李文娟
- 作品数：14 被引量：88H指数：5
- 供职机构：宝鸡市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程交通运输工程轻工技术与工程更多>>
- 经阴道二维与三维超声对不同分型宫腔黏连的诊断价值被引量：2
- 2023年
- 目的比较经阴道二维与三维超声对不同分型宫腔黏连的诊断价值。方法选取2021年6~12月宝鸡市妇幼保健院经妇科诊断疑似宫腔黏连的80例患者作为研究对象,根据其宫腔黏连部位分为中间型28例、周围型32例、混合型20例。入组患者均行二维、三维超声及宫腔镜检查,以宫腔镜检查作为金标准,比较经阴道二维、三维超声对不同分型宫腔黏连的诊断效能。结果经阴道三维超声对宫腔黏连的诊断的准确率为88.75%,明显高于经阴道二维超声的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05),阴道三维超声一致性检验Kappa值为0.545,明显高于经阴道二维超声的0.250;经阴道二维和三维超声对中央型宫腔黏连的诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),而在周围型和混合型宫腔黏连的诊断中经阴道三维超声的诊断准确率分别为96.25%、95.00%,明显高于经阴道二维超声的83.75%、85.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在周围型和混合型宫腔黏连的诊断中经阴道三维超声优于经阴道二维超声。
- 杨晓宇陈雪梅李文娟杨志军
- 关键词：二维超声三维超声宫腔黏连
- 产前超声检查诊断94例胎儿心脏圆锥动脉干畸形分析
- 先天性心脏病是常见的出生缺陷之一,有资料统计在活产儿中发病率为0.7％-0.8％,而圆锥动脉干畸形约占先心病的1/4-1/3,占婴幼儿青紫型先心病的70％-80％,出生后病情危重,婴儿期死亡率高.多地区统计显示先心病已成...
- 赵书平王薇苟永贤李文娟周芳
- 三血管切面在产前诊断胎儿心脏圆锥动脉干畸形中的应用价值
- 先天性心脏病是常见的出生缺陷之一,有资料统计在活产儿中发病率为0.7％-0.8％[1],而圆锥动脉干畸形约占先心病的1/4-1/3,占婴幼儿青紫型先心病的70％-80％,出生后病情危重,婴儿期死亡率高.多地区统计显示先心...
- 赵书平王薇苟永贤李文娟周芳
- 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后随诊情况及其临床结局的影响因素研究被引量：9
- 2018年
- 目的研究宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后随诊情况及其临床结局的影响因素。方法选择宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者286例,术后随访2年,记录宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后随诊情况;收集年龄、是否吸烟、是否绝经、是否感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)、切缘情况、是否累及腺体、性生活开始年龄、产次、是否合并糖尿病,并进行统计学分析,判断影响宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后临床结局的危险因素。结果术后2年出现复发病例52例,复发率为18.18%,其中术后第1年复发31例,术后第2年复发21例。年龄>45岁、吸烟、绝经、高危型人乳头瘤病毒感染阳性、切缘阳性、累及腺体阳性、性生活开始年龄<18岁均是影响宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后临床结局的独立危险因素(P<0.05)。结论宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后复发率仍较高,需要密切跟踪随诊,并将年龄>45岁、吸烟、绝经、高危型人乳头瘤病毒感染阳性、切缘阳性、累及腺体阳性、性生活开始年龄<18岁的患者纳入宫颈上皮内瘤变Ⅲ级复发高危人群。
- 胡玉林李文娟
- 关键词：术后随诊
- 联合超声筛查在早孕期胎儿严重心脏畸形的应用及染色体异常相关性研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨联合超声筛查在早孕期胎儿严重心脏畸形的应用及染色体异常相关性。方法选取2016年5月~2018年5月在我院进行产前检查的1656例早孕期(11~13^+6)孕妇作为研究对象,按照孕周把孕妇分为11~11^+6、12~12^+6、13~13^+6共3组,对所有孕妇采用常规超声筛查,记录胎儿严重心脏畸形情况,同时测定NT值,并采用羊水穿刺术对染色体的核型进行检测。结果三组孕妇的胎儿头臀径、NT值随着孕周的增加逐渐增大,组间差异均具有统计学意义(F=3759.163、68.974,P<0.05)。产前超声筛查出心脏畸形51例,心脏畸形率为3.08%,严重心脏畸形38例,占心脏畸形的比例为74.51%;经分娩/引产证实心脏畸形55例,严重心脏畸形40例,占心脏畸形的比例为72.73%。染色体核型异常共检出23例,染色体核型异常率为1.39%,占严重畸形的比例为60.53%,其中21-三体综合征13例,占比56.52%;18-三体综合征9例,占比39.13%;13-三体综合征1例,占比4.35%。三组孕妇严重心脏畸形、染色体差异、严重心脏畸形合并染色体随着孕周的增加逐渐增多,组间差异均具有统计学意义(χ^2=4.403、0.011、0.015,P<0.05)。结论早孕期进行超声筛查,能够检测出胎儿严重心脏畸形以及染色体异常,从而降低严重心脏畸形胎儿的出生率,对优生遗传具有指导和辅助作用,值得临床推广。
- 王薇周芳李文娟杨彬
- 关键词：早孕期超声筛查染色体异常
- 三维斑点追踪技术评价高血压病前期患者左室收缩功能的研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨三维斑点追踪技术评估高血压病前期患者左室收缩功能的改变,以及其与血压变异指标的关系。方法连续性选择高血压病前期患者58例(pre-HT组)和与其性别、年龄相匹配的健康体检者56例(对照组),均行常规超声心动图和三维超声心动图检查,测量左室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)及整体径向应变(GRS)。动态血压监测并计算pre-HT组患者的收缩压变异度(SBPV)和舒张压变异度(DBPV),分析其与GLS的关系。结果与对照组比较,pre-HT组患者左房内径和舒张早期跨二尖瓣血流速度与舒张早期组织运动速度的比值均显著高于对照组(均P<0.05);pre-HT组患者左室GLS显著减低(P<0.05),GRS、GAS及GCS差异均无统计学意义。相关性分析显示,pre-HT组患者GLS与SBPV和DBPV呈一定的线性相关(r=0.540、0.526,均P<0.01)。结论 pre-HT患者左室GLS显著减低,且与SBPV和DBPV呈一定的线性相关;三维斑点追踪技术是评估其心脏功能及轻微左室功能障碍的一种新的有效方法。
- 朱利飞李文娟
- 超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值被引量：4
- 2018年
- 目的探讨超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值,为临床上妇产科急腹症的诊断检查提供决策依据。方法回顾性分析我院2013年5月至2016年5月收治的372例行超声检查的妇产科急腹症患者的临床资料,评估超声检查与确诊结果之间的符合程度,同时比较单独经腹超声检查方法与经腹联合经阴道超声检查方法诊断准确率的差异。结果妇产科急腹症超声检查总的诊断准确率为89.25%,其中胎盘早剥的诊断准确率最高,为94.74%;急性盆腔炎的诊断准确率最低,为80.00%;另外,异位妊娠、卵巢肿物蒂扭转、前置胎盘、胎盘早剥的超声诊断准确率均不低于90.00%。经腹联合经阴道超声检查的妇产科急腹症诊断准确率为92.13%,明显高于单独经腹超声检查的81.90%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经腹部联合经阴道超声检查方法能更为准确地检出妇产科急腹症,值得临床推广和应用。
- 李文娟刘浩东
- 关键词：妇产科急腹症超声检查胎盘早剥
- 恶性风险模型及经阴道彩色多普勒超声在绝经后阴道流血患者良恶性病变预测评估中的应用价值被引量：14
- 2017年
- 目的探讨恶性风险模型及经阴道彩色多普勒超声在绝经后阴道流血患者良恶性病变预测评估中的应用价值。方法收集2015年12月-2016年12月115例绝经后出现阴道流血现象并入院诊治患者的临床资料,予以回顾性分析。将其中78例为良性病变患者设为对照组,37例恶性病变患者设为观察组。两组患者均经阴道彩色多普勒超声检查,并构建恶性风险模型以进行病变预测。结果比较两组经阴道彩色多普勒超声检查血流分级情况与相关参数,可得观察组的动脉收缩期最高峰值流速低于对照组,但经比较差异无统计学意义(P>0.05),其余指标组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。37例观察组患者经阴道彩色多普勒超声诊断,有30例提示存在子宫内膜癌肌层浸润,其中有9例出现高估或者低估现象,准确评估21例,相应的肌层浸润深度诊断率为70.00%。对绝经后阴道流血患者子宫内膜良恶性病变进行单因素分析可以发现,在合并糖尿病、高血压以及平均年龄方面,组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组的体质量指数(BIM)分布情况、子宫内膜厚度经比较差异均有统计学意义(均P<0.05),将恶性风险模型评分≥4分作为分界线进行判断,可以发现利用恶性风险模型对子宫内膜癌进行预测的时候特异性为80.21%,敏感性为85.13%,恶性风险模型联合经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的诊断率可以达到100.00%。结论利用经阴道彩色多普勒超声对绝经后阴道流血患者进行诊断,并构建一定的恶性风险模型可以获得理想的临床效果,能够更好地对良恶性病变进行预测评估。
- 朱利飞李文娟陈瑛高雁汪越君刘海龙陈王涛连凌云
- 关键词：绝经后阴道出血经阴道彩色多普勒超声良恶性病变
- 经腹联合经阴道超声检查对提高剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值被引量：40
- 2018年
- 目的探讨经腹联合经阴道超声较单独经阴道超声检查是否提高剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断的准确性。方法按照数字表法随机选取105例CSP患者进行分析,按超声方法分为试验组(n=52)和对照组(n=53),试验组采用经腹联合经阴道超声诊断,对照组采用单独经阴道超声诊断,观察不同超声方法诊断CSP的准确性、符合率、特异性等情况。结果试验组确诊数和漏诊数分别为50例(96.15%)和1例(1.93%),对照组确诊数和漏诊数分别为42例(79.25%)、7例(13.2%),试验组确诊数高于对照组,漏诊数低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组诊断符合率为96.15%,敏感性为96%,特异性为4%,对照组诊断符合率为79.25%,敏感性为80.95%,特异性为19.05%,试验组诊断符合率、敏感性、特异性明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论临床采用经腹联合经阴道超声检查CSP,与单独采用经阴道超声相比,其临床确诊率更高,有助于CSP早期诊断。
- 李文娟
- 关键词：经腹部超声经阴道超声子宫瘢痕妊娠剖宫产术
- 超声引导下颈内静脉置管术在肥胖患者中的临床效果观察被引量：6
- 2015年
- 目的：观察实时超声引导下肥胖患者颈内静脉穿刺置管的临床应用效果。方法：全身麻醉手术患者60例（ BMI≥30kg／m2），年龄18～66岁，ASAⅠ－Ⅲ级。将患者随即均分为2组：A组采用超声引导穿刺法，B组采用传统盲探穿刺法，2组均采用中路（胸锁乳突肌三角）的路径。记录2组完成操作所需时间。评价穿刺置管的成功率及应用效果。结果：A组完成穿刺置管所需时间为3．5±1．5分钟，明显短于B组的7．0±3．5分钟（P＜0．05）， A组穿刺成功率明显高于B组（100％vs 70％），A组损伤动脉和穿透颈内静脉发生率明显低于B组（0 vs 10％和3％vs 33％）。结论：实时超声引导颈内静脉置管能够提高穿刺操作的精确性；缩短操作时间。成功率高且并发症少，值得临床借鉴应用。
- 刘浩东李文娟胡西会杨祎张茂鹏
- 关键词：超声定位颈内静脉穿刺置管肥胖全身麻醉
