刘国伟
- 作品数:7 被引量:29H指数:3
- 供职机构:青海省人民医院更多>>
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- 芪附温阳汤治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心室重构、血清NT-proBNP、AngⅡ和NF-κB的影响被引量:11
- 2018年
- 目的:观察芪附温阳汤治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心室重构、血清氨基末端B型脑钠肽前体(NTpro BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和核转录因子κB (NF-κB)的影响。方法:将96例慢性心力衰竭患者用计算机随机数字法分为研究组和对照组各48例。对照组患者予以常规西医治疗,研究组患者在此基础上加用芪附温阳汤。比较两组患者疗效差异;观察治疗前、治疗8周后中医证候积分、心室重构指标[每搏输出量(SV)、左心射血分数(LVEF)、左室收缩末径(LVSED)、左室舒张末径(LVDED)]、血清学指标(NT-pro BNP、AngⅡ、NF-κB)、生活质量评分水平变化情况。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0. 05);治疗8周后,两组患者中医证候积分、LVSED、LVDED水平、血清NT-pro BNP、AngⅡ、NF-κB水平、生活质量评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0. 05),SV、LVEF水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0. 05)。结论:芪附温阳汤能有效缓解慢性心力衰竭患者的临床症状,促进心室重构,降低炎症水平,改善预后和生活质量。
- 杨焕娟刘文花朱凌虹彭春潮刘国伟
- 关键词:慢性心力衰竭心室重构NT-PROBNPNF-ΚB
- 高原地区经右胸(胸腔镜)、腹(腹腔镜)、颈部食管切除,胃-食管颈部吻合术一例报告
- 2016年
- 目的:探讨高原地区开展全腔镜食管癌切除术临床实践。方法:选取2015年3月—2015年9月因食管癌疾病在我院行全腔镜食管癌切除手术的患者1例,观察手术实施效果及术后患者恢复情况。结果:本例患者均顺利实施手术治疗,术后平稳康复出院。结论:全腔镜食管癌切除胃-食管颈部吻合术在高原地区值得临床推广应用。
- 刘刚杨林江高哲俊刘国伟邵岩
- 关键词:食管癌根治术
- 膈下逐瘀汤辅助治疗对非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后血小板聚集率和MACE发生率的影响被引量:3
- 2018年
- 目的:观察膈下逐瘀汤辅助治疗对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血小板聚集率(PAR)和心血管不良事件(MACE)发生率的影响。方法:按随机数表法将64例NSTEMI PCI术后患者分为膈下逐瘀汤+常规治疗组(研究组,n=32)和常规治疗组(对照组,n=32)。于治疗前(T1)、治疗2周后(T2)检测2组患者PAR、血清细胞因子[转化生子因子-β1 (TGF-β1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]、心肌肌钙蛋白T (c Tn T)、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较2组T1、T2时中医症状积分(胸痛或胸闷、心悸、气短或气促、神疲乏力、面色晦暗、肢体困重)差异,记录MACE发生情况。结果:T2时,研究组ADP、EP诱导的PAR和血清TGF-β1、hs-CRP、c Tn T、BNP、CK-MB水平、各中医症状积分均较T1时降低,且研究组低于对照组(P均<0. 05)。2组MACE发生率无明显差异(P>0. 05)。结论:膈下逐瘀汤辅助治疗可显著改善NSTEMI患者血小板聚集和中医症状,减轻炎症反应和心肌损伤,且未引起严重MACE,于促进患者疾病恢复有利。
- 刘国伟刘刚雷志毅郑孝岭杨焕娟
- 关键词:膈下逐瘀汤非ST段抬高型心肌梗死血小板聚集心血管不良事件
- 中度高海拔地区开胸手术对肺泡表面活性物质的影响被引量:2
- 2015年
- 目的探讨中度高海拔地区开胸手术对肺泡表面活性物质(PS)的影响。方法收集2013年9月至2015年4月在青海省人民医院胸外科经左胸行食管癌根治术胸内吻合术患者21例,分别于手术前后行左、右肺支气管肺泡灌洗,测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中PS的活性水平,包括饱和卵磷脂(SatPC)、总磷脂(TCP)、总蛋白(TP)。以右侧肺为对照组,并以饱和卵磷脂/总磷脂(SatPC/TPL)比值和饱和卵磷脂/总蛋白(SatPC/TP)比值作为判断PS活性的指标。结果术前左、右侧肺BALF中的SatPC/TPL分别为(48.75±14.39)%和(48.76±12.90)%,SatPC/TP分别为(10.88±2.24)%和(11.78±2.24)%,差异均无统计学意义(t=-0.0024,P>0.05;t=-1.3019,P>0.05)。术后左侧肺的SatPC/TPL为(26.15±9.81)%,明显低于右侧的(47.62±12.58)%;术后左侧肺的SatPC/TP为(5.34±2.54)%,也显著低于右侧的(10.15±2.28)%,差异均有统计学意义(t=6.1674,P<0.01;t=6.4579,P<0.01)。左侧肺术后与术前BALF中的SatPC/TPL分别为(26.15±9.81)%和(48.75±14.39)%),SatPC/TP分别为(5.34±2.54)%和(10.88±2.24)%,差异均有统计学意义(t=5.9467,P<0.01;t=7.4964,P<0.01)。右侧肺术后与术前BALF中的SatPC/TPL分别为(47.62±12.58)%和(48.76±12.90)%,SatPC/TP分别为(10.15±2.28)%和(11.78±2.24)%,差异均无统计学意义(t=0.2889,P>0.05;t=2.3370,P>0.05)。结论在中度高海拔地区开胸手术对于患者术侧肺功能造成一定损伤,使PS活性明显下降;对非术侧肺功能不造成损伤,对PS活性无明显影响。
- 刘刚魏秀玲杨林江刘国伟邵岩
- 关键词:开胸手术肺泡灌洗肺泡表面活性物质
- 侵蚀艾肯菌致胸部感染1例并文献复习被引量:7
- 2020年
- 侵蚀艾肯菌属于"HACEK"细菌群。侵蚀艾肯菌是兼性厌氧菌,营养要求较高,在含5%~10%CO2环境中生长良好,典型菌落形态需要2~3d才能形成,鉴定较困难[1],很容易被忽略。因此,在实际工作中应特别注意对少见菌及缓慢生长菌的分离培养。1一般资料1.1主诉患者白某,女性,23岁,于2019年4月17日急诊入院,半月前无明显诱因出现胸闷、胸痛症状,向后背部放射;无恶心、呕吐、无寒战发热,病程呈进行性加重。
- 巢世兰徐雯刘国伟阿祥仁
- 关键词:胸部感染
- 中度高海拔地区肺部手术后早期使用低分子肝素抗凝对凝血功能的影响及安全性被引量:7
- 2016年
- 目的探讨肺部手术后早期使用低分子肝素抗凝对凝血功能的影响及其安全性。方法选取因肺部疾病行肺部手术的患者共68例,按照随机数字表法分为抗凝组和非抗凝组。抗凝组从术后8 h开始给予皮下注射预防剂量的低分子肝素2 500 U,1次/d,非抗凝组不给予低分子肝素。所有患者均不使用止血药物,于麻醉诱导前、术后11 h(术后8 h患者病情趋于稳定后注射低分子肝素,低分子肝素皮下注射3 h后血药浓度达到峰值),分别股静脉采血行血栓弹力图(TEG)检测,并监测术后第48小时胸管引流量。结果抗凝组患者术后与术前TEG各项指标(R、K、Alpha、MA)比较差异均无统计学意义(P>0.05);非抗凝组患者术后与术前TEG比较,R及K值明显降低,Alpha、MA明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);抗凝组与非抗凝组术后TEG比较,R及K值明显升高,Alpha、MA明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);抗凝组与非抗凝组48 h胸腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中度高海拔地区肺部手术后患者血液系统出现了一定程度的高凝状态。术后早期应用低分子肝素能改善肺部手术后出现的高凝状态。术后早期应用低分子肝素抗凝治疗不会增加术后出血风险。
- 刘刚魏秀玲杨林江刘国伟邵岩
- 关键词:肺手术高凝状态低分子肝素
- 中度海拔地区严重胸部创伤血清铁蛋白与急性肺损伤的相关研究
- 马良泰马波鄂德琇高哲俊韩海香谢占玉杨才郎杨林江冶治刘刚刘国伟
- 应用直接化学发光法前瞻性检测中度海拔地区严重胸部创伤患者血清铁蛋白水平,并进行分析,结果表明:严重胸部创伤组患者血清铁蛋白水平明显高于正常对照组;严重胸部创伤组中,发展为ALI组患者的血清铁蛋白水平明显高于未发展为ALI...
- 关键词:
- 关键词:严重胸部创伤血清铁蛋白急性肺损伤