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后pilon骨折中累及胫骨腓切迹的后外侧骨折块的CT形态学研究被引量：6: 2020年; 目的:探讨后pilon骨折中累及胫骨腓切迹的后外侧骨折块的发生率及CT形态学特点。方法:回顾性研究2013年5月至2018年5月中日友好医院骨科收治的31例后pilon骨折患者的CT图像及临床资料,年龄20~68岁,平均42岁;男17例,女14例;左侧13例,右侧18例。统计患者累及胫骨腓切迹的后外侧骨折块的发生率,并测量其骨折线的轴向角度、受累面积、骨折块高度、矢状位角度等形态学参数。结果:在31例患者中均检测到存在累及腓切迹的后外侧骨折块,在后pilon骨折块中的发生率为100%。累及胫骨腓切迹骨折块的骨折线偏于冠状位,骨折线轴向角度为20.25°±9.48°,累及下胫腓联合的骨折块面积占整个胫骨远端关节面面积的比例为15.78%±6.75%,骨折块高度为(36.59±10.70)mm,骨折线矢状位角度为18.37°±5.45°。结论:所有后pilon骨折均存在累及胫骨腓切迹的后外侧骨折块,关节面骨折块累及的关节面面积较小,骨折线通常位于冠状面。该结果可以为手术入路及内固定选择提供参考。; 杨雨润陈瀛林朋刘成刚王立强朱前拯杨欢陈星佐徐小东; 关键词：骨折下胫腓联合

营养不良与老年髋关节置换术后谵妄的关系被引量：14: 2019年; 目的探讨营养状况与老年髋关节置换术后谵妄(POD)的关系。方法前瞻性研究2014年6月-2018年5月在中日友好医院行髋关节置换的大于65岁患者。术前应用微型营养评估简表(MNA-SF)评估患者营养状态。依据意识模糊评估法诊断谵妄。观察记录患者是否发生POD直至出院。使用多变量回归分析基于MNA-SF的3级分层,以评估营养状态在POD中的作用。结果纳入的276例患者中,52例营养不良,123例有营养不良风险,101例营养良好。POD发生率分别是48.08%、36.59%和12.87%。随着营养状态变差,POD发生率越高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,有营养不良风险和营养不良更有可能发生POD[O^R=2.42(95%CI:1.29,4.53);O^R=2.98(95%CI:1.43,6.19)]。结论营养不良是老年髋关节置换POD的独立预测因素。; 李涛徐小东张蒙刘芳赵立段军孙思伟; 关键词：营养不良老年髋关节置换谵妄

切开复位内固定治疗Mason Ⅱ型和Ⅲ型桡骨头骨折的疗效分析被引量：7: 2016年; 目的探讨切开复位内固定治疗Mason Ⅱ型和Ⅲ型桡骨头骨折的治疗效果。方法回顾性研究我科2011年7月至2015年6月治疗的桡骨头患者,其中31例患者采用微型螺钉（23例）和钢板（8例）切开复位内固定治疗,同时进行疗效评估和分析。结果 31例患者随访5~24个月,平均13.1个月。按照Meraizea等的肘关节功能后期标准评定：良好19例,较好8例,一般4例,不良0例,良好及较好比例为87.1%。结论切开复位螺钉或钢板内固定治疗桡骨头Mason Ⅱ、Ⅲ型骨折均可获得满意的治疗效果。; 王立强徐小东朱前拯林朋刘成刚; 关键词：桡骨骨折骨钉骨板

经皮微创治疗胫骨远端骨折的疗效观察被引量：25: 2015年; 目的探讨应用经皮微创接骨板技术（MIPPO）治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 2010年6月至2014年6月,北京中日友好医院创伤骨科应用微创经皮接骨板技术（MIPPO）技术联合胫骨远端低切迹锁定加压接骨板治疗67例胫骨远端骨折的患者,对骨折愈合情况、功能等进行评估.结果 67例患者得到有效随访,平均时间15（6 ～20）个月.切口均一期愈合,3周拆线.12～16周均达到骨折临床愈合标准下地负重,无骨折畸形愈合和不愈合病例,无接骨板和螺钉断裂、松动、退出等现象.根据Johner-Wruch标准对术后功能进行评定,优45例,良16例,可6例,差0例.结论 MIPPO技术联合胫骨远端内侧低切迹锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折符合生物学接骨术要求,是值得提倡推广的骨折治疗方法.; 王立强范萌刘成刚徐小东杨雨润朱前拯林朋; 关键词：胫骨骨折骨板

数字化骨科技术在骨科临床教学中的应用被引量：4: 2023年; 骨科临床教学是骨科学生培养的关键过程。传统的教学方法和媒介存在诸多不足,而迅速发展的数字化骨科技术结合了计算机、图像处理、3D打印等多种新型医学处理技术,具有形象化、可视化、可重复性和可操作性等优点,在骨科临床教学中展现出广阔的应用前景。; 徐小东高福强陈瀛林朋孙伟; 关键词：数字化骨科技术骨科教学

应用LARS人工韧带行喙锁韧带重建术治疗急性肩锁关节脱位早期临床效果分析被引量：7: 2020年; 目的:分析应用LARS人工韧带行喙锁韧带重建术的临床效果。方法:回顾性分析了中日友好医院从2017年2月至2019年2月期间应用LARS人工韧带行喙锁韧带重建术治疗急性肩锁关节脱位共23名患者,其中男性17例,女性6例,平均年龄47.6±11.8岁,平均受伤至手术时间7.3±6.5天,根据Rockwood肩锁关节脱位分型Ⅲ型17例,Ⅳ型1例,Ⅴ型5例。在术前及术后12月随访时对患者进行疼痛VAS评分、Constant-Murley评分,通过术前、术后即刻及术后12月X线测量喙锁间隙评估肩锁关节复位及维持情况。详细记录相关并发症。结果:所有患者均完成不短于12月的随访,平均随访时间21.0±5.8月。VAS评分由术前的6.5±1.4分降至术后的0.5±0.7分,Constant-Murley评分由术前的50.3±9.4分改善至术后的94.7±5.2分,喙锁间隙由术前的15.8±4.0 mm减小至术后12月的8.5±2.2 mm,均具有统计学意义。术后12月随访时18例肩锁关节复位维持良好,4例复位少量丢失,1例复位完全丢失。并发症方面,2例术中应用螺钉固定时出现锁骨纵向劈裂,无移位,1例喙锁间隙内出现异位骨化,1例复位完全丢失。结论:LARS人工韧带行喙锁韧带重建术治疗急性肩锁关节脱位是一种安全有效的治疗手段,能够较好地恢复患者肩关节功能并允许患者早期进行肩关节康复训练。; 陈星佐陈瀛王立强朱前拯杨雨润杨欢徐小东林朋; 关键词：肩锁关节脱位急性喙锁韧带重建术人工韧带

腰背部软组织损伤对重度骨质疏松患者经皮椎体成形术疗效的影响被引量：7: 2021年; 目的分析腰背部软组织损伤对重度骨质疏松性椎体压缩骨折(severe osteoporotic vertebral compression fractures,SOVCF)患者经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)后治疗效果的影响。方法对2016年6月至2020年6月在中日友好医院骨科行PVP治疗的116例SOVCF患者进行回顾性分析。根据核磁检查结果分为腰背部软组织损伤组(损伤组)(47例)与腰背部软组织正常组(对照组)(69例)。记录患者的视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、Barthel指数(Barthel index,BI)、术后下地时间及并发症等资料。结果损伤组与对照组在PVP术后的VAS评分、ODI、BI、术后下地时间及并发症等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰背部软组织损伤是SOVCF患者PVP术后残留腰背部疼痛的原因之一,并影响患者术后功能恢复,应该予以重视。; 徐小东杨雨润朱前拯杨欢陈星佐王立强陈瀛林朋; 关键词：骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形术软组织损伤

不同长度股骨近端髓内钉治疗合并骨质疏松的不稳定型股骨转子间骨折的疗效分析被引量：9: 2022年; 目的探讨不同长度的髓内钉治疗合并骨质疏松的不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月中日友好医院骨科收治的合并骨质疏松症的不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据采用的髓内钉长度不同分为两组:短钉组135例,男38例,女97例;年龄(82.2±7.7)岁;采用长度为170 mm的髓内钉固定。长钉组32例,男8例,女24例;年龄(81.5±7.1)岁;采用长度大于300 mm的髓内钉固定。比较两组患者术中血红蛋白下降值、手术时间、术后6个月Harris评分、并发症的发生率及病死率。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者的血红蛋白下降值[(19.8±2.2)g/L、(20.0±2.1)g/L]、Harris评分[(72.0±3.0)分、(71.2±3.6)分]、并发症的发生率[3.0%(4/135)、6.2(2/32)]及病死率[14.3%(19/135)、15.6%(5/32)]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与短钉组比较,长钉组具有更长的手术时间[(84.6±5.6)min、(92.0±7.2)min],差异有统计学意义(P<0.05)。结论长、短髓内钉在血红蛋白下降值、功能评分、并发症、病死率方面无明显差异,均可以提供安全、可靠的疗效。与短髓内钉比较,长髓内钉具有更长的手术时间。; 杨雨润陈瀛林朋徐小东杨欢王立强朱前拯陈星佐; 关键词：髋部骨折骨质疏松髓内钉

熔体静电纺丝直写技术在组织工程中的应用进展被引量：5: 2019年; 熔体静电纺丝直写技术以其纤维直径、沉积形貌可控性高及无溶剂残留等优势,为高强度复杂形貌可控仿生组织工程(TE)支架的制备提供了巨大的空间,成为近年来的研究热点。本文首先简述了熔体静电纺丝直写技术相对于各类其他TE支架制备方法的优势;其次从工艺调控方面综述了熔体静电纺丝直写技术的工艺研究进展,并总结了实现复杂可控形貌TE支架的调控方法;随后从支架材料、形貌表征和细胞培养效果等方面综述了熔体静电纺丝直写技术的TE应用进展,并概括了该技术制备的TE拓扑结构支架的种类及特点;最后指出熔体静电纺丝直写技术具有广阔的研究前景,且该技术应以制备仿生、材料多样化以及复合支架为研究重点。; 姚子琪马东明雷文龙焦志伟李好义徐小东张有忱; 关键词：纤维

综合康复治疗对老年股骨转子间骨折患者术后功能的影响研究被引量：18: 2021年; 目的探讨综合康复治疗对老年股骨转子间骨折患者术后功能的影响。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月期间中日友好医院骨科采用股骨近端防旋髓内钉固定治疗的144例老年股骨转子间骨折患者资料。根据是否采用综合康复治疗分为两组:综合康复组65例,男22例,女43例;年龄为(76.6±6.7)岁;骨折AO分型:31-A1型18例,31-A2型35例,31-A3型12例。对照组79例,男23例,女56例;年龄为(75.2±7.0)岁;骨折AO分型:31-A1型25例,31-A2型39例,31-A3型15例。综合康复组患者采用综合康复治疗,包括一般细节干预措施、多系统合并症和并发症的防治及患肢的康复功能锻炼。对照组患者行常规康复治疗。记录并比较两组患者术后6个月的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、髋关节Harris评分、Barthel指数、离床时间及并发症发生率等。结果两组患者术前及术中一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。综合康复组患者术后6个月疼痛VAS评分[(1.5±1.0)分]显著低于对照组患者[(1.9±1.2)分],髋关节Harris评分[(83.9±5.4)分]、Barthel指数(81.6±5.4)显著高于对照组患者[(80.2±7.9)分、78.2±7.9],离床时间[(2.6±1.0)d]显著短于对照组患者[(3.2±1.4)d],并发症发生率[4.6%(3/65)]显著低于对照组患者[16.5%(13/79)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年股骨转子间骨折患者,与常规康复治疗相比,综合康复治疗能够明显减少患者并发症的发生,促进髋关节功能康复,加快患者日常生活能力的恢复。; 徐小东王颜华司徒炫明杨雨润朱前拯杨欢陈星佐王立强陈瀛林朋; 关键词：髋骨折骨钉康复

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徐小东

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