邓昭健
- 作品数：11 被引量：81H指数：4
- 供职机构：遵义市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省卫生厅科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血压脑出血患者围手术期血清神经递质、应激激素水平变化及意义被引量：19
- 2016年
- 目的观察高血压脑出血患者围手术期血清神经递质及应激激素的变化,并探讨其临床意义。方法选取进行手术治疗的高血压脑出血患者(A组)、单纯高血压患者(B组)、体检健康者(C组)各31例,检测各组(A组术前及术后第1、3、7、10、14天)血清肽类神经递质、氨基酸类神经递质及应激激素。结果 A组术前及术后第1、3、7、10、14天的血清肽类神经递质及谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)水平高于C组,γ-氨基丁酸(GABA)及甘氨酸(Gly)水平则低于C组;A组术前及术后第1、3、7、10天血清肽类神经递质及Glu、Asp水平均高于B组,Gly、GABA水平则低于B组。术前及术后第1、3、7、10天血清应激激素高于B、C组,P均<0.05。结论高血压脑出血患者围手术期血清肽类神经递质、兴奋性氨基酸类神经递质及应激激素水平升高、抑制性氨基酸类神经递质水平降低,监测上述指标有助于病情判定。
- 甘正凯蒋其俊邓昭健余云湖程登贵罗莉梅
- 关键词：脑出血围手术期神经递质肽类应激激素
- 高血压脑出血术后再出血的相关因素被引量：9
- 2015年
- 目的探讨高血压脑出血术后再出血(RHPHIH)的临床相关因素及相应预防措施。方法回顾分析自2008年12月至2014年11月该院收治的80例RHPHIH患者,采用单因素及多因素非条件Logistic回归模型分析影响RHPHIH的临床因素。结果单因素非条件Logistic回归模型分析显示,年龄、凝血功能障碍、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、舒张压、术后血压波动、发病到手术时间、血肿量、糖尿病史均可能引起RHPHIH的发生(P<0.05);多因素非条件Logistic回归模型分析显示,术后血压波动、凝血功能障碍、血肿量、发病到手术时间是RHPHIH的危险因素(P<0.05)。结论尽早进行手术,控制术后的血压,降低血肿量,服用相关的药物改善凝血功能障碍对于预防RHPHIH的发生具有重要作用。
- 蒋其俊甘正凯程登贵罗雪钟军邓昭健熊严全唐斌
- 关键词：高血压脑出血再出血
- 手术治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的疗效观察及对睡眠和生活质量的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:观察比较不同手术方式治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的临床疗效及对患者及对睡眠和生活质量的影响。方法:选取于2014年7月-2017年7月期间在我院接受手术治疗的双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿病患者50例,依照数字表法,将其随机均分为观察组及参照组,各25例。参照组病患接受双侧开颅手术入路治疗,观察组病患实施单侧骨瓣开颅手术入路治疗。对2组病患的手术用时、输血量、住院用时以及住院费用进行观察比较,并依据格拉斯哥评分对临床疗效进行评价;比较2组治疗前后睡眠质量及生活质量。结果:观察组病患的手术用时、输血量、住院用时以及住院费用等较参照组均明显更低,但差异不存在统计学意义(P<0.05)。观察组病患的临床疗效优良率为92.0%,显著高于参照组的52.0%,2组之间的差异十分明显(P<0.05),存在统计学意义;与治疗前相比,治疗后2组PSQI评分均升高,观察组显著低于参照组,2组SSQOL评分均下降,且观察组显著高于参照组(P<0.01)。结论:对双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿病患采取单侧骨瓣开颅手术进行治疗,临床疗效显著,术后恢复及预后更好,对患者的睡眠质量及生活质量的影响较小,十分值得在临床中推广应用。
- 邓昭健
- 关键词：手术治疗临床疗效
- 眉弓入路显微手术治疗颅咽管瘤的临床应用及疗效被引量：3
- 2019年
- 目的分析眉弓入路显微手术治疗颅咽管瘤的临床效果及优势。方法选择2016年3月~2018年3月于本院接受眉弓锁孔入路显微手术治疗的颅咽管瘤患者20例为观察组,2015年1月~2016年2月于本院接受经冠状额下入路手术治疗的颅咽管瘤患者15例为对照组。比较两组的手术指标、肿瘤切除完整、症状改善以及并发症等情况。结果观察组手术时间、手术切口长度、住院时间均短于对照组,术野暴露程度满意度95.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05),输血例数、治疗费用少于对照组。两组患者的颅咽管瘤全切除率比较,无统计学差异(P>0.05)。出院随访3个月,观察组的头痛、内分泌症状改善效果优于对照组(P<0.05),而嗅觉障碍、视力减退、多尿症状比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组患者的并发症发生率为20.00%,低于对照组的66.67%(P<0.05)。结论经眉弓入路锁孔显微技术治疗颅咽管瘤,可获得良好的手术视野,脑组织损伤小,手术时间、住院时间较短,治疗费用、输血例数较少,头痛、内分泌症状明显改善,并发症发生率较低,值得推广。
- 邓昭健蒋其俊甘正凯
- 关键词：颅咽管瘤
- 颅脑损伤患者颅内感染与生存状况的研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究颅脑损伤患者颅内感染的相关因素、临床特点及干预手段,从而提高临床中颅脑损伤患者的诊治水平。方法选取2013年6月-2015年2月医院治疗并确诊为颅脑损伤的患者150例,分析发生颅内感染患者相关因素,并进行细菌培养,数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果颅脑损伤150例患者中有37例发生颅内感染,感染率为24.7%;患者高龄、手术时间、术前GCS评分、脑脊液漏、有无颅内置管引流、手术入路方式为发生颅内感染的相关危险因素;共检出55株病原菌,以革兰阳性菌为主,共33株占60.0%。结论根据医院颅脑损伤患者产生颅内感染的危险因素,应采用相应抗菌药物进行治疗;以此预防颅内感染提高颅脑损伤治疗水平。
- 甘正凯蒋其俊王贵富邓昭健杨开华
- 关键词：颅脑损伤颅内感染
- 慢性颈内动脉闭塞患者复合手术治疗中应用Supera支架的安全性和可行性分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨Supera支架治疗慢性颈内动脉闭塞的安全性及可行性。方法回顾性分析2019年3月至2020年7月首都医科大学宣武医院神经外科连续收治的12例慢性颈内动脉闭塞患者的临床资料,患者均为男性,单独使用Supera支架和(或)联合其他支架行复合手术。记录患者的一般资料,包括年龄、性别、病史、临床症状、心脑血管病危险因素等。疗效评价指标包括支架释放成功、术后即刻血管再通成功[改良脑梗死溶栓(mTICI)分级3级]、出院时改良Rankin量表(mRS)评分,安全性评价指标包括术中及术后并发症(支架内血栓、脑梗死、脑出血、脑水肿、切口感染、切口血肿、心脏事件)。术后3个月采用电话及门诊面对面的方式对患者进行影像学和临床随访,影像学随访包括颈动脉超声或CT血管成像或DSA,以最后一次影像资料结果为准,若病变段狭窄率>50%,则认为发生再狭窄(中度狭窄:狭窄率为>50%~69%,重度狭窄:狭窄率为70%~99%);临床随访包括前循环缺血性卒中、mRS评分及死亡事件。结果12例慢性颈内动脉闭塞患者平均年龄(64±6)岁。临床表现包括肢体无力8例,单侧眼盲2例,言语功能障碍8例,反复短暂性脑缺血发作1例。术前mRS评分0~2分10例,3分2例。12例慢性颈内动脉闭塞患者均成功置入支架,术后即刻均达成功再通(mTICI分级3级)。出院时mRS评分0~2分11例,3分1例。术后发生无症状性新发脑梗死5例,未发生其他并发症。术后随访5~21个月,mRS评分0~2分12例;8例患者颈内动脉通畅,4例患者发生颈内动脉再狭窄,包括中度狭窄2例(无临床症状),重度狭窄2例(肢体无力1例、语言功能障碍1例)。无死亡患者。结论初步分析提示,Supera支架可尝试用于治疗慢性颈内动脉闭塞,但仍需增加样本量及开展长期有效性研究进一步探讨。
- 文朋李龙张银行杨斌朱凤水陈健华扬程登贵邓昭健邓昭健
- 关键词：动脉闭塞性疾病颈内动脉闭塞杂交手术
- 神经内镜辅助下显微血管减压术治疗面肌痉挛临床研究
- 2024年
- 分析对面肌痉挛患者实施神经内镜辅助下显微血管减压术治疗的疗效。方法 使用简单随机化分组手段对我们医院2020年10月-2023年10月就诊的61例面肌痉挛患者分成2组,参照组、治疗组分别使用的是经显微镜微血管减压术、经神经内镜辅助下显微血管减压术,对比两组的手术差异。结果 两组手术后的术后并发症发生率、治疗优良率、术后VAS评分、痉挛症状评分、患者满意度评分、生活质量评分有很大的差异(P<0.05)。结论 对面肌痉挛患者实施神经内镜辅助下显微血管减压术治疗的效果和安全性都很高,可以很好的缓解患者的症状,且很多出现复发的风险,对于改善其生活质量方面的意义也很大。
- 邓昭健
- 关键词：面肌痉挛神经内镜辅助显微血管减压术手术疗效
- 早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效被引量：29
- 2016年
- 目的：探讨早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效。方法：本次研究资料为我院2014-04~2015-04行颅骨修补术的患者90例,所有患者均因颅脑外伤术后的颅骨缺损患者,在患者或家属知情的情况下签署知情同意书,随机将患者分为A组和B组,每组患者45例。A组患者采用早期颅骨修补术,在颅脑外伤术后3个月内进行手术,B组患者采用晚期颅骨修补术,在颅脑外伤术后6个月后进行手术。分别对患者修补前后对患者进行神经外科评分,进行KPS评分和GOS评分,并观察记录两组患者的相关并发症情况。结果：A组患者术后2个月的KPS评分为（81.56±11.66）分,B组患者术后2个月的KPS评分为（71.55±13.45）分,A组患者的KPS评分明显优于B组患者的KPS评分,统计学差异显著（P〈0.05）;对两组的预后进行评价,A组患者的优、良人数比例明显高于B组患者。A组发生并发症4例,主要表现为皮下积液、切口发生感染、切口愈合不好等;B组患者发生并发症8例,主要表现为皮下积液、切口发生感染、切口愈合不良。结论：早期颅骨修复术治疗颅脑外伤术后缺损的临床疗效优于晚期颅骨修复治疗,值得在临床中推广。
- 邓昭健甘正凯
- 关键词：颅骨颅脑外伤修补术颅骨缺损
- 抗菌药物与甘露醇在脑出血术后颅内感染患者中的应用效果研究被引量：14
- 2015年
- 目的探讨甘露醇辅助抗菌药物应用于脑出血术后颅内感染患者中的应用效果,旨在增强颅内感染的治疗水平。方法将2007年9月-2014年12月48例脑出血手术后发生颅内感染的患者随机分为观察组与对照组,每组24例,观察组患者在使用抗菌药物30min内进行快速静脉滴注甘露醇治疗,对照组静脉滴注甘露醇在观察组时间窗以外,与抗菌药物无明确时间要求,观察颅内感染的病原菌分布,对比两组患者的临床治疗效果,监测治疗后第3、7、14天的体温以及意识水平。结果 48例患者中共检出病原菌16株,以不动杆菌属、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占25.0%、18.0%、18.0%;观察组患者的临床治疗总有效率为95.8%,显著高于对照组的70.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第7天和第14天的体温、意识水平显著优于治疗第3天,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,改善幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露醇辅助抗菌药物应用于脑出血术后颅内感染患者中取得了满意的治疗效果,值得临床应用。
- 蒋其俊甘正凯罗雪钟军程登贵邓昭健熊严全唐斌
- 关键词：甘露醇抗菌药物脑出血颅内感染
- 对基底节区脑出血患者实施超早期微创穿刺引流术的可行性分析被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨分析对基底节区脑出血患者实施超早期微创穿刺引流术的可行性。方法 :选取2012年8月至2014年4月间我院收治的发生基底节区脑出血的患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和试验组(30例),为对照组患者进行常规治疗,为试验组患者实施超早期微创穿刺引流术,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :试验组患者治疗的总有效率为93.3%,对照组患者治疗的总有效率为56.7%,试验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。试验组患者的血浆凝血酶水平为(52.5±4.27)mol/L,住院时间为(10.1±8.5)d,神经功能分级为Ⅰ级;对照组患者的血浆凝血酶水平为(72.5±0.27)mol/L,住院时间为(22.7±7.3)d,神经功能分级为Ⅲ级。试验组患者的康复情况明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对基底节区脑出血患者实施超早期微创穿刺引流术的临床效果显著,值得在临床上推广应用。
- 邓昭健
- 关键词：基底节区脑出血可行性
