高继伟
- 作品数：9 被引量：36H指数：3
- 供职机构：国家煤矿安全监察局更多>>
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- 护理干预在肺癌合并尘肺患者三维适形放疗作用中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨护理干预对肺癌合并尘肺患者焦虑及抑郁的影响。方法将19例肺癌合并尘肺患者在常规三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,即:3D-CRT)的基础上加用护理干预技术,患者在治疗前、治疗结束时采用抑郁自评量表(self-rating anxiety scale,即:SAS)、焦虑自评量表(self-rating depression scale,即:SDS)进行问卷调查。结果全部患者治疗结束后SAS及SDS得分均明显降低,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌合并尘肺患者存在明显的心理障碍,护理干预可显著减低患者的焦虑、抑郁程度。
- 付占昭高继伟蔚岩顾涛邸娅张舸吴慧媛霍新龙
- 关键词：肺癌尘肺三维适形放疗护理干预抑郁
- 大容量全肺灌洗治疗尘肺病手术中的麻醉效果被引量：14
- 2010年
- 目的探讨麻醉对大容量全肺灌洗术（WLL）安全的意义。方法回顾分析1991年3月至2009年6月进行的5114例次WLL治疗尘肺病患者的麻醉效果。采用全身静脉复合麻醉，2003年前1964例（A组）采用硫喷妥钠、普鲁卡因、琥珀胆碱、哌嗒啶等麻醉药物，710麻醉机或900E呼吸机呼吸管理；2003年至今3150例（B组）采用丙泊酚、维库溴胺、芬太尼等麻醉药，Servoi或PB840呼吸机呼吸管理。结果A组不良反应803例，占40．89％（803／1964）；B组不良反应137例，占4．35％（137／3150），A组插管时应激反应、术中呛咳、拔管后烦躁、术后恶心呕吐、静脉炎分别为86例（4．38％）、116例（5．91％）、72例（3．67％）、98例（4．99％）、89例（4．53％），B组分别为17例（0．54％）、12例（0．38％）、3例（0．10％）、2例（0．06％）、2例（0．06％），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。A组停止麻醉后苏醒时间为（42．5±4．6）min，B组为（3．7±2．4）min，两组比较，差异有统计学意义（P〈O．01）。结论麻醉药物的更新、性能优良的呼吸机可明显降低术中术后不良反应发生率，是保障WLL安全的关键。
- 韩志国马国宣王继成高继伟肖新宇陈刚
- 关键词：麻醉尘肺支气管肺泡灌洗
- 机械通气在大容量全肺灌洗术中的应用被引量：1
- 2011年
- 我中心自1991年开始在呼吸机辅助下,采用大容量全肺灌洗术（whole lung lavage,WLL）治疗尘肺病、肺泡蛋白沉积症等病症.WLL术是在复合静脉麻醉下,依靠呼吸机辅助单肺通气,维持代谢所需的肺泡通气,完成另一侧肺大容量全肺灌洗的.在WLL术中机械通气最常见的并发症是低氧血症和气压伤.我们通过病例分析,探讨WLL术中呼吸机的参数设置与调整.
- 高继伟肖新宇曹兴朱丽王继成胡晓平李静王刚张志浩
- 关键词：大容量全肺灌洗术机械通气肺泡蛋白沉积症复合静脉麻醉LUNG单肺通气
- 大容量全肺灌洗术中表面活性物质自身回输一例被引量：1
- 2010年
- 大容量全肺灌洗（whole-lung lavage,WLL）时以生理盐水反复冲洗呼吸道和肺泡,清除大量粉尘、吞尘肺泡巨噬细胞及致炎性、致纤维化因子等的同时,也引起人体必需的磷脂、活性蛋白等物质,特别是肺表面活性物质（human pulmonary surfactant,HPS）的丢失.
- 黄京慧陈志远陈刚张志浩马国宣袁扬高继伟李艳军
- 关键词：大容量全肺灌洗术回输纤维化因子活性蛋白
- 不可忽视的职业病 尘肺
- 2010年
- 今年11月召开的全国煤矿职业安全健康经验交流会暨全国煤矿尘肺病防治现场会上传出：“全国煤矿有265万接尘人员。据测算，每年有5．7万人患上尘肺病，因尘肺病死亡的则有6000余人，是安全生产事故死亡人数的两倍。”
- 张志浩高继伟
- 关键词：煤矿尘肺病职业病职业安全健康接尘人员现场会
- 大容量全肺灌洗对尘肺病患者远期疗效的影响及改进方法被引量：11
- 2011年
- 目的通过对大容量肺灌洗(WLL)治疗尘肺病患者远期疗效的分析,探讨影响WLL远期疗效的因素及改进方法。方法 2007～2008年对陕西韩城桑树坪矿、山东招远玲珑金矿和安徽淮北刘桥一矿78例男性尘肺病患者的远期疗效进行回顾性调查,比较肺灌洗组和非灌洗组的肺功能及生存状况。结果 WLL治疗10 a后,大部分肺功能指标[肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气率(FEV1%)、25%FVC时的用力呼流量(FEF75)、最大通气量(MVV)]无明显改善,仅50%FVC时的用力呼气流量(FEF50)、75%时的用力呼气流量(FEF25)有好转,差异有统计学意义(t=2.749、3.216,P=0.008、0.002);肺灌洗组及非灌洗组治疗后10年生存率分别为69.8%、54.3%,差异无统计学意义(χ2=1.980,P=0.159)。结论经过10 a时间观察,肺灌洗组在肺功能指标及生存情况方面较非灌洗组略有优势,但WLL远期疗效尚不十分明显。
- 付占昭高继伟蔚岩顾涛邸娅张舸吴慧媛霍新龙
- 关键词：肺灌洗尘肺病肺功能
- 尘肺患者肺灌洗后生存质量的影响因素研究被引量：7
- 2011年
- 目的探讨尘肺患者肺灌洗后生存质量的影响因素。方法选择2007—2008年实施肺灌洗的现存活且资料齐全的58例尘肺患者作为研究对象,应用SF-36量表对其生存质量进行调查,采用多元线性回归的方法进行生存质量影响因素分析。结果年龄、诊断期别、并发症及健康教育是尘肺患者肺灌洗后生存质量的重要影响因素(P<0.05)。结论尘肺患者肺灌洗后的生活质量受多种因素影响,需要采取综合措施改善其生存质量。
- 付占昭高继伟尉岩顾涛吴慧媛姚薇
- 关键词：尘肺肺灌洗SF-36量表影响因素职业病
- 双肺同期大容量灌洗治疗尘肺病改进技术的疗效被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨改进双肺同期大容量灌洗术（WLL）方法对尘肺病患者的疗效.方法 选取2009年1至12月在中国煤矿工人北戴河疗养院采用改进技术方法行WLL的138例男性病例为改进组,选取2008年1至12月在该院采用常规方法行WLL的180例男性病例为对照组.对比两组中行双肺同期WLL患者的两侧肺灌洗间隔时间和WLL操作时间以及术后患者血氧饱和度（SpO2）等指标变化.结果 改进组双肺同期灌洗率为86.23%（119/139）,对照组双肺同期灌洗率为70.56%（127/180）.改进组双肺同期灌洗率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.改进组两侧肺灌洗间隔平均时间[（20.0±5.0）min]和WLL平均时间[（3.5±0.5）h]均明显低于与对照组[（40.0±5.0）min和（5.5±0.5）h],差异有统计学意义（P〈0.05）.术后连续监测6 h SpO2,改进组低氧血症7例.发生率为5.88%;对照组低氧血症14例,发生率为11.02%,两组比较,差异无有统计学意义（P〉0.05）.结论 通过改进WLL方法可明显缩短双肺同期WLL的操作时间和两侧肺灌洗间隔平均时间,提高了双肺同期灌洗率,间接降低了医疗成本和风险.
- 高继伟张志浩翁淑兰韩志国曹兴肖新宇
- 关键词：尘肺支气管肺泡灌洗低氧血症血氧饱和度
- 大容量全肺灌洗术治疗尘肺病患者的临床研究
- 付占昭高继伟蔚岩顾涛邸娅张舸吴慧媛霍新龙
- 课题应用改进的WLL术治疗尘肺病患者，检测BALF中CC-10、TNF-α、SOD及总蛋白的含量。研究结果表明：WLL改进后可以有效缩短WLL时间和两侧肺灌洗间隔平均时间，明显提高了双肺同期灌洗率，间接减低WLL的各种风...
- 关键词：
- 关键词：尘肺病
