张鹏
- 作品数：43 被引量：130H指数：8
- 供职机构：天津市胸科医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技攻关项目天津市应用基础与前沿技术研究计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 主动脉弓主要分支的解剖及相关变异的MSCT研究
- 目的:本研究通过多层螺旋CT血管成像对人体在体主动脉弓凸侧分支血管进行分析，观察主动脉弓分支的相关变异，标准型主动脉弓的三个分支血管即头臂干动脉、左颈总动脉及左锁骨下动脉在主动脉弓的分支位置，并对标准型主动脉弓的三个分支...
- 张鹏
- 关键词：主动脉弓动脉变异多层螺旋CT血管成像
- 文献传递
- 心脏再同步化治疗术后心脏的电学重构与机械重构
- 目的： 探讨心脏再同步化治疗术后患者心脏的电学重构和机械重构效应，并且比较不同病因患者接受心脏再同步化治疗后短期及长期疗效的差别。 方法： 入选病例为2006年1月至2011年6月间在天津市胸科医院因心力衰竭而住院...
- 张鹏
- 关键词：心脏再同步化治疗心肌病心力衰竭
- 文献传递
- 叶酸代谢关键酶基因多态性与儿童神经管缺陷的相关性被引量：16
- 2016年
- 目的研究叶酸代谢通路中关键酶单核苷酸多态性（SNPs）与中国北方汉族儿童神经管缺陷（NTDs）的相关性。方法以中国北方汉族152例NTDs患儿和169例对照者为研究对象进行病例一对照研究。采用SequenomMassARRAYSNP分型技术对5个基因的16个SNPs位点进行基因分型。应用SIFT和PolyPhen程序预测评价点突变对蛋白质功能的影响。结果亚甲基四氢叶酸脱氢酶1（MTHFDl）基因rs2236225位点等位基因和基因型频率在病例组和对照组中的分布差异具有统计学意义（X2=5．292、6．080；P=0．021、0．048），且A等位基因和AA基因型携带儿童发生NTDs的风险高于G等位基因和GG基因型携带者（OR=1．500，95％CI1．061～2．120；OR=2．862，95％CI1．022～8．015）。亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因rsl801133位点等位基因和基因型频率在病例组和对照组中的分布差异具有统计学意义（X2=7．403、6．973；P=0．007、0．031），且T等位基因和，IT基因型携带儿童发生NTDs的风险高于C等位基因和cc基因型携带者（OR=1．552，95％C11．130～2．131；OR=2．344，95％C11．233—4．457）；甲硫氨酸合成酶还原酶（MTRR）基因rsl801394位点等位基因和基因型频率在病例组和对照组中的分布差异具有统计学意义（z2=6．365、6．219；P=0．012、0．045），且G等位基因和GG基因型携带儿童发生NTDs的风险高于A等位基因和AA基因型携带者（OR=1．553，95％CI1．102～2．188；OR=2．355，95％CI1．044～5．312）。MTHFR基因rsl801133和MTRR基因rsl801394的SIFT预测结果为damaging，PolyPhen预测结果为probablydamaging，均提示为有害突变。结论MTHFDI基因rs2236225、MTHFR基因rsl801133及MTRR基因rsl801394位点多态性与中国北方汉族儿童NTDs发生具有相关性，证实叶酸代谢通路中关键酶基因的变异是NTDs遗传易感性因素之一。
- 石鸥燕吴波张瑞苹张鹏王春祥沈永明马骁张庆江蔡春泉
- 关键词：神经管缺陷多态性叶酸代谢易感性
- 复方丹参滴丸对老年患者造影剂诱导的急性肾损伤的保护作用被引量：3
- 2023年
- 目的探讨复方丹参滴丸对老年患者造影剂诱导急性肾损伤(CIAKI)的保护作用。方法入选2021年1月至2022年2月于我院心内科拟行PCI的老年冠心病患者260例,随机分为对照组130例和复方丹参滴丸组130例。对照组给予水化治疗。复方丹参滴丸组除水化治疗外,口服复方丹参滴丸。观察肾功能指标:肌酐、尿素、估算肾小球滤过率(eGFR),炎性指标:白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP),氧化应激指标:丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)。结果与PCI术前比较,2组术后72 h肌酐、尿素、hs-CRP、IL-6、丙二醛明显升高,eGFR、SOD明显降低(P<0.05,P<0.01),复方丹参滴丸组术后72 h肌酐、尿素、IL-6、hs-CRP、丙二醛水平明显低于对照组,eGFR、SOD水平明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。复方丹参滴丸组CIAKI发病率明显低于对照组(3.08%vs 11.54%,P=0.015)。口服复方丹参滴丸对预防术后CIAKI有积极作用(OR=0.225,95%CI:0.700~0.724,P=0.012)。结论复方丹参滴丸对老年冠心病患者PCI术后CIAKI的发生可能具有一定预防效果。
- 李晓羽付乃宽英硕张鹏
- 关键词：造影剂急性肾损伤尿素丙二醛
- 复方丹参滴丸对冠心病合并糖尿病患者介入治疗后造影剂肾病的预防作用
- 2024年
- [目的]探讨复方丹参滴丸对冠心病合并糖尿病患者介入治疗后造影剂肾病(CIN)的预防作用。[方法]纳入天津市胸科医院心内三科2022年1月—2023年1月收治的冠心病合并糖尿病且行冠状动脉介入治疗的患者180例,采用简单随机分组方法,将入选患者随机分为观察组(90例)与对照组(90例)。对照组患者使用常规水化疗法预防CIN,观察组患者在对照组基础上应用复方丹参滴丸,比较两组患者的CIN发病率差异,比较两组患者治疗前及治疗后72 h肾功能:血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、计算估算肾小球滤过率(eGFR)、血β2微球蛋白、尿中蛋白与肌酐比值(ACR)以及尿中性粒细胞明胶酶相关性脂蛋白(NGAL),炎性指标包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6),氧化应激指标包括超氧化物歧化酶(SOD)水平、丙二醛(MDA)水平的变化。对2组入选患者随访6个月,记录2组患者主要心脏不良事件(MACE)发生情况。[结果]1)复方丹参滴丸组CIN发病率低于对照组(4.4%vs 16.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗前,两组患者一般情况无差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后72 h血肌酐、尿素、血β2微球蛋白、hs-CRP、IL-6、丙二醛水平、尿ACR、尿NGAL水平升高,而eGFR水平、SOD水平降低(P<0.05)。治疗后72 h,观察组肌酐、尿素、血β2微球蛋白、hs-CRP、IL-6、丙二醛水平、尿ACR、尿NGAL水平低于对照组,eGFR水平、SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。3)随访6个月,观察组心脏MACE发生率低于对照组(10.0%vs 31.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。4)多因素logistic回归分析显示,复方丹参滴丸对预防冠心病合并糖尿病的患者介入术后CIN有保护作用[OR=0.136,95%CI(0.035,0.527),P=0.004]。[结论]复方丹参滴丸对预防冠心病合并有糖尿病患者冠状动脉介入治疗后CIN的发生可能起到一定作用。
- 席鹏丽杨世诚宫鑫成英硕张鹏
- 关键词：复方丹参滴丸造影剂肾病经皮冠状动脉介入治疗冠心病糖尿病
- 自发热中药保健护腕
- 本申请提供一种自发热中药保健护腕，包括护腕本体和设置在护腕本体两端的第一魔术贴；护腕本体包括外层的弹性层和内层的发热层；发热层为托玛琳层；发热层内侧可拆卸地连接有中药袋；中药袋一端开口；中药袋开口端位于第一魔术贴连接面向...
- 张鹏邢丹杨世诚刘晓罡张文雅付乃宽张晶杨丽唐继超宫鑫成
- 文献传递
- 射频消融治疗起源于主动脉无冠窦的房性心动过速的效果被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨起源于主动脉无冠窦或其邻近组织的房性心动过速(房速)的电生理特性及射频消融治疗的效果。方法:选择阵发性房速患者10例,术中予心房或心室刺激诱发房速,分别在右心房、主动脉无冠窦内进行心房激动标测,分析体表心电图P波及窦性心律时P波特点,最后均于无冠窦内进行射频消融治疗。结果:心房刺激均能反复诱发和终止10例患者的房速,右心房的前间隔希氏束上部标测出相对提前的心房激动,但多次射频消融未成功,后于主动脉无冠窦内标测出心房激动较体表心电图提前,放电后终止10例房速的发作。房速时P波间期明显短于窦律时,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访(12.5±5.3)个月,均无房速复发及手术相关并发症出现。结论:经主动脉无冠窦内射频消融可作为治疗消融前间隔希氏束部位失败的一种新方法。
- 张鹏许静
- 关键词：主动脉希氏束导管消融术
- 射频消融治疗预激综合征伴双侧房室显性旁道1例报告
- 2015年
- 预激综合征是诱发心房颤动和阵发性室上性心动过速的常见原因，当出现多房室旁路时其体表心电图变化较多，射频消融时较为复杂，且靶点定位较为特殊。目前圉内外对其已有相关报道，但病例数量较少，尤其是左右房室均有显性旁道的病例更为稀少.本文报道1例预激综合征双侧房室显性旁道的射频消融治疗病例。
- 张鹏马薇李琼卢凤民许静
- 关键词：预激综合征射频消融
- 他汀类药物预防对比剂诱导的急性肾损伤研究进展被引量：2
- 2017年
- 自Alwall等首次报道了对比剂肾病（Contrastinduced nephropathy，CIN），人们对其发病机制、预防措施、治疗手段等方面的研究，至今已有60余年的历史。随着对该病发病机制的深入研究，目前众专家学者建议采用对比剂诱导的急性肾损伤（Con?trast-inducedacutekidneyinjury，CIAKI）代替以往的对比剂肾病。CIAKI已成为院内获得性肾功能不全第三大原因[1]，同时也已成为PCI术后第三大并发症[2]。而除血液透析外尚无确切有效的疗法，关键在于预防。
- 张鹏李晓羽杨世诚张文雅刘晓罡付乃宽
- 关键词：对比剂肾病急性肾损伤药物预防他汀类院内获得性
- 复方丹参滴丸对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病的预防效果及作用机制被引量：9
- 2022年
- 目的探讨复方丹参滴丸对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后对比剂肾病(CIN)的预防效果及作用机制。方法选取2019—2021年于天津市胸科医院心内科接受PCI的冠心病患者641例为研究对象。根据治疗方法,将患者分为复方丹参滴丸联合水化组(n=320)和单纯水化组(n=321)。为减小偏倚,应用倾向性评分以1∶1的比例进行分组配对(卡钳值为0.01),最终共纳入398例患者,其中复方丹参滴丸联合水化组和单纯水化组各199例。复方丹参滴丸联合水化组采用复方丹参滴丸联合水化进行治疗,单纯水化组采用水化治疗。比较两组匹配前后基线资料,术前、术后48 h肾功能指标〔血清尿素氮、血清肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、β微球蛋白〕、超敏C反应蛋白(hs-CRP),术后CIN发生率。结果匹配前,复方丹参滴丸联合水化组男性占比、贫血发生率高于单纯水化组,心肌梗死发生率低于单纯水化组(P<0.05)。匹配后,两组年龄、性别、BMI、糖尿病发生率、高血压发生率、心肌梗死发生率、心力衰竭发生率、贫血发生率、ACEI/ARB使用率、利尿剂使用率、TG升高者占比、LDL-C升高者占比、对比剂用量、水化量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复方丹参滴丸联合水化组术后血清尿素氮、血清肌酐、β微球蛋白、hs-CRP低于单纯水化组,eGFR高于单纯水化组(P<0.05)。单纯水化组术后48 h血清肌酐、β微球蛋白、hs-CRP高于术前,eGFR低于术前(P<0.05);复方丹参滴丸联合水化组术后48 h血清尿素氮、eGFR低于术前,血清肌酐、β微球蛋白、hs-CRP高于术前(P<0.05)。复方丹参滴丸联合水化组CIN发生率低于单纯水化组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,复方丹参滴丸联合水化〔OR=0.16,95%CI(0.05,0.53)〕、对比剂用量为150~299 ml〔OR=0.19,95%CI(0.07,0.52)〕是冠心病患者PCI后发生CIN的保护因素,BMI≥28.0 kg/m〔OR=53.32,95%CI(9.23,307.92)〕
- 英硕陈嫱刘晓罡杨世诚李晓羽唐继超宫鑫成付涵赵智程张鹏
- 关键词：肾病造影剂对比剂肾病复方丹参滴丸水化经皮冠状动脉介入治疗
