吕亚峰 作品数:18 被引量:77 H指数:6 供职机构: 山东大学附属省立医院 更多>> 发文基金: 山东省科技发展计划项目 国家自然科学基金 山东省优秀中青年科学家科研奖励基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 环境科学与工程 机械工程 更多>>
内淋巴囊乳突引流术治疗梅尼埃病疗效分析 被引量:12 2015年 目的 探讨不同听力分期梅尼埃病患者内淋巴囊乳突引流术的远期疗效,评价其有效性和安全性以及手术时机的选择.方法 回顾性分析山东大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科1983年1月至2012年1月共240例接受内淋巴囊乳突引流术治疗的梅尼埃病患者的临床资料.参照梅尼埃病的诊断依据和疗效评估(2006年,贵阳)标准,所有患者均临床诊断为梅尼埃病,行规范化药物保守治疗至少1年以上,但眩晕仍反复发作.所有患者随访时间均满2年,治疗效果的评价主要包括眩晕的控制情况、听力情况及工作生活能力等三个方面.结果 240例内淋巴囊手术患者,按术前听力进行分期,Ⅰ期12例,Ⅱ期130例,Ⅲ期85例,Ⅳ期13例.术后2年随访时,眩晕A级(完全控制)118例(49.2%),B级(基本控制)69例(28.7%),总的眩晕控制率为77.9% (187/240).术后听力提高60例(25.0%),无明显变化142例(59.2%),听力下降38例(15.8%).手术后均无面神经麻痹、脑脊液漏、出血、切口感染等并发症.Ⅰ期患者眩晕控制率为83.3% (10/12),Ⅱ期患者为82.3%(107/130),Ⅲ期患者为75.3%(64/85),Ⅳ期为46.2% (6/13).经统计学分析(x^2检验),Ⅳ期患者眩晕控制率明显低于Ⅱ、Ⅲ期患者(x^2=9.318、4.692,P值均<0.05),而Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者之间眩晕控制率差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 内淋巴囊乳突引流手术治疗顽固性梅尼埃病安全、有效,对眩晕症状的控制效果满意,听力保存率较高,但对于Ⅳ期梅尼埃病患者疗效较差. 张道宫 樊兆民 史宏璐 韩月臣 吕亚峰 李亚伟 王光彬 王海波关键词:梅尼埃病 内淋巴囊 半规管阻塞术联合人工耳蜗植入治疗晚期梅尼埃病疗效分析 目的:观察晚期梅尼埃病患者半规管阻塞联合人工耳蜗植入手术的临床疗效,评价该方法用于治疗晚期梅尼埃病患者眩晕、耳聋及耳鸣的有效性和安全性。方法:分析山东大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科2015年1月至2016年1月7例行半... 张道宫 徐磊 韩月臣 吕亚峰 罗建芬 樊兆民 王海波关键词:梅尼埃病 半规管 耳外科手术 耳蜗植入术 文献传递 血脂与突发性聋发病及疗效的相关分析 被引量:10 2015年 目的探讨突发性聋患者血脂指标与突聋的发病及疗效是否存在相关关系。方法对2013年12月至2015年2月共258例突发性聋患者的临床资料进行回顾性分析,观察不同听力损失程度(轻度、中度、重度和极重度)、听力曲线类型(低频下降型、高频下降型、平坦型和全聋型)及疗效(痊愈、显效、有效和无效)的突发性聋患者血浆中各项血脂指标[包括总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(tfiglycefide,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(hishdensity lipoprotein cholesterol,HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL—C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-high density lipoprotein,Non—HDL—C)等]的分布特征,使用SPSS22.0统计软件进行方差分析、卡方检验及多元回归分析。结果轻度聋患者血浆TG浓度明显低于重度和极重度聋患者,差异具有统计学意义(P值分别为0.017和0.007)。四种听力曲线类型和血脂指标之间均无相关性(P值均〉0.05)。有效组和无效组Non-HDL-C明显高于痊愈组(P值分别为0.021和0.026),显效和无效组的TC明显高于痊愈组(P值分别为0.049和0.042),有效组的TG明显高于痊愈组(P=0.014)。结论TG与突发性聋的听力损失程度呈正相关,Non—HDL—C、TC和TG与突发性聋患者的疗效呈负相关,可为判断预后提供参考。 陈成芳 王明明 樊兆民 张道宫 吕亚峰 王洪亚 王海波关键词:听觉丧失 胆固醇 甘油三酯类 胆固醇 HDL 胆固醇 LDL 半规管阻塞术联合人工耳蜗植入治疗晚期梅尼埃病疗效分析 被引量:6 2017年 目的观察晚期梅尼埃病患者半规管阻塞联合人工耳蜗植入手术的临床疗效,评价该方法用于治疗晚期梅尼埃病患者眩晕、耳聋及耳鸣的有效性和安全性。
方法分析山东大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科2015年1月至2016年1月7例行半规管阻塞联合人工耳蜗植入手术的梅尼埃病患者的临床资料。7例患者均确诊为单侧梅尼埃病,术前均为双侧重度感音神经性聋,另一侧听力为非梅尼埃病的其他原因(突发性聋、腮腺炎及不明原因等)引起的重度感音神经性聋,所有患者均经规范化药物保守治疗至少1年以上,但眩晕仍反复发作。手术为全麻下经乳突进路行三个半规管阻塞联合人工耳蜗植入,术后随访半年以上。观察指标主要包括眩晕控制、听力改善及耳鸣改善三个方面,分别于术前及术后半年时行纯音测听、人工耳蜗助听听阈、言语识别率、前庭双温试验、前庭诱发肌源性电位(VEMP)、视频头脉冲试验等检查,评价其听觉和前庭功能。
结果7例患者术后均无面神经麻痹、脑脊液漏等并发症发生,眩晕均得到有效控制,其中眩晕控制A级6例,眩晕控制B级1例;7例患者手术耳听力均得到改善,手术侧人工耳蜗平均助听听阈为32.5 dBHL,平均言语识别率扬扬格词42.6%、安静下句子52.3%;耳鸣改善5例,无明显变化2例。所有患者术后均出现短时间眩晕及平衡障碍,其中眩晕在术后3~5 d内消失,平衡功能恢复时间平均19.7 d。术后半年复查,所有患者前庭双温试验示术侧半规管功能丧失,VEMP检查示耳石器功能无明显变化。
结论半规管阻塞术联合人工耳蜗植入既能有效控制眩晕发作,又能恢复患侧听力及改善耳鸣,是治疗晚期梅尼埃病安全有效的方法。 张道宫 徐磊 韩月臣 吕亚峰 罗建芬 李亚伟 王睿婕 樊兆民 王海波关键词:梅尼埃病 半规管 耳外科手术 耳蜗植入术 良性阵发性位置性眩晕诊疗系统主轴复位电路的提升设计 2018年 目的:设计带有加速度传感器的电路及相应软件,自动检测良性阵发性位置性眩晕(BPPV)诊疗系统主轴的位置,并精确测量主轴偏差,通过数据接口传送至主机中提升主轴复位效率。方法:利用最新的MXD2020E集成式双轴加速度传感器,设计相应的外围电路,可以自动测量设备主轴复位时主轴相对重力线的倾斜角,并通过标准数据接口传送到系统控制主机,主机中增加自动检测及调整程序模块。结果:设计的传感器外围电路测量倾斜角的精度高于0.1°,通过程序中的自动调整模块,可保证设备主轴复位时主轴相对重力线的倾斜角<0.5°。结论:通过对BPPV诊疗系统主轴复位的提升设计有效消除了设备的误差积累,能够很好地避免主轴动作的积累误差对诊断治疗造成的影响,提高仪器的精准度。 陈月玲 张道宫 吕亚峰 樊兆民关键词:良性阵发性位置性眩晕 诊疗系统 主轴 传感器 糖皮质激素不同应用途径在突发性聋分型治疗中的疗效分析 目的 分析甲泼尼龙琥珀酸钠耳后局部注射与地塞米松全身用药在突发性聋分型治疗中的疗效.方法 2012年2月~2013年12月在我院耳内科住院治疗的成人单侧特发性突聋患者613例,随机分为全身激素治疗组:地塞米松10 mg静... 王明明 樊兆民 吕亚峰 王海波前庭自旋转试验在耳源性眩晕疾病诊断中的应用价值 被引量:7 2016年 目的:探讨前庭自旋转试验(VAT)在耳源性眩晕疾病患者中的应用价值。方法:对确诊的129例耳源性眩晕患者进行VAT及冷热试验检查,将结果进行对比分析。结果:VAT检查结果异常者89例(69.0%),冷热试验检查结果异常者56例(43.4%)。两项对比试验中,单独结果异常VAT为47例(36.4%),冷热试验为14例(10.9%);两者均异常42例(32.6%),两者总异常103例(79.8%)。经统计学分析VAT异常的检出率高于冷热试验,总异常的检出率高于任何单一试验异常的检出率,差异有统计学意义(χ^2=1.670,P〈0.05)。结论:耳源性眩晕患者中VAT异常的检出率高于冷热试验。VAT与冷热试验联合应用,可相互补充,有助于全面了解半规管功能,为耳源性眩晕疾病的诊断提供参考。 杨爱萍 张道宫 吕亚峰 李亚伟 徐继良 刘贤峰 李远令 樊兆民关键词:前庭自旋转试验 眩晕 伴甲状腺功能减低的突发性耳聋患者近期疗效观察 目的 分析伴甲状腺功能减低的突发性耳聋患者的近斯疗效.方法 收集2014年1月~6月在我院耳内科治疗的特发性突聋患者,依据入院时甲状腺功能检查结果筛选出甲状腺功能减低组及甲状腺功能正常组.排除高血压、糖尿病等基础性疾病和... 吕亚峰 王明明 樊兆民 王海波半规管阻塞术治疗302例顽固性梅尼埃病疗效分析 张道宫 樊兆民 韩月臣 徐磊 吕亚峰 李亚伟 王海波急性低频感音神经性聋的预后相关因素分析 王明明 陈成芳 吕亚峰 樊兆民 王海波