何悦
- 作品数：15 被引量：58H指数：6
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：镇江市科技支撑计划(社会发展)项目江苏省“333工程”培养资金资助项目江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人尿激肽原酶对高危非致残性缺血性脑血管事件的临床疗效被引量：8
- 2017年
- 目的观察人尿激肽原酶与阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板在降低高危非致残性缺血性脑血管事件(HR-NICE)患者90d内出现缺血性卒中风险的作用。方法 HR-NICE患者305例随机分为两组,分别采用单纯双抗治疗(A组,156例)和双抗联合人尿激肽原酶治疗(B组,149例),观察其90d内主要终点事件(新发缺血性卒中)和次要终点事件(短暂性脑缺血发作、心肌梗死或血管性死亡)的发生情况。检测治疗前后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)]变化。结果B组患者主要终点事件发生率低于A组(7.4%vs.16.0%)(P<0.05),两组次要终点事件发生率相仿(3.4%vs.7.4%)(P>0.05)。两组患者治疗前后PT、APTT和Fib均无明显变化(P>0.05)。149例高血压患者在应用人尿激肽原酶治疗期间血压无明显波动(P>0.05)。结论与单纯双抗治疗比较,双抗血小板联合人尿激肽原酶治疗能有效地降低HR-NICE患者新发缺血性卒中事件的发生,且不影响患者凝血功能和血压。
- 刘建华何悦于明杨溢韩薇徐宇浩夏海平刘娜
- 关键词：人尿激肽原酶阿司匹林氯吡格雷
- Guillain-Barré综合征合并溃疡性结肠炎1例
- 2024年
- Guillain-Barré综合征(GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病,常急性发病,CSF呈蛋白细胞分离现象,多呈单相自限病程,60%的病例发病前有急性呼吸道或肠道感染[1]。GBS包括多种亚型,急性运动轴索性神经病(AMAN)是其中一种,多与空肠弯曲杆菌感染有关。溃疡性结肠炎(UC)是慢性炎症性肠病(IBD)的一种,其发病率在全球范围内呈上升趋势[2]。UC受累部位以广泛结肠型为首位,占比为42.2%;6.4%的患者有肠外表现.
- 郑秋月徐建慧何悦于明
- 关键词：免疫介导肠外表现肠道感染GBS
- 静脉溶栓与侧支循环建立的序贯治疗在急性脑梗死中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的探讨静脉溶栓与侧支循环建立的序贯治疗在急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法符合溶栓指征的ACI患者155例分为三组:A组52例,静脉溶栓和人尿激肽原酶序贯治疗;B组42例,静脉溶栓治疗;C组61例,人尿激肽原酶治疗。治疗时间均为21d。比较治疗前、后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力评分(Barthel指数)变化。应用经颅多普勒超声评估颅内大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)血流速度。结果与治疗前比较,三组患者治疗后NIHSS下降、Barthel指数提高(P<0.05);A组改善大于B、C组(P<0.01)。A组总有效率高于B、C组(P<0.05)。三组患侧ACA、MCA、PCA血流速度均较治疗前增快(P<0.05);A组治疗后患侧各动脉血流速度较B、C组快(P<0.05)。结论与单用静脉溶栓或人尿激肽原酶治疗比较,静脉溶栓和人尿激肽原酶序贯治疗更能有效改善ACI患者的神经功能缺损。
- 潘生英何悦于明刘丹丹杨溢庄志
- 关键词：溶栓治疗人尿激肽原酶急性脑梗死
- 不同性别青年脑卒中患者临床特征的比较分析
- 于明韩薇臧德美徐宇浩何悦杨溢
- 天舒胶囊对照氟桂利嗪治疗偏头痛的Meta分析
- 目的:通过与钙离子通道阻滞剂氟桂利嗪进行对比,评价天舒胶囊治疗偏头痛的疗效和安全性.方法:检索公开发表关于天舒胶囊对照氟桂利嗪治疗偏头痛的随机对照试验的文献,通过Cochrane系统评价方法对所纳入文献进行质量评价,采用...
- 朱文利于明韩薇何悦杨溢
- 老年急性缺血性卒中患者外周血炎性指标与颅内显著动脉粥样硬化狭窄数量相关性分析被引量：4
- 2022年
- 目的:检测老年急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者外周血炎性指标的变化并分析其与颅内显著动脉粥样硬化狭窄(significant atherosclerotic stenosis,SAS)数量的相关性。方法:连续纳入2021年8月1日至2021年12月31日于江苏大学附属医院神经内科诊治的>60岁大动脉粥样硬化型和小动脉闭塞型AIS患者,实验室检查检测生化指标,血常规检测炎性指标包括白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、淋巴细胞计数及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)。磁共振血管成像评估颅内SAS(≥50%狭窄或闭塞),根据颅内SAS数量将AIS患者分为无SAS组(n=77)、单支SAS组(n=45)和多支(≥2)SAS组(n=33),比较3组临床特征包括生化及炎性指标。采用多因素logistic回归分析颅内SAS数量与炎性指标的相关性。按照颅内SAS最严重狭窄程度将78例存在SAS的受试者分为3组:中度狭窄组(n=23)、重度狭窄组(n=17)和闭塞组(n=38),比较3组炎性指标;Spearman秩相关分析炎性指标与颅内SAS数量的相关性。结果:与无SAS和(或)单支SAS组相比,多支SAS组年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数及NLR均显著增高(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,颅内SAS数分别与高白细胞计数、高中性粒细胞计数、高NLR独立相关(P均<0.05)。中度狭窄、重度狭窄及闭塞组各炎性指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,白细胞计数、中性粒细胞计数与颅内SAS数量呈弱相关(r=0.255,P=0.024;r=0.319,P=0.004)。结论:老年AIS患者外周血炎性指标表现为白细胞计数、中性粒细胞计数及NLR增高,且与颅内SAS数量呈一定的弱相关。
- 何悦杨溢徐宇浩于明
- 关键词：急性缺血性卒中中性粒细胞计数
- 颈动脉超声造影与人血浆脂蛋白相关磷脂酶A_2在动脉粥样硬化性脑梗死预后判定中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨颈动脉彩色超声造影和人血浆蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在动脉粥样硬化血栓性脑梗死(ATCI)诊断和预后判定中的应用价值。方法利用彩色超声造影技术对30例ATCI患者和30例TIA患者的颈动脉斑块进行评估,采用增强免疫比浊法测定Lp-PLA_2含量,并与30例健康者进行比较。结果 (1)ATCI组和TIA组患者的颈动脉稳定粥样斑块发生率和颈动脉内-中膜厚度比较均无统计学意义(P>0.05),但均高于正常对照组(P<0.05);3组不稳定斑块发生率和Lp-PLA_2水平比较均有统计学意义(P<0.05)。(2)ATCI组中随着患者NIHSS评分的增加,颈动脉不稳定斑块的发生率和Lp-PLA_2水平均随之升高(P<0.05)。结论颈动脉斑块的性质和Lp-PLA_2与ATCI有一定的相关性;Lp-PLA_2能较准确地反映颈动脉斑块的稳定性,两种检查相联合可在一定程度上预测ATCI患者的预后。
- 于明杨溢何悦赵峰
- 关键词：脑梗死
- 天舒胶囊对照氟桂利嗪治疗偏头痛的Meta分析
- <正>目的通过与钙离子通道阻滞剂氟桂利嗪进行对比,评价天舒胶囊治疗偏头痛的疗效和安全性。方法检索公开发表关于天舒胶囊对照氟桂利嗪治疗偏头痛的随机对照试验的文献,通过Cochrane系统评价方法对所纳入文献进行质量评价,采...
- 朱文利于明何悦韩薇杨溢
- 文献传递
- Alzheimer’s病患者血清miR-182表达水平的变化及临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的探讨血清标记物miR-182在Alzheimer’s病(AD)患者血清中的含量变化及临床意义。方法收集40例首诊AD患者美金刚治疗前后的血清样本,并以40名健康志愿者作为对照。AD组于治疗前后,健康对照组于入组时采用荧光定量PCR技术检测血清miR-182表达水平,ROC曲线评价血清miR-182表达水平对AD诊断的敏感度和特异度。采用MMSE和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)量表评价AD患者治疗前后的认知功能,并检测患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平,分析血清miR-182表达水平与MMSE、MoCA评分和BDNF的相关性。结果 AD组及健康对照组治疗前血清miR-182的表达水平差异具有统计学意义(z=-7.612,P<0.01)。AD组患者治疗后血清miR-182表达水平显著低于治疗前(z=-4.302,P<0.05)。AD组治疗后MMSE评分及MoCA评分显著高于治疗前(z=-2.382,z=-2.401;均P<0.05)。血清miR-182表达水平与MMSE和MoCA量表评分呈负相关(r=-0.546,r=-0.581;均P<0.01)。ROC曲线显示,血清miR-182曲线下面积分别为0.904(95%CI:0.846-0.963,P<0.01),灵敏度为89.1%,特异度为80.0%。初诊AD患者血清miR-182表达水平与BDNF水平呈现负相关(r=-0.762,P<0.01)。结论 miR-182作为血清学标记物,可较好的应用于AD的临床诊断与病情评估,在AD发病中起重要作用。
- 孟洁徐宇浩何悦钱胜男于明
- 关键词：神经营养因子
- 头颈部动脉粥样硬化狭窄与急性缺血性脑卒中患者7d神经功能恶化的相关性被引量：7
- 2021年
- 目的将早期神经功能恶化(neurologic deterioration,ND)的评估时间由既往24-72 h延长至7 d,分析头颈部动脉粥样硬化狭窄(atherosclerotic stenosis,AS)与7 d ND的相关性。方法连续纳入241例急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者,根据入院后第1、3、7天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将AIS患者分为稳定组、缓解组和ND组;利用磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)评估颅内AS,彩色多普勒超声评估颅外AS,将AS≥50%定义为狭窄或闭塞,探讨各组头颈部AS的分布和位置等特征。结果多因素Logistic回归分析发现,以稳定组作为参照,头颈部AS总数(OR=0.32,95%CI 0.14-0.73,P=0.006)可负性独立预测7 d ND;AS位于基底动脉(basilar artery,BA)(OR=1.93,95%CI 1.14-2.51,P=0.006)可正性独立预测7 d ND;AS位于双侧椎动脉颅内段(intracranial vertebral artery,I-VA)(OR=0.045,95% CI 0.006-0.36,P<0.001)可负性独立预测7 d症状缓解。结论AIS患者头颈部AS总数和颅内后循环动脉粥样硬化狭窄(posterior circulation atherosclerotic stenosis,PCAS)与7 d ND独立相关,AS位于I-VA可独立预测7 d ND与7 d症状缓解,可为颅内PCAS患者治疗方案选择提供理论基础。
- 何悦徐宇浩杨溢于明
- 关键词：急性缺血性脑卒中神经功能恶化独立预测因素
