曹振华
- 作品数：11 被引量：48H指数：4
- 供职机构：天津市南开医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性非缺血性心力衰竭患者血小板PAC-1和CD62p的表达及其与心功能的关系
- 2024年
- 目的探讨慢性非缺血性心力衰竭患者血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体(PAC-1)和P选择素(CD62p)的表达及其与心功能的关系。方法选取2019年1月至2022年1月天津市南开医院收治的185例慢性非缺血性心力衰竭患者作为观察组,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级将观察组患者分为心功能Ⅱ级组58例、心功能Ⅲ级组88例和心功能Ⅳ级组39例,根据左室射血分数(LVEF)将观察组患者分为射血分数保留心衰组(HFpEF)123例、射血分数临界值心衰组(HFmrEF)25例和射血分数下降心衰组(HFrEF)37例,再以B型钠尿肽(BNP)中位数为界将观察组患者分为高BNP组109例和低BNP组76例;另选取同期心功能正常的就诊者55例作为对照组。比较各组患者的基本临床信息、生化、BNP指标和PAC-1、CD62p的表达水平,采用Pearson相关分析法分析PAC-1、CD62p水平与BNP、LVEF的关系。结果观察组患者的PAC-1、CD62p水平分别为(23.67±16.54)%、(10.43±9.19)%,明显高于对照组的(9.33±9.63)%、(4.24±5.49)%,差异均有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级患者对比发现,PAC-1、BNP水平为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级>对照组,CD62p水平为Ⅳ级>Ⅲ级、Ⅱ级>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同LVEF分级患者对比发现,PAC-1水平为HFrEF组>HFmrEF组、HFpEF组>对照组,BNP水平为HFrEF组>HFmrEF组>HFpEF组>对照组,HFpEF组、HFmrEF组、HFrEF组CD62p水平分别为(10.72±9.17)%、(9.87±11.19)%、(9.84±7.88)%,明显高于对照组的(4.24±5.49)%,差异均有统计学意义(P<0.05);高BNP组患者的PAC-1、CD62p分别为(26.97±16.94)%、(11.05±9.62)%,明显高于低BNP组的(13.80±12.82)%、(6.97±7.54)%,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,PAC-1、CD62p与BNP呈正相关(r=0.363、0.182,P<0.05),PAC-1与LVEF呈负相关(r=-0.297,P<0.05)。结论慢性非缺血性心力衰竭患者的PAC-1、CD62p水平均明显增高,且与心功能有关,检测其水平有助于为患者的病情
- 马丽娜曹振华杨冰
- 关键词：P选择素心功能
- 小而密低密度脂蛋白胆固醇、CXC型趋化因子配体12与糖尿病患者并发心血管疾病的相关性
- 2023年
- 目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)以及CXC型趋化因子配体12(CXCL12)水平与心血管疾病(CVD)的相关性。方法选取2021年6月至2022年9月期间在医院接受治疗的糖尿病患者256例作为糖尿病组,根据患者是否合并CVD将其分为心血管疾病组和非心血管疾病组。并与健康志愿者(对照组)比较各组的血清sdLDL-C以及CXCL12水平,分析糖尿病患者并发CVD的危险因素,分析sdLDL-C、CXCL12及联合检测对糖尿病患者并发CVD的诊断价值。结果糖尿病组的血清sdLDL-C、CXCL12水平高于对照组(P<0.05)。心血管疾病组的病程、BMI、LDL-C以及血清sdLDL-C、CXCL12水平均高于非心血管疾病组(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,sdLDL-C、CXCL12均为糖尿病患者并发CVD的独立影响因素(P<0.05)。血清sdLDL-C、CXCL12联合检测的敏感度、特异度高于单一检测。结论糖尿病患者血清sdLDL-C以及CXCL12水平升高是并发CVD的独立危险因素,且二者的联合检测对于糖尿病并发CVD具有较高的诊断价值。
- 马丽娜曹振华杨冰
- 关键词：糖尿病动脉粥样硬化性心血管疾病
- 心电图预测妊高症的新指标--从病理生理到临床实践
- 妊娠期高血压是导致妊娠期不良结局的主要原因,包括胎盘早剥,脏器衰竭,脑意外和弥漫性血管内凝血.这些并发症导致胎儿宫内发育不良,死胎和早产.心电图最近开始成为估测妊娠期心血管并发症的有力工具.特别是心电图提示的左房异常能使...
- 曹振华
- 关键词：妊娠期高血压心电图
- 利伐沙班用于不稳定型心绞痛非血运重建患者疗效及安全性观察被引量：2
- 2014年
- 目的探讨老年不稳定型心绞痛非血运重建患者应用利伐沙班的有效性及安全性。方法选择159例老年不稳定型心绞痛非血运重建患者,经常规抗凝、抗血小板治疗病情稳定后随机分为对照组81例及观察组78例。两组均采用阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板治疗,观察组在此基础上口服利伐沙班2.5 mg 2次/d,两组疗程均为6个月。比较两组临床疗效、心肌缺血情况、心血管不良事件及出血并发症发生情况。结果观察组及对照组总有效率分别为71.79%、41.98%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组缺血性ST段改变发生次数少于对照组,缺血最长持续时间短于对照组,心肌缺血总负荷低于对照组(P均<0.01);心血管不良事件发生率、非致死性心肌梗死、因症状性心肌缺血再入院发生率均低于对照组(P<0.05)。两组出血并发症发生率差异无统计学意义。结论对老年不稳定型心绞痛非血运重建患者采用小剂量利伐沙班与双联抗血小板治疗联用疗效较好,且较为安全。
- 张萍张虹高陆曹振华刘杰
- 关键词：利伐沙班
- 肾去交感神经术在顽固性高血压治疗中的应用进展被引量：1
- 2015年
- 顽固性高血压主要以药物治疗为主,但往往多种降压药物连用效果仍不满意。目前临床对肾去交感神经术治疗顽固性高血压进行了一系列开放、多中心、非随机临床观察研究,认为对肾交感神经过度兴奋引起的高血压,尤其是多种降压药不能有效控制的高血压,可考虑采用肾去交感神经术进行治疗。2013欧洲高血压学会(ESH)/欧洲心脏学会(ESC)高血压管理指南中首次提出"推荐药物治疗无效可以考虑肾去交感神经术"。而寻找评估肾交感神经是否过度兴奋的手段及参数、评价降压效应是否持久是今后研究的重点。
- 曹振华
- 关键词：高血压顽固性高血压
- 高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度的相关性研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)与不稳定型心绞痛(UA)患者冠脉病变程度的相关性。方法共纳入45例经冠脉造影证实的不稳定型心绞痛(UA)患者,31例经冠脉造影证实的非冠心病对照组患者,测定血脂、血糖、hs-CRP及Hcy,据冠脉造影结果,使用Gensini积分法将UA患者分组,评价hs-CRP及Hcy与UA患者冠状动脉病变程度的关系。结果 UA患者hs-CRP及Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),应用Logistic回归模型将混杂因素矫正后分析hs-CRP及Hcy与UA的关系时,hs-CRP与UA相关(p<0.05);hs-CRP及Hcy与UA患者冠脉病变程度无明显相关(p<0.05)。结论 (1)不稳定型心绞痛患者的Hcy和hs-CRP表达增加;(2)hs-CRP可能是UA的独立危险因素;(3)Hcy和hs-CRP增高的程度与冠脉病变狭窄程度无明显关联。
- 曹振华党群杨士强姜铁民李玉明吴振军
- 关键词：同型半胱氨酸超敏C反应蛋白不稳定型心绞痛
- 急性冠脉综合征患者PCI术后造影剂肾病危险因素分析被引量：14
- 2014年
- 目的探讨急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后造影剂肾病(CIN)发生的危险因素。方法选择行PCI治疗急性冠脉综合征患者336例,根据CIN诊断标准将患者分为CIN组45例和非CIN组291例,比较两组临床资料的差异,分析产生CIN的危险因素。结果两组年龄、糖尿病、原有肾功能不全、急诊PCI、LVEF<40%、3支以上冠状动脉病变、服用二甲双胍、造影剂剂量差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,糖尿病、原有肾功能不全、高龄、急诊PCI和服用二甲双胍是CIN的独立危险因素。结论急性冠脉综合征患者PCI术后发生CIN与多种因素有关,对具备CIN危险因素的高危患者应在术前积极做好评估和预防工作。
- 张萍张虹曹振华高陆李亚男
- 关键词：急性冠脉综合征造影剂肾病经皮冠状动脉介入术
- 急性左心衰伴快速房颤合并甲亢1例报告被引量：2
- 2015年
- 急性左心衰合并房颤为心内科常见病,临床给予常规抗心力衰竭联合抗心律失常治疗,症状多能缓解。由于甲亢原因导致急性心力衰竭并加重房颤往往容易被临床医师忽视,误诊误治后常加重病情。笔者于2013年10月天津市南开医院实习期间,偶遇1例典型的相关病例,并进行整理分析,希望为临床诊断提供借鉴。1病案资料患者,女,64岁,主因＂间断喘憋半个月,加重伴呕吐2d＂于2013年10月19日入院。
- 裴萌萌张虹高陆曹振华
- 关键词：急性左心衰房颤甲状腺功能亢进病例报告
- ZEEK血栓抽吸导管在急性心肌梗死直接PCI中应用的安全性和有效性被引量：6
- 2009年
- 目的评价急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用ZEEK血栓抽吸导管对改善心肌组织灌注及临床预后的作用。方法选择2007年3月至2008年5月符合急诊PCI治疗条件的急性心肌梗死患者共86例,其中使用ZEEK血栓抽吸导管42例患者作为血栓抽吸组,未使用ZEEK血栓抽吸导管44例患者作为对照组,比较两组间的基础资料、造影结果和临床预后。结果两组冠状动脉造影显示的血管开通率均为100%,血栓抽吸组ST段抬高回落百分比、心肌呈色分级的结果均明显优于对照组(68.69%±11.62%比45.54%±10.76%;78.57%比54.54%,P均<0.05),术后3个月心脏不良事件发生率与对照组相当。结论在急性心肌梗死急诊PCI中应用ZEEK血栓抽吸导管安全可行,有效的清除冠状动脉内血栓,改善心肌组织灌注,有可能改善术后心脏功能,并且不增加主要心脏不良事件的发生率。
- 蔺宇党群金喆曹振华
- 关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸心肌再灌注
- 5脂氧合酶激活蛋白基因单核苷酸多态性与冠心病的关联研究
- 2011年
- 目的探讨5-脂氧合酶激活蛋白基因2354T/A和16699G/A多态性与冠心病的关系。方法采用聚合酶链反应—限制片长多态性技术,对282例经冠状动脉造影证实的冠心病患者和79例对照者进行检测,分析5-脂氧合酶激活蛋白基因2354T/A和16699G/A多态性的基因型和等位基因频率分布情况,检验多态位点与冠心病的关联。结果 5-脂氧合酶激活蛋白基因2354T/A和16699A/G多态性在病例组和对照组均以TT、GG基因型为主。A等位基因为少见型。连锁不平衡分析显示2354T/A,16699G/A间不存在连锁不平衡(D’=0.798,r2=0.037)。单因素分析显示以上2个多态未显示与冠心病的相关性,应用Logistic回归模型将混杂因素矫正后进行分析单个多态位点与疾病的关系时,以上2个多态同样未显示与冠心病的相关性。将以上多态全部纳入构建单体型,有两种单体型频率较高分别为:AG28.6%、TG68.9%,单体型分析显示,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5-脂氧合酶激活蛋白基因2354T/A和16699G/A多态性与中国天津汉族人群冠心病易感性无明显关联。
- 曹振华吴振军周欣姜铁民李玉明
- 关键词：冠心病5-脂氧合酶单核苷酸多态性白三烯
