杨海霞
- 作品数：13 被引量：39H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：中国肝炎防治基金北京市科技计划项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京地区药物性肝衰竭临床特点分析被引量：10
- 2015年
- 目的探讨北京地区药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)所致肝衰竭的病因、临床特点和预后。方法选择2011-2013年北京佑安医院确诊为DILI的病例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 553例DILI患者纳入本研究,其中肝衰竭27例(4.9%),平均年龄(49.2±20.7)岁,女性占81.5%(22/27),高于非肝衰竭DILI患者中女性比例(65.8%,P=0.092)。17例(63.0%)存在基础疾病。由单一药物引起者17例(63.0%),最常见的是中药(51.9%)、抗结核药(18.5%)和解热镇痛药(11.1%)。肝衰竭患者中,肝细胞性、胆汁淤积性和混合性肝损伤分别为10例(37.0%)、10例(37.0%)和7例(25.9%);急性肝衰竭9例(33.3%),以肝细胞性和混合性肝损伤为主;亚急性肝衰竭18例(66.7%),以胆汁淤积性肝损伤为主。所有肝衰竭患者均出现并发症,最常见的是腹水、细菌感染和肝性脑病。肝衰竭患者中,13例(48.1%)经治疗后顺利恢复,但其中4例发展为慢性DILI;1例(3.7%)经肝移植后存活,6例(22.2%)院内死亡,7例(25.9%)未愈出院。结论北京地区药物性肝衰竭女性比例高,主要由中草药和抗结核药引起,多表现为亚急性肝衰竭,总体预后不良,仅不足半数的患者可顺利恢复,临床工作中应注意防治。
- 范作鹏聂巍梁珊仇丽霞许杏梅杨海霞陈杰刘义荣张晶胡中杰
- 关键词：药物性肝损伤肝衰竭
- 老年人药物性肝损伤的临床特点分析被引量：5
- 2017年
- 目的分析老年性药物性肝损伤(DILI)患者的临床特征。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月期间在我院住院治疗的DILI患者528例的临床资料。按年龄分为两组:老年组(>60岁,=132)和非老年组(≤60岁,n=396)。比较两组患者间的临床特征、生化学指标和治疗效果。采用SPSS 16.0软件进行数据处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料以百分率表示,组间比较采用χ~2检验。结果老年组中女性患者比例显著低于非老年组(58.3%vs 73.4%,P<0.05)。导致DILI的药物中,中草药(含中成药)占首位,化学药物以非甾体类抗炎药、抗生素和降压药多见。老年组患者治疗前的血清总蛋白[(62.8±7.6)vs(64.6±8.5)g/L]和白蛋白水平[(35.9±4.6)vs(38.0±5.2)g/L]显著低于非老年组(P<0.05)。老年组患者的治疗总有效率显著低于非老年组(91.70%vs 97.0%,P<0.05)。结论中草药(含中成药)是致老年患者DILI的主要药物,老年与中青年DILI患者的临床表现类似。中青年DILI患者的临床疗效优于老年患者。
- 陈杰范作鹏梁姗仇丽霞聂巍杨海霞林伟张晶胡中杰
- 关键词：老年人疾病特征
- 一种双回路采血针
- 本实用新型公开了一种双回路采血针，包括采血针本体、软管以及真空负压管，所述软管上连通有分支管，所述分支管上设置有安装座，所述安装座上设置有注射器；所述安装座内设置有用于密封分支管的密封组件，所述安装座中设置有用于固定密封...
- 田明霞杨海霞刘晓敬吴芳芳张勇勇
- 慢性药物性胆汁淤积性肝病34例临床特点分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析慢性药物性胆汁淤积性肝病(CLD)的病因、临床特点与预后。方法选择2011年1月—2013年12月北京佑安医院确诊为CLD患者34例,对其临床资料进行回顾性分析。结果引起CLD的药物主要有中草药(38.2%)、保健品或膳食添加剂(14.7%)、非甾体类抗炎药(11.8%)、抗生素(8.8%)、抗结核药(8.8%)。CLD最常见的症状是乏力23例(67.6%)和食欲减退23例(67.6%),其次为尿黄22例(64.7%),其他常见症状包括:恶心14例(41.2%),厌油7例(20.6%),呕吐6例(17.6%),皮肤瘙痒3例(8.8%),大便颜色变浅2例(5.9%)和肝区疼痛1例(2.9%)。体征:皮肤巩膜黄染24例(70.6%),皮疹和肝脾肿大各1例(2.9%)。慢性药物性胆汁淤积症患者除GGT、ALP外,ALT、AST、TBil、DBil水平显著升高。经药物治疗后ALT、TBil、GGT及ALP可恢复正常,其复常时间分别为(46.7±24.5)d、(41.9±21.4)d、(35.8±20.2)d和(40.3±22.6)d。结论中草药是导致慢性药物胆汁淤积症的重要原因。慢性药物性胆汁淤积性肝病兼具肝脏炎性反应及胆汁淤积的临床表现,经治疗后近期预后好。
- 陈杰梁珊范作鹏聂巍仇丽霞杨海霞林伟刘义荣张晶胡中杰
- 84例慢性药物性肝损伤的临床特点及护理对策
- 王馨杨海霞龙姗姗梁姗范作鹏张晶胡中杰
- 84例慢性药物性肝损伤的临床特点及护理对策
- 研究目的和背景分析药物性肝损伤的发病原因及临床特点,探讨相应的护理对策。材料与方法依据我国"药物性肝损伤诊治指南"中的诊断标准,2011年～2013年住院患者中84例明确诊断为"慢性药物性肝损伤"。对其人口学资料、致病药...
- 王馨杨海霞龙姗姗梁姗范作鹏张晶胡中杰
- 27例药物性肝衰竭的临床特点与护理被引量：1
- 2016年
- 目的分析药物性肝损伤（drug—inducedliverinjury，DILI）所致肝衰竭（1iverfailure，LF）的病因和临床特点，并探讨相应的护理对策。方法筛选2011～2013年首都医科大学附属北京佑安医院出院诊断为DILI的病例，对其临床资料进行回顾性分析。结果共551例明确为DILI的患者纳入本研究，其中肝衰竭27例（4．9％），平均年龄（49．2～20．7）岁，女性占81．5％（22／27），高于非肝衰竭DILI患者中的女性比例（65．8％，P=0．092）；17例（63．0％）存在基础疾病；在护理工作中，要特别关注此类人群，对基础疾病进行针对性护理。患者临床症状和体征以乏力、食欲不振为主，并均出现黄疸，程度重于非肝衰竭组患者；临床护理中，要注意观察黄疸的变化，及时处理消化道症状。肝衰竭组患者最常见的并发症是腹水、细菌感染和肝性脑病；临床护理上密切观察病情变化，积极采取相应的护理措施。药物性肝衰竭总体预后不良，仅13例（48．1％）患者顺利恢复，且其中4（30．8％）例发展为慢性DILI；1例患者经肝移植后存活，7例（25．9％）未愈出院，6例（22．2％）在院内死亡；因此，要随时做好抢救准备，及时发现和处理并发症。结论药物性肝衰竭多发生于女性，尤其是有基础疾病的中老年女性，消化道症状明显，易出现腹水、细菌感染和肝性脑病等并发症，总体预后较差。在护理工作中，要重点关注此类人群，针对这些临床特点积极采取相应的护理措施。
- 王馨杨海霞王凤华李哲毅张靖范作鹏张晶胡中杰
- 关键词：药物性肝损伤肝衰竭护理对策
- 北京地区27例药物性肝衰竭近期转归分析
- 目的：探讨北京地区药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)所致肝衰竭(liver failure,LF)的近期转归及影响因素。方法：回顾性分析2011～2013年首都医科大学附属北京佑...
- 聂巍范作鹏梁珊仇丽霞许杏梅杨海霞陈杰刘义荣张晶胡中杰
- 27例药物性肝衰竭的临床特点和护理对策
- 目的:分析药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)所致肝衰竭(liver failure,LF)的病因、临床特点,并探讨相应的护理对策.方法:筛选2011～2013年首都医科大学附属北...
- 王馨杨海霞王凤华李哲毅张靖范作鹏张晶胡中杰
- 84例慢性药物性肝损伤患者的临床特点及护理被引量：5
- 2018年
- 目的 分析药物性肝损伤的发病原因及临床特点,探讨相应的护理对策.方法 依据我国《药物性肝损伤诊治指南》中的诊断标准,采用便利抽样法,选择2011年1月—2013年12月在首都医科大学附属北京佑安医院住院的84例明确诊断为＂慢性药物性肝损伤＂的患者.将其人口学资料、致病药物、临床特点等录入Epidata软件管理数据库,采用SPSS 16.0进行数据统计分析.结果 引起慢性药物性肝损伤的药物共132种,33例患者使用2种及以上药物,其中中药占47.0%,主要是治疗皮肤病、风湿病或保健的中药,其次是解热镇痛药和抗结核药;56例患者存在基础疾病,占66.7%,其中有16例患者存在2种以上的基础疾病.患者的症状体征以乏力、纳差、黄疸为主,14.3%的患者出现并发症.结论 药物性肝损伤的发病率逐年增加,护理工作中要特别重视中老年女性患者,特别是对有基础疾病的患者进行安全用药知识的宣教.慢性药物性肝损伤病程长、易反复,护士在护理工作中要重点观察患者的用药后反应,针对其临床特点采取相应的护理措施,特别要重视患者的心理疏导.
- 王馨杨海霞韦新焕梁珊范作鹏张晶胡中杰
- 关键词：药物性肝损伤慢性护理
