杨强
- 作品数：26 被引量：154H指数：7
- 供职机构：天津市南开医院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目天津市卫生局科技基金更多>>
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- 小肠内置管排列术治疗放射性肠炎合并肠梗阻被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨小肠内置管排列术治疗放射性肠炎合并肠梗阻的临床效果。方法:对12例放射性肠炎合并肠梗阻的患者进行小肠内置管排列术,其中2例行病变肠段切除,一期肠吻合术,其余10例行捷径手术,病变肠段旷置术。结果:全部临床治愈,主要并发症为肠瘘(25%)、腹腔感染(16.7%)。结论:放射性肠炎合并肠梗阻需手术治疗,捷径手术+小肠内置管排列术是有效的手术方式,围手术期积极的营养支持是手术成功的保证。
- 杨士民周振理殷铭李伟杨强陈鄢津
- 关键词：小肠排列术放射性肠炎
- 小肠内置管排列术治疗肠梗阻35例分析被引量：31
- 2003年
- 目的 探讨小肠内置管排列术的临床疗效。方法 对 1996～ 2 0 0 3年采用改良的White手术 ,即小肠内置管排列术治疗病情较为复杂的肠梗阻 35例 ,包括 19例急症手术者。主要原发病为肠粘连和小肠炎性肠病等。结果 随访时间为 1个月至 3年 ,远期有效率为 96 7% (2 9/ 30 ) ,主要并发症为肠漏 (2 5 7% )、低血容量性休克(5 7% )和膀胱损伤 (5 7% )。结论 小肠内置管排列术是治疗复杂性肠梗阻的有效方法 ,正确选择适应证和积极的营养支持有助于减少并发症。肠功能衰竭的机制和诊治方法有待于深入研究。
- 周振理殷铭李伟杨强陈鄢津
- 关键词：肠梗阻肠粘连
- 慢性功能性便秘肛管直肠动力学的临床研究被引量：3
- 2008年
- 目的:研究慢性功能性便秘患者的肛管直肠动力学改变。方法:采用低顺应性水灌注式测压系统,以静止测压法进行肛管直肠测压,测定20例患者和15例健康人的肛门直肠压力,测定直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受量及直肠顺应性。结果:患者的直肠、肛门内外括约肌静息压力以及内括约肌主动收缩压、模拟排便时直肠收缩压、内外括约肌净减压与对照组比较无显著性差异。肛门直肠屏障压高于对照组,直肠对容量刺激的最大耐受量及顺应性均高于对照组。结论:慢性功能性便秘患者存在肛门直肠动力学异常,便秘发病可能与直肠的低敏感及高耐受感觉有关,这种异常可能是导致便秘的原因之一。
- 于向阳邹常林杨强丁森周振理
- 关键词：肛管直肠测压动力学便秘功能性
- 复杂性肠梗阻的治疗难题和中西医结合的优势被引量：24
- 2004年
- 目的 :探讨复杂性肠梗阻的有效治疗方法 ,评价中西医结合疗法的优势。方法 :首先采用积极的中西医结合非手术疗法治疗复杂性肠梗阻 ,包括中药和肠内、肠外营养支持。然后酌情进行根治性小肠排列术或者长期中药治疗。结果 :4 5例中有 12例慢性不全性肠梗阻和 33例急性肠梗阻。急性肠梗阻病例中有 2 4例尚能接受非手术治疗 ,缓解率为 5 8.3% (14 / 2 4 )。共有 16例接受了择期小肠排列术 ,19例接受了急症小肠排列术 ,手术的近期有效率为 94 .3% (33/ 35 ) ,远期有效率为 96 .7% (2 9/ 30 ) ;急症手术病死率为 10 .5 % (2 / 19) ,择期手术无死亡病例 ,并发症也明显减少。另有 10例急性梗阻缓解后长期采取中药治疗。结论 :中西医结合疗法对复杂性肠梗阻的急性病例和慢性病例均有明显疗效。小肠排列术可获得根治性效果 ,但急症手术风险较大 。
- 周振理殷铭李伟杨强陈鄢津
- 关键词：肠梗阻中西医结合疗法小肠排列术
- 腹腔镜诊治腹股沟区脂肪疝的临床体会(附26例报告)被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)诊治腹股沟区脂肪疝的临床经验。方法:回顾分析2015年3月至2017年12月320例TAPP患者的临床资料,术中诊断与治疗腹股沟区脂肪疝26例。结果:TAPP视角下脂肪疝发病率为8.1%(26/320),26例患者中男24例,女2例,中位年龄55(46～72)岁,中位BMI 23.4 (17.7～27.2) kg/m^2;斜疝区脂肪疝24例,直疝区脂肪疝2例,其中单纯直疝区脂肪疝1例。患者均成功完成TAPP,无中转病例,脂肪疝直径3(2～5) cm,12例行病理检查均为脂肪组织,随访18(3～24)个月,无复发病例。结论:脂肪疝需外科处理,TAPP视角下诊治腹股沟区脂肪疝优势明显。脂肪疝是术后局部复发的独立影响因素,可能是一种保护机制,需引起疝外科医生的关注。
- 元海成张楠钟岗杨强单涛常旭
- 关键词：脂肪疝腹腔镜检查
- 胆囊床脓肿——胆系感染的特殊类型被引量：1
- 1998年
- 胆囊炎作为胆囊结石病的一种结果，是腹部外科的常见病。在其急性发作时，常常扩展到相邻的组织和器官，表现为局限性腹膜炎和胆管炎，严重时可引起肝脓肿和败血症。在极少数情况下，这种感染也可直接穿透到胆囊床，引起化脓性感染，在相邻的肝组织内形成脓肿，我们称之为...
- 周振理陈鄢津杨强
- 关键词：胆道感染
- 消化道重建术后早期小肠运动规律和肠内营养的作用被引量：4
- 2012年
- 目的:观察消化道重建术后早期给予肠内营养对小肠动力的影响。方法:将16例接受消化道重建手术的患者随机分成肠内营养组和对照组各8例,分别给予术后早期肠内营养和普通治疗,应用全消化道动力监测系统及配套的Polygram98软件记录、分析、比较两组术后小肠动力波形的变化。结果:消化道重建术后早期所有患者的移行性复合运动(MMC)均消失,术后第一个MMC出现的时间均少于24h,两组差异无显著性。术后早期MMC的表现与正常MMC有明显不同:缺乏MMCⅡ相,仅由Ⅰ相和Ⅲ相构成;72h内MMC的周期变异逐步趋于一致。观察期内偶见逆向传导的MMC。肠内营养组的MMCⅢ相持续时间、曲线下面积、传导速度、动力指数、平均振幅等指标均高于对照组。两组的术后并发症等无显著差异。结论:消化道重建术后早期实施肠内营养可加速MMC的传导,改善MMC的收缩活动,对小肠动力有促进作用。
- 丁森邹常林杨强周振理
- 关键词：消化道重建术小肠动力肠内营养
- 中西医结合治疗高龄急性胆囊炎被引量：3
- 1999年
- 我们从１９９６年１月～１９９８年１月采用中西医结合方法治疗老年性急性胆囊炎８８例，疗效明显，现报告如下。１临床资料１１一般资料本组病人共８８例，男性２９人，女性５９人。年龄为６０～８４岁，平均６８岁。１２临床表现本组病人均有急性右上腹痛、发热和Ｗ...
- 郑治涛杨强周振理
- 关键词：胆囊炎老年人急性中西医结合治疗
- Oddi括约肌切开成形术181例疗效观察被引量：11
- 1995年
- Ｏｄｄｉ括约肌切开成形术１８１例疗效观察天津市急腹症研究所（３００１００）殷宗福，罗连成，李继坤，杨强，吴咸中天津市南开医院开成形术１８１例，近远期疗效满意。报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１８１例中，男６４例，女１１７例。年龄２６～７７岁，６...
- 殷宗福罗连成李继坤杨强杨强
- 关键词：胆管疾病ODDI括约肌切开成形术疗效
- 经肛型肠梗阻导管结合肠内营养在结肠脾曲以下肿瘤梗阻中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨经肛型肠梗阻导管配合术前短肽型肠内营养支持在结肠脾曲以下肿瘤梗阻中的治疗作用。方法:将30例结肠脾曲以下肿瘤梗阻的病例随机分为治疗组和对照组,治疗组应用经肛门置入的肠梗阻导管行近段结肠肠管减压、灌洗等治疗后,口服百普素,并按照常规方法行术前肠道准备、一期切除吻合术;对照组行术中切除阑尾并经阑尾残端顺行全结肠灌洗后行Ⅰ期肿瘤切除吻合术。结果:术后吻合口瘘发生率治疗组(9.1%,1/11)低于对照组(33.3%,4/12),腹腔感染率治疗组(9.1%,1/11)低于对照组(33.3%,4/12),差异明显(P<0.05),对照组有1例死亡,治疗组无死亡。结论:经肛型肠梗阻导管配合术前短肽型肠内营养支持,可有效降低结肠脾曲以下肿瘤梗阻一期切除术后并发生症的发生。
- 钟岗杨强杨士民张楠
- 关键词：肠梗阻导管肠内营养肠梗阻结肠肿瘤
