陈富文 作品数:11 被引量:27 H指数:3 供职机构: 包头市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
缺血性肠梗阻伴门静脉积气一例 2022年 患者,男,88岁,因腹痛3 d入院。既往高血压14年,10年前有消化道穿孔手术史。入院查体:T:36.5℃,P:130次/min,R:20次/min,Bp:150/80 mm Hg,腹膨隆,全腹部压痛阳性,有反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱。化验回报:白细胞13.85×10^(9)/L,中性细胞比率:83.10%,腹平片:肠梗阻;腹部CT:肝内静脉扩张积气;肝低密度影;肠管扩张伴多发液-气平,考虑:肠梗阻;主动脉粥样硬化改变(见图1,图2)。入院后积极对症治疗,后病情持续恶化,患者死亡。 乌日嘎 宋晓彪 陈富文 朱建民 牛翻燕 李朋达 梁志 董振宇 王继军关键词:主动脉粥样硬化 中性细胞 肠管扩张 腹平片 快速康复外科理念在腹腔镜下胆囊切除胆总管探查术中的应用 被引量:4 2017年 目的本研究拟探讨快速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查术围手术期应用的临床效果及其对应激反应的影响。方法从2014年12月至2016年12月选择包头市中心医院普外科胆囊结石合并胆总管结石患者60例,随机分为两组(传统组30例、ERAS组30例),均行腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查取石、T管引流术。结果 ERAS组中皮质醇术中30min、术后1d、术后3d各项指标与传统组相比有显著性差异,ERAS组皮质醇水平低,ERAS组的C-反应蛋白各时间段与传统组相比差异显著,ERAS组C-反应蛋白值低。ERAS组的胰岛素抵抗术后1d、术后3d与传统组相比差异显著,表明ERAS组胰岛素抵抗较轻。ERAS组的疼痛评分各时间段与传统组相比差异显著,表明ERAS组的疼痛程度较传统组轻。ERAS组的术后用药天数、液体总量、住院费用、排气时间与传统组相比差异显著,表明ERAS组的术后用药天数缩短,液体总量减少,住院费用减少,排气时间缩短。结论从术后排气时间、术后用药天数、住院费用、术后液体总量、应激、疼痛程度等各项指标进行比较,ERAS组均明显优于传统组。 陈富文 宋晓彪 胡江 金衍波关键词:快速康复外科 腹腔镜 胆囊切除 胆总管探查术 应激反应 快速康复外科理念在开腹胆囊切除、胆总管探查术中的应用 目的:本研究拟探讨快速康复外科(FTS)理念在开腹胆囊切除、胆总管探查术围手术期应用的临床效果及其对应激反应的影响。 方法:研究收集包头市中心医院普外科自2013年12月至2015年02月44例胆囊结石合并胆总管结石患... 陈富文关键词:快速康复外科 胆囊切除术 胆总管探查术 应激反应 文献传递 腹腔镜胆囊切除术前行磁共振胰胆管造影对肝外胆道变异诊断的临床意义 被引量:7 2016年 目的探讨腹腔镜胆囊切除术术前行磁共振胰胆管造影检查对肝外胆道变异诊断的临床意义。方法回顾性分析510例患者LC术前行磁共振胰胆管造影检查的临床资料。结果腹腔镜胆囊切除术前通过磁共振胰胆管造影检查发现肝外胆道变异30例,其中胆囊管冗长且扭曲14例、胆囊管低位汇合6例、胆囊管汇合于右肝管3例、迷走胆管3例、副胆管4例。手术证实30例与术前磁共振胰胆管造影检查结果一致,存在胆道变异。结论通过磁共振胰胆管造影检查可全面了解胆树图像,腹腔镜胆囊切除术前便可发现各种胆道变异及胆道的复杂性,克服了以往术中经验性、探索性解剖Calot三角的缺点,明显减少了医源性胆道损伤的发生。 王继军 宋晓彪 胡江 金衍波 陈富文 郝继伟 陈颢关键词:胆囊切除术 腹腔镜 磁共振胰胆管造影 胆道变异 胆道损伤 探讨快速康复外科理念在手术中的应用 被引量:14 2014年 随着快速康复外科理念(FTS)的提出,外科病人的住院时间、术后的康复速度、减少住院费用等方面发生了巨大变化。快速康复外科理念的内容主要包括术前与患者沟通,肠道准备,禁食水。术中采用微创技术,术中麻醉、镇痛方式,控制性补液,避免滥用引流管。术后早期拔除各种导管,早期进食,早期活动。以下就FTS理念在手术病人的术前、术中、术后三方面的应用做一综述。 陈富文 宋晓彪 胡江关键词:快速康复理念 手术 康复