- 周围神经病的神经超声研究进展被引量：8
- 2016年
- 周围神经病（ peripheral neuropathy ）是神经科医师临床工作中常见的一大类疾病，其病因繁复，病理表现多样，临床表现相似，病情轻重程度不一，为疾病的确诊带来挑战。超声技术在周围神经病中的应用为近年来研究热点，随着定量超声的发展，已成为该类疾病诊断中极具意义的辅助检查手段。
- 李亦刘明生崔丽英
- 关键词：周围神经病超声技术病情轻重程度疾病诊断病理表现定量超声
- 神经超声在CIDP和CMT1鉴别诊断中的价值
- 目的慢性炎性脱髓鞘性神经根周围神经病(CIDP)和Chacot-Marie-Tooth 1型(CMT1)均为慢性脱髓鞘性周围神经病,神经传导测定均表现为传导速度减慢,在病程较长的CIDP,其传导速度的改变也将趋于均一,当...
- 刘明生牛静雯李亦管宇宙钱敏陈琳崔丽英
- 文献传递
- 免疫检查点抑制剂相关神经系统不良反应的临床诊治建议被引量：21
- 2019年
- 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)可引起神经系统的不良反应,发生率在0.1%-12%,80%发生在应用前4个月内。可以引起神经系统各部位的病变,包括无菌性脑膜炎,脑膜脑炎,坏死性脑炎,脑干脑炎,横贯性脊髓炎等中枢神经系统病变,也可引起颅神经周围神经病、多灶性神经根神经病、格林巴利综合征、脊神经根神经病、重症肌无力、肌病等周围神经病变。对于神经系统的这些并发症,均需要症状体征,并结合影像学、脑脊液细胞学、脑电图或肌电图等检查,除外感染或恶性肿瘤后获得诊断。治疗中,在严重病例需停用ICIs,并用大剂量糖皮质激素或丙种球蛋白治疗和对症支持治疗。在出现神经系统不良反应后,严重病例预后较差。
- 史佳宇牛婧雯沈东超李亦刘明生谭颖崔丽英管宇宙张力
- 关键词：神经系统不良反应糖皮质激素
- 基于肌电阻抗图的手持电极设计与临床应用研究
- 目的肌电阻抗图作为一种无创无痛、廉价安全、简便灵敏的新型电生理技术,检测的电阻抗特性(电阻R、电抗X和相位角θ)对肌肉病理改变非常敏感。目前使用的一次性表贴电极需单独粘贴固定,反复标记电极位置,过程繁杂,耗时长。方法本文...
- 李钊李亦刘明生崔丽英俞育德
- 文献传递
- 肌肉阻抗图评估神经肌肉疾病的研究进展被引量：2
- 2018年
- 肌肉阻抗图(EIM)是一种新型的评估神经肌肉疾病的电生理技术[1-3],其测量的肌肉阻抗与肌肉成分、结构改变,神经肌肉疾病等肌肉生理状态息息相关,故EIM技术在疾病诊断、病情监测、药效评估、康复指导等方面有着极大的应用潜力(3)
1 EIM技术原理
利用激励电极向被测肌肉组织区域施加高频、低强度交变电流(I),通过分析检测电极提取的肌肉组织电压信号(V),得到被测肌肉组织的本征电阻抗参数:电阻(R),电抗(X)和相位角(θ).EIM测量原理图及阻抗参数关系图见图1.EIM施加的低强度电流(I<1 mA),在不引起神经元和肌肉组织兴奋的情况下,检测静息状态的肌肉组织电阻抗特性,无痛无创[3].EIM电极见图2,早期EIM测量均采用表贴电极[4-6],后逐渐发展为手持电极[7-10],避免反复标记电极位置和固定电极,操作简便;微针电极[11]可减小皮肤角质层对肌肉阻抗测量的影响,检测灵敏度高,还方便检测小块肌肉的阻抗信息.
- 李钊朱愈田东周谋望刘明生陈玲芬李亦邢华医喇高燕俞育德
- 神经超声在Chacot-Marie-Tooth1型和慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病鉴别诊断中的价值被引量：7
- 2016年
- 目的 明确慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）和Chacot-Marie-Tooth 1型（CMT1）神经超声改变的特点,确定神经超声在二者鉴别诊断中的价值.方法 前瞻性收集2014年1月至2015年7月北京协和医院诊治的临床诊断为CIDP的患者18例、CMT1患者13例,无神经系统疾病的对照组16名.分别对正中神经和尺神经进行神经超声测定,测定时沿着神经走行,由远端向近端移动高频超声探头,分别选择10个部位测定神经横截面积.结果 CMT1患者正中神经各个测定部位的横截面积（mm2） （10.5±5.3、10.9±3.6、11.5±5.0、13.5±4.4、16.0±4.5、17.1±5.1、21.0±4.5、24.3±6.9、23.9±6.0、22.4±6.7）均明显大于CIDP组（7.8±2.4、6.8±1.9、7.3±1.8、7.2±2.5、7.2±2.1、7.0±2.8、9.5±4.8、9.5±4.3、10.2±4.3、9.8±2.1）（两组各个测定部位之间比较的t值分别为2.141、4.766、2.935、4.858、6.715、6.602、7.148、7.100、8.078、6.498,均P＜0.05）.CMT1患者尺神经各个测定部位的横截面积（rnm2） （7.9±1.8、8.9±2.0、13.5±1.9、15.0±4.3、15.8±4.4、11.6±2.3、10.2±3.2、14.0±3.0、19.2 ±3.7、18.1±3.6）也均明显大于CIDP组（4.0±1.3、4.9±1.3、6.5±2.4、6.5±1.5、6.8±3.3、6.9±3.1、7.6±2.8、6.6±2.1、7.6±4.4、6.3±2.5）（两组各个测定部位之间比较的t值分别为7.652、7.414、9.194、6.893、6.443、4.766、2.561、7.897、8.113、11.554,均P＜0.05）.CIDP组正中神经有8个部位、尺神经有8个部位的横截面积明显大于对照组（均P＜0.05）.受试者工作特征曲线分析显示,当采用神经超声横截面积来鉴别CIDP和CMT1时,正中神经8个部位、尺神经9个部位的曲线下面积大于0.9.结论 在CMT1患者进行神经超声测定,可见各个部位的横截面积均明显增大,与CIDP有显著不同.神经超声横截面积测定可以作为辅助鉴别CIDP和CMT1的方法之一.
- 刘明生牛婧雯李亦吴双管宇宙崔丽英
- 关键词：夏科-马里-图斯病周围神经系统疾病超声检查
- 手足麻木 记忆力减退1年 加重3个月被引量：1
- 2015年
- 病历摘要患者女性，60岁。因手脚麻木多汗、嗜睡、记忆力减退1年余、加重3个月，于2015年4月15日人院。患者1年前无明显诱因出现手足麻木、肿胀，并从足底逐渐进展至小腿、掌心进展至肘关节，持续存在，伴全身多汗，
- 李亦周祥琴李宏杰崔丽英
- 关键词：脑炎神经内分泌受体GABA
- 神经超声在Chacot-Marie-Tooth 1型和慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病鉴别诊断中的价值
- 刘明生牛静雯李亦管宇宙崔丽英
