郑晓
- 作品数：6 被引量：43H指数：3
- 供职机构：第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于新型光敏剂的光动力治疗在胆管癌中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的验证新型叶绿素类光敏剂——2-1-己氧乙基-2-去乙烯基卟吩e6三钠盐(HCE6),光动力疗法对于QBC939系胆管癌细胞的光动力治疗作用,并探讨其量效关系。方法 CCK-8检测652 nm不同激光光强度下不同浓度(0、0.3、0.5、1.0、15、2.0 mg·L-1)光敏剂HCE6光动力处理下细胞的增殖率,得出最适光动力剂量。建立QBC939系胆管癌细胞荷瘤裸鼠模型,光敏剂尾静脉注射0.5 mg·kg-1,24 h后接受激光治疗(激光剂量:120 J·cm-2,功率0.2 W,治疗20 min),激光治疗后1、3、5、7、10 d观察实验组和对照组瘤体体积变化差异,并对比观察瘤体病理变化。结果在最适光照强度2.7 J·cm-2(功率0.9 W,PDT处理5 min)剂量,随着光敏剂浓度升高,细胞增殖率逐渐下降,最适完全抑制浓度为1.5 mg·L-1;超过这个浓度,细胞增值率变化无差异。荷瘤裸鼠模型实验中实验组和对照组有明显肿瘤体积差异(P<0.05),光动力治疗第10天,实验组与对照组体积差异明显(P<0.05),实验组瘤块体积(0.5±0.010)cm3,而对照组(2.25±0.015)cm3。接受PDT组与对照组比较肿瘤生长速度明显受限。结论体内外实验表明光敏剂HCE6对QBC939系人胆管癌细胞生长具有明显的抑制作用。
- 李冰胡贤荣万伟薄志远吴叶晨郑晓胡冰
- 关键词：光动力疗法光敏剂
- 经内镜逆行胰胆管造影术后乳头部延迟性出血的临床分析被引量：7
- 2017年
- 目的分析经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后乳头部延迟性出血的特征及可能出血原因，探索有效的止血方法及其策略。方法回顾性分析2000年8月至2016年8月在第二军医大学附属东方肝胆外科医院内镜科因ERCP后出血行内镜诊疗的76例患者的临床资料、止血方法及其疗效。结果ERCP后延迟性出血多发生于ERCP后48h内（67．2％，45／67），主要表现为呕血、血便及鼻胆管内血性引流物等。单纯内镜下十二指肠乳头球囊扩张术（EPBD）的出血率最低（0．1％），其次是乳头预切开（0．6％）和内镜下乳头括约肌切开术（EST，0．9％），EST＋EPBD的出血率最高（2．4％），出血部位多位于乳头切缘左侧（67．1％，51／76）。所有患者均行急诊内镜止血，序贯给予冰肾上腺素盐水注射、电凝、止血夹封闭、金属支架压迫等内镜止血治疗。71例患者内镜止血成功（93．4％），其中1次成功66例，2次成功4例，3次成功1例。止血夹封闭止血成功率76．9％（50／65）。结论针刀预切开术是安全、有效的，且其并发症发生率与EST相似。对于实施乳头部中小切开和／或扩张的患者，仍应做好出血并发症的预防与处理。临床上一旦怀疑出血应及时内镜干预，绝大多数病例可在内镜下成功止血，止血夹封闭是较为可靠的止血方法。
- 郑晓吴叶晨吴军王田田高道键胡冰
- 关键词：内窥镜逆行括约肌切开术内窥镜延迟性出血
- 采用全覆膜金属支架治疗良性胆管狭窄的远期疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨内镜下植入全覆膜金属支架治疗良性胆管狭窄的远期疗效。方法回顾性分析2008年6月至2013年9月在东方肝胆外科医院接受经内镜逆行胆胰管造影及全覆膜金属支架植入的68例良性胆管狭窄患者的临床资料，追溯相关内镜治疗情况，密切随访患者狭窄缓解及复发情况，并分析影响疗效的危险因素。结果68例患者均成功植入支架，支架在位维持中位时间9．0个月（0．2～37．1个月），支架成功移除率93．4％（57／61），狭窄缓解率74．2％（46／62）。46例狭窄缓解患者中位随访时间54．0个月（2．5-96．0个月），狭窄复发率16．7％（6／36）。经多因素分析，狭窄距离肝管汇合部长度≤1．5cm（P=0．034，OR=6．395，95％吖：1．153-35．464）及支架发生移位（P=0．024，OR=0．153，95％CI：0．030～0．782）是影响狭窄缓解的独立危险因素；狭窄长度≥1．0cm（P=0．028，HR=6．766，95％CI：1．233～37．122）是狭窄复发的危险因素。结论内镜下全覆膜金属支架治疗良性胆管狭窄具有较好的临床疗效，且远期狭窄复发率较低，狭窄部位和长度以及支架移位是影响疗效的危险因素。
- 吴叶晨郑晓吴军王田田夏明星高道键范婷婷梁磊李小勇胡冰
- 关键词：胆胰管造影术内窥镜逆行良性胆管狭窄远期
- 《2017年亚太共识:良性胆道狭窄的内镜处理》摘译被引量：25
- 2017年
- 良性胆道狭窄（benign biliary stricture,BBS）的主要治疗目标是缓解胆道梗阻、保持长期胆管通畅及维护肝脏功能。内镜下治疗已成为大多数BBS的一线治疗方法,经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）扩张胆管狭窄段并联合胆道支架置入治疗可起到较好的胆道引流效果。
- 郑晓孙波译胡冰
- 关键词：胆汁淤积
- 新型连发金属夹治疗急性结肠穿孔的实验研究被引量：3
- 2016年
- 目的评估内镜下新型连发金属夹治疗急性结肠穿孔的可行性和安全性。方法3头巴马猪行全身麻醉，每头猪在内镜下用电刀做2个1．5～2．0cm的结肠全层穿孔，分别采用单发金属夹、连发金属夹闭合穿孔，记录每次施夹的操作时间及效果。术后饲养观察动物一般状况，检测各项生理指标。于术后第7天处死，先行内镜观察肠壁切口愈合和金属夹残留情况，再剖腹探查腹腔感染和穿孔愈合情况，最后切取穿孔段结肠及周围一部分正常组织行病理学检查，对比分析上述指标的观测结果。结果3头巴马猪肠穿孔模型均成功建立，2组各3个穿孔均成功闭合。连发夹组平均耗时少于单发夹组（54．0 s比91．9S，P〈O．001），施夹成功率低于单发夹组[62．5％（15／24）比14／16，P=0．17]。所有动物术后存活，无明显感染和出血征象。5个穿孔完全愈合，另外1个（连发夹组）愈合不完全。结论内镜下应用新型连发金属夹治疗急性结肠穿孔安全、有效，较之单发金属夹具有省时优势，但性能有待进一步改进。
- 薄志远万伟郑晓吴叶晨陆蕊王田田时百明张晨胡冰
- 关键词：金属夹
- 触珠蛋白作为胆道肿瘤胆汁和血清生物标志物的研究被引量：2
- 2018年
- 目的探寻胆道肿瘤潜在的生物标志物，为胆道肿瘤的早期诊断提供新方向。方法收集经病理结果证实的恶性胆道肿瘤和良性胆道疾病患者的胆汁、血清标本，应用二维液相色谱串联质谱分析（2D-LC-MS/MS）技术检测良、恶性胆道病变患者胆汁之间的差异表达蛋白，并应用蛋白免疫印迹法对胆汁及血流中差异表达蛋白进行验证。结果4组蛋白标本检测出10个差异表达蛋白，其中触珠蛋白在胆道肿瘤组的表达明显上调。免疫印迹法验证其在恶性肿瘤组胆汁和血清中高表达。
结论触珠蛋白在胆道恶性肿瘤中表达上调，可能为胆道肿瘤潜在的生物标志物。
- 郑晓吴叶晨高道键胡冰
- 关键词：胆道肿瘤触珠蛋白生物学标记蛋白组学串联质谱法
