吴晶晶
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院苏州九龙医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血压急症与亚急症患者血清同型半胱氨酸水平与心脑血管动脉粥样硬化的相关性被引量：3
- 2023年
- 【目的】探讨高血压急症及亚急症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与心脑血管动脉粥样硬化的相关性。【方法】检测79例本院收治的高血压急症与亚急症患者的血清Hcy水平,评估所有患者心脑血管动脉粥样硬化发生情况,其中发生心脑血管动脉粥样硬化的患者为观察组(n=48),未发生心脑血管动脉粥样硬化的患者为对照组(n=31)。比较两组的一般资料及血清Hcy水平,采用Logistic回归分析心脑血管动脉粥样硬化的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Hcy水平对心脑血管动脉粥样硬化的预测价值。【结果】两组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、合并糖尿病和合并高脂血症的比例、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组既往经皮冠状动脉介入手术(PCI)史占比、脑梗死史占比、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Gensini评分、Hcy水平均高于对照组(P<0.05);经Logistic回归分析,既往PCI史、脑梗死史、BUN、Gensini评分、Hcy均为高血压急症与亚急症患者心脑血管动脉粥样硬化的影响因素(P<0.05);经ROC分析显示,高血压急症与亚急症患者血清Hcy水平诊断心脑血管动脉粥样硬化的Cut-off值为8.76μmol/L,曲线下面积(AUC)为0.974,灵敏度为89.58%,特异度为96.77%。【结论】血清Hcy水平与高血压急症、亚急症患者心脑血管动脉粥样硬化密切相关,可为临床诊治提供依据。
- 吴晶晶陈润祥廖占玲安国印郭洁
- 关键词：高血压急症动脉粥样硬化
- 青年特发性肺栓塞反复心脏骤停抢救成功1例被引量：4
- 2014年
- 最新资料显示，全球每年确诊的肺栓塞（ PE ）和深静脉血栓形成患者数百万人。美国症状性静脉血栓栓塞症（ VTE）超过90万例／年，其中近30万例死亡。在致死性病例中，约60％的患者被漏诊，只有7％的患者得到及时与正确的诊断和治疗［1］。我国PE准确的流行病学资料尚缺乏，但被公认为是常见心血管疾病。特发性肺栓塞（ idiopathic pulmonary embolism， iPE）是除外获得性危险因素、无明显病因引起的肺血栓栓塞。与具有获得性血栓形成危险因素的PE相比，iPE更难预测［2］。现将近期我们成功抢救的以反复心脏骤停为首发表现的1例iPE病例报道如下。
- 廖占玲吴晶晶陈润祥刘峰王炳银
- 关键词：心脏骤停
- 血清NT-proBNP、UA/Cr联合检测对UAP患者发生AMI的预测价值
- 2023年
- 【目的】探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿酸(UA)/肌酐(Cr)与冠心病严重程度的关系及对急性心肌梗死(AMI)发病的预测价值。【方法】本院收治的127例UAP患者为研究对象,对比不同严重程度UAP患者血清NT-proBNP、UA/Cr水平。随访1个月,统计UAP患者AMI发生情况,并依据是否发生AMI分为发生组(23例)和未发生组(104例)。比较两组患者的临床资料,采用Logistic多因素回归分析影响UAP患者发生AMI的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评价血清NT-proBNP、UA/Cr对UAP患者发生AMI的预测效能。【结果】重度组UAP患者血清NT-proBNP、UA/Cr均高于轻度组和中度组(P<0.05);中度组UAP患者血清NT-proBNP、UA/Cr高于轻度组(P<0.05)。发生组冠心病重度占比、心脏肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸、UA、NT-proBNP及UA/Cr高于未发生组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)则低于未发生组(P<0.05)。多因素分析结果显示,病情为重度、LVEF、cTnI、NT-proBNP及UA/Cr均为影响发生UAP患者AMI的危险因素(均P<0.05)。ROC分析显示,血清NT-proBNP、UA/Cr及两者联合检测对UAP患者发生AMI预测的灵敏度分别为69.57%、73.91%、79.52%,特异度分别为79.81%、74.04%、98.08%,AUC分别为0.721、0.770、0.901。【结论】UAP患者血清NT-proBNP、UA/Cr与冠心病严重程度及AMI发病有关,且两者联合检测对UAP患者发生AMI的预测效能较高。
- 吴晶晶陈润祥廖占玲安国印郭洁
- 关键词：急性病
- CARTO系统指导下153例房颤导管消融术短期疗效及安全性分析
- 2015年
- 目的以Carto三维标测系统指导下环肺静脉电隔离为基础联合其他消融术式观察并分析术后90 d的成功率、复发率、安全性及复发相关危险因素。方法选自上海交通大学医学院苏州九龙医院心内科2006—2014年153例房颤导管消融术患者,依据术前诊断分为阵发房颤组(98例)和持续房颤组(55例),所有患者均完成环肺静脉电隔离并达到完全阻滞,必要时联合其他消融术式,连续跟踪随访90天,以心电图(ECG)、经胸心脏超声(TTE)及动态心电图(Holter)等检查结果分析成功率、复发率、安全性及复发相关危险因素。结果 153例患者术后即刻成功率100%,术后90天维持窦性节律115例,总体成功率75.2%,复发率24.8%。其中阵发房颤组98例术后90天仍维持窦律者77例,成功率达78.6%,复发率21.4%;持续房颤组有55例,术后90天仍为窦律者38例,成功率为69.1%,复发率30.9%。阵发房颤组成功率高于持续房颤组,具有统计学差异(P<0.05)。阵发房颤组TTE提示左心房内径(LAD)无明显变化(P>0.05),持续房颤组LAD有减小趋势,无统计学差异(P>0.05),其中维持窦律者术前LAD(44.27±3.49)mm比术后LAD(40.16±3.05)mm有所减小,具统计学差异(P<0.05)。两组患者左室射血分数在手术前后均无明显变化。应用Cox单因素回归分析显示年龄、持续性房颤、术前LAD增大是术后房颤复发的危险因素。总体并发症发生率为5.9%,其中严重并发症(心包压塞)1例,发生率为0.7%,其他并发症(如穿刺点血肿、围术期感染)共8例(5.2%),无心房食管瘘及死亡。结论 Carto指导下房颤导管消融术短期疗效明确且安全性良好。
- 刘广安刘峰陈润祥吴晶晶游斌权程海王炳银
- 关键词：心房颤动导管消融术复发安全性
- 老年不稳定型心绞痛患者血清Irisin、Angptl 2、CTRP1水平与血脂和冠状动脉病变的相关性分析被引量：8
- 2022年
- 目的:探讨老年不稳定型心绞痛(UAP)患者血清鸢尾素(Irisin)、血管生成素样蛋白2(Angptl 2)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)水平与血脂和冠状动脉病变的相关性。方法:选择2019年4月至2021年5月期间我院收治的老年UAP患者86例作为观察组,同期在我院体检无冠状动脉病变的志愿者80例作为对照组,比较两组血清Irisin、Angptl 2、CTRP1水平,根据Gensini积分将观察组患者分为轻度病变组28例,中度病变组33例和重度病变组25例,比较各组血清Irisin、Angptl 2、CTRP1及血脂水平,并分析血清Irisin、Angptl 2、CTRP1水平与血脂及Gensini积分的相关性。结果:观察组血清Irisin水平明显低于对照组,Angptl 2、CTRP1水平明显高于对照组(P<0.05)。不同冠状动脉病变程度老年UAP患者血清Irisin、Angptl 2、CTRP1、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较均有统计学差异(P<0.05),血清Irisin、HDL-C水平随着冠状动脉病变程度的增加而降低,Angptl 2、CTRP1、TC、TG、LDL-C水平则随着冠状动脉病变程度的增加而升高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:老年UAP患者的血清Irisin水平与TC、TG、LDL-C、Gensini积分呈负相关,而与HDL-C呈正相关(P<0.05);血清Angptl 2、CTRP1水平与TC、TG、LDL-C、Gensini积分呈正相关,而与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论:老年UAP患者血清Irisin水平降低,Angptl 2、CTRP1水平升高,其水平与患者血脂和冠状动脉病变程度密切相关。
- 廖占玲安国印吴晶晶陈润祥刘峰
- 关键词：不稳定型心绞痛血脂冠状动脉病变
- 冠脉造影与动态心电图监测在诊断老年冠心病患者的比较研究被引量：7
- 2015年
- 目的：比较冠状动脉造影与动态心电图监测在老年冠心病患者中的诊断效能。方法选取2013年6月—2014年5月在心内科就诊的71例老年胸闷症状患者为研究对象，进行冠状动脉造影和动态心电图监测。结果71例患者中，冠脉造影检出冠心病阳性患者60例，冠心病阴性11例；动态心电图检出冠心病阳性49例（含4例假阳性），冠心病阴性22例（含假阴性7例）。以冠脉造影为“金标准”，动态心电图诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.00%（45/60）、63.64%（7/11）、73.24%（52/71）、91.84%（45/49）、31.82%（7/22）；单支病变组、双支病变组、三支及以上病变组的动态心电图ST段压低率分别为83.33%、80.00%、81.82%，组间差异无统计学意义（P﹤0.05）。结论动态心电图诊断冠心病的诊断效能低下，但是动态心电图在检测冠心病心律失常方面有一定的价值，值得在基层医院推广应用。
- 巢为农吴晶晶
- 关键词：冠脉造影动态心电图老年冠心病
