二醇、乳酸脱氢酶、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和白细胞介素8分泌实现的。
- 沈鹏飞王斌谢子康郑冲瞿玉兴
- 关键词：右美托咪啶止血缺血再灌注氧化应激止血带炎性损伤
- 无痛快速康复综合疗法治疗原发性冻结肩30例临床疗效观察被引量：9
- 2017年
- 目的观察无痛快速康复综合疗法治疗冻结期原发性冻结肩的近期疗效。方法收集30例冻结期原发性冻结肩患者,在臂丛麻醉结合丙泊酚静脉麻醉下行手法松解术,术后予综合镇痛措施和功能康复锻炼指导,随访观察肩关节疼痛程度和功能情况变化。结果 30例患者均随访成功,治愈26例,好转3例,未愈1例。无肩部骨折、脱位及神经血管损伤等并发症发生。结论无痛快速康复综合疗法能够迅速增加患者肩关节活动度,缓解疼痛,实现肩关节功能快速康复,安全有效。
- 陈俭波张曦翟羽蔡月华盛永华伏治国侯为林沈鹏飞蒋涛
- 关键词：冻结肩快速康复手法松解
- 氨甲环酸对类风湿关节炎患者全髋关节置换围术期失血的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:研究氨甲环酸对类风湿关节炎患者全髋关节置换围术期失血的影响。方法:回顾性分析我院2013年4月至2015年7月期间157例因类风湿关节炎(steinbrocker 3、4级)行初次全髋关节置换术患者的临床资料,其中对照组40例未使用氨甲环酸,单次给药组56例在术前20 min静脉滴注氨甲环酸15 mg·kg^(-1),重复给药组61例在单次给药组基础上于术后3 h再次静脉滴注氨甲环酸10 mg·kg^(-1)。比较3组术后总失血量、输血率、深静脉血栓、肺栓塞发生率、凝血指标、术后引流量、术后血红蛋白下降值及并发症情况。结果:与对照组比较,重复给药组和单次给药组总失血量、术后引流量及术后第3天血红蛋白减少值均显著变小,差异具有统计学意义(均P<0.05);与单次给药组比较,重复给药组术后总失血量、引流量及术后第3天血红蛋白减少值均进一步减小,差异具有统计学意义(均P<0.05)。重复给药组术后输血率明显低于对照组(P<0.05)。术后3组患者均未发生深静脉血栓及肺栓塞,且术后凝血指标组间比较均无显著差异(均P>0.05)。单次给药组7例、重复给药组5例、对照组6例出现切口并发症,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨甲环酸静脉滴注可有效降低类风湿关节炎患者全髋关节置换围术期总失血量与输血率,且不增加血栓及并发症的发生。另外,术前及术后3 h重复给药作用优于术前单次使用氨甲环酸。
- 魏康沈鹏飞彭立波夏中玉瞿玉兴
- 关键词：氨甲环酸类风湿关节炎全髋关节置换术失血血栓
- 软骨寡聚基质蛋白过表达对BMP-2诱导骨髓间充质干细胞分化的影响被引量：6
- 2016年
- 目的:研究软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)过表达对BMP-2诱导骨髓间充质干细胞成骨及成软骨分化的影响。方法:BMP-2诱导骨髓间充质干细胞分化,通过脂质体转染含人COMP基因的质粒使骨髓间充质干细胞过表达COMP,采用实时定量PCR和Western blotting分析COMP基因过表达、成骨相关基因Ⅰ型胶原、RUNX2、骨钙蛋白以及成软骨相关基因Ⅱ型胶原、SOX9、蛋白聚糖、X型胶原的表达变化;通过茜素红染色观察成骨终末阶段矿化结节的生成情况,阿利新蓝染色观察细胞基质蛋白多糖的合成情况。结果:质粒转染后骨髓间充质干细胞COMP基因蛋白和mRNA表达水平显著提高(P<0.05)。COMP基因过表达后,成骨标记基因RUNX2、Ⅰ型胶原(Col1a1)mRNA水平均显著低于对照组(P<0.05),RUNX2、骨钙蛋白(Osteocalcin)蛋白表达水平明显低于对照组(P<0.05),而成软骨标记基因SOX9、蛋白聚糖(Aggrecan)mRNA水平均显著高于对照组(P<0.05),SOX9、Ⅱ型胶原(Col2a1)蛋白表达均明显多于对照组(P<0.05)。细胞成骨茜素红染色弱于对照组,而阿利新蓝染色强于对照组。过表达组细胞X型胶原(Col10a1)基因表达显著低于对照组(P<0.05),结论:骨髓间充质干细胞COMP基因过表达可抑制BMP-2诱导其成骨分化,促进骨髓间充质干细胞成软骨分化,并抑制软骨细胞的成熟肥大,为软骨组织工程研究提供新的方向。
- 沈鹏飞王斌谢子康郑冲瞿玉兴
- 关键词：骨髓间充质干细胞软骨寡聚基质蛋白基因过表达细胞分化
- 改良双Endobutton钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位被引量：15
- 2014年
- 目的：探讨一种改良双Endobutton钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法：回顾分析2008年8月至2012年6月本院收治的33例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者。其中，18例应用改良双Endobutton钢板技术，15例应用锁骨钩钢板治疗。对两组患者各项指标进行比较，从而探讨改良双Endobutton钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。结果：术后均随访6～18个月．平均11．9个月。改良双Endobuaon钢板组的切口长度、总住院时间及肩部疼痛VAS评分低于锁骨钩钢板组（P〈0．01）：肩关节外展角度及Constant评分更好（P〈0．05）；但手术时间较长（P=0．002）。两组治疗总费用相当。术后患侧的喙锁间距与健侧比较，两组差异均无统计学意义。改良双Endobutton铜板组发生术后喙突骨折伴肩锁关节再脱位1例，锁骨钩钢板组发生钢板取出后肩锁关节半脱位1例。结论：改良双Endobutton钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效较锁骨钧钢板好．并发症发生率相当，值得推广。
- 王斌高益沈鹏飞徐建达赵洪蒋涛瞿玉兴
- 关键词：肩锁关节脱位
- 一种骨科用打孔辅助装置
- 本实用新型公开了一种骨科用打孔辅助装置，包括机壳；所述机壳的内部螺纹固定有电机，所述电机通过减速机固定连接有旋转环，且减速机固定在机壳的内壁上，旋转环通过减速机固定在机壳的内部，所述旋转环的内侧设置有外螺纹，且旋转环通过...
- 王斌徐建达郑冲瞿玉兴沈鹏飞
- 文献传递
- 微创经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳被引量：24
- 2013年
- 目的:通过与传统开放手术进行比较,探讨微创经椎间孔椎体间融合术(mini-open transforaminallumbar interbody fusion,mini-TLIF)治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的临床效果。方法:2011年1-10月,采用经Mast Quadrant通道下减压联合经皮椎弓根螺钉固定(Sextant)微创治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳19例,传统开放手术治疗24例。比较两组手术出血量、手术前后腰腿痛VAS评分、JOA评分、腰椎前凸角(lumbar lordosis angle,LLA)及腰椎活动度(range of movement,ROM)。结果:本组所有病例都得到5～12个月随访,平均8.9个月,其中,微创组手术出血量为50～380mL,平均177mL,开放组手术出血量为400～1240mL,平均706mL,差异有统计学意义(P<0.001);两组术后一周及末次随访时腰、腿痛VAS评分与治疗前比较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.001),术后一周及末次随访时微创组腰痛VAS评分较开放组更低(P<0.001),术后1周及末次随访时两组腿痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时两组JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),微创组末次随访时腰椎前凸角及腰椎活动度均大于开放组(P<0.05)。结论:经Quadrant通道下减压联合经皮椎弓根螺钉固定(Sextant)微创治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳具有创伤小、手术出血少、术后疼痛轻、更好的保留腰椎曲度及活动度等特点,是一种有效的方法。
- 高益王斌彭立波蒋涛沈鹏飞瞿玉兴
- 关键词：微创腰椎间盘突出症腰椎不稳
- 白细胞介素1β在膝关节骨性关节炎滑液中临床意义被引量：12
- 2012年
- 目的探讨膝关节液内白细胞介素1β(IL-1β)与膝骨性关节炎(OA)关节镜下分级的关系,寻找反映骨关节炎严重程度的生化指标。方法选择膝关节镜及人工膝关节置换的患者40例,其中11例单纯半月板损伤为对照组;OA患者29例为实验组,再根据其软骨损伤程度分为轻、中、重度3组。抽取其膝关节液送检,测量关节液内IL-1β的浓度。结果对照组与实验组IL-1β浓度差异有统计学意义(P<0.01),实验组不同分级组间差异也具有统计学意义(P<0.01)。OA患者关节液中IL-1β的含量与关节镜下OA的严重程度成正相关(r=0.887,P<0.01)。结论 OA患者关节液中IL-1β的含量与关节镜下OA的严重程度成正相关,可有效反应OA严重程度。
- 沈鹏飞侯为林徐建达瞿玉兴
- 关键词：白细胞介素1关节镜检查
