贾敏 作品数:34 被引量:321 H指数:11 供职机构: 中国中医科学院西苑医院 更多>> 发文基金: 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 建筑科学 更多>>
基于数据挖掘的中药复方专利治疗血管性痴呆用药规律研究 被引量:1 2023年 目的运用数据挖掘方法分析血管性痴呆(VD)复方专利用药规律。方法检索国家知识产权局中国专利公布公告网站及中国知识资源总库(CNKI)建库至2022年3月31日发布的治疗VD的中药复方专利,采用中医传承辅助平台(V2.5)进行频次统计、聚类分析和关联分析,探讨用药规律。结果共纳入复方专利154个,涉及中药227味,应用最多的中药为石菖蒲(44次,28.57%),常用药对有丹参-石菖蒲(17次,11.03%)等,用药药性多属温,药味多属甘,归经以肝经为主;关联规则置信度较高的有“山萸肉-石菖蒲”(0.90)、“山萸肉-熟地黄”(0.90),基于复杂网络得出核心药物有“熟地黄-肉苁蓉-山萸肉”等14组,通过熵聚类分析提取新处方有“熟地黄、肉苁蓉、山萸肉、天冬”等7组。结论中药复方专利治疗VD以补益亏虚、活血化瘀、祛痰化湿、祛风通络、开窍醒神为主,可为临床实践和新药研发提供参考。 焦薇薇 申伟 梁晓 魏竞竞 贾敏 雷林 陈倩 曾心昀 张允岭 鲁喦关键词:中药复方 数据挖掘 用药规律 偏头痛中医临床实践指南(征求意见稿) 被引量:56 2020年 该指南由中国中医科学院"十三五"重点研究领域重点项目专项组组织专家撰写,按照《世界卫生组织指南制定手册》的编写规范,以"循证为举,共识为主,经验为鉴"为指导,在偏头痛中医药实践与临床研究的基础上,遵循循证医学的理念与方法,综合专家经验、目前最佳证据以及患者价值观,将国际公认的证据质量评价与推荐分级系统与中医经典古籍处方用药记录、名老中医专家经验、现代临床研究证据相结合。对偏头痛急性期及预防性治疗所应用的针灸疗法、经典名方与中成药进行归纳,总结出川芎茶调散、川芎定痛饮、散偏汤、血府逐瘀汤、通窍活血汤5种经典名方及正天丸、头痛宁胶囊、通天口服液、养血清脑颗粒(丸)4种中成药,并针对其临床应用中的常见问题进行分析。通过制订该指南旨在规范偏头痛的中医药治疗方法,减轻患者偏头痛发作频率、发作程度,提高生活质量。为中医药治疗偏头痛提供临床依据,保障治疗的安全性、有效性、实用性和科学性,从而推动中医治疗偏头痛工作的开展。该指南由于受到使用者地域、民族、种族等因素的影响,在具体实施过程中,应依照实际情况而定。 徐榛敏 贾敏 梁晓 魏竞竞 付国静 雷林 陈倩 鲁喦 张允岭 廖星关键词:偏头痛 中医 临床实践指南 脾胃理论在脑卒中治疗中的应用 被引量:9 2021年 从3个方面阐述脾胃在脑卒中发生、发展中的重要作用:胃主通降,气机逆乱致腑实不通是脑卒中急性期的病机关键,据此确立通腑法给邪以出路,予星蒌承气汤加减治疗;脾为生痰之源,痰浊为脑卒中的重要病理因素,故治以化痰健脾,根据疾病所处分期及具体证型不同,辨证用药;脾胃亏虚可致脑卒中,脑卒中日久可致气虚血瘀,需以健脾益气为治法,予补阳还五汤等加减治疗。 贾敏 鲁嵒 张允岭关键词:脾胃理论 脑卒中 中医治疗 口服中成药治疗偏头痛的网状Meta分析 被引量:32 2020年 运用网状Meta分析的方法系统评价口服中成药治疗偏头痛的效果。计算机检索四大中文数据库(CNKI,VIP,WanFang,CBM)、三大英文数据库(Medline,EMbase,Cochrane Library)及ClinicalTrials.gov,检索时间为各数据库建库至2020年4月24日,按照预先设定的纳排标准,筛选出口服中成药联合氟桂利嗪治疗偏头痛的随机对照试验。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取。采用"Cochrane偏倚风险评估"工具对所纳入的研究进行质量评价,Stata 16.0软件进行数据分析。最终纳入52个RCTs,涉及11种口服中成药。网状Meta分析结果显示,(1)减少头痛发作频率方面,中成药疗效排序依次为:氟桂利嗪联合通天口服液>联合正天丸>联合头痛宁胶囊>联合养血清脑颗粒>联合天舒胶囊>联合血府逐瘀胶囊>联合丹珍头痛胶囊>联合川芎清脑颗粒>联合松龄血脉康胶囊;(2)减轻头痛程度方面,中成药疗效排序依次为:氟桂利嗪联合通天口服液>联合正天丸>联合丹珍头痛胶囊>联合天舒胶囊>联合头痛宁胶囊>联合川芎清脑颗粒>联合晕痛定胶囊>联合养血清脑颗粒>联合丹七软胶囊;(3)减少头痛持续时间方面,中成药疗效排序依次为:氟桂利嗪联合通天口服液>联合养血清脑颗粒>联合头痛宁胶囊>联合正天丸>联合丹珍头痛胶囊>联合天舒胶囊>联合血府逐瘀胶囊>联合晕痛定胶囊>联合川芎清脑颗粒>联合松龄血脉康胶囊。在氟桂利嗪治疗基础上,联用中成药可提高偏头痛的临床治疗效果。不同的中成药由于纳入的研究数量及质量存在差异,且缺乏中成药直接比较的研究,中成药排序结果有待今后开展多中心、大样本、随机双盲试验加以论证。 贾敏 鲁喦 张允岭 廖星 梁晓 申伟 魏竞竞 雷林 陈倩 付国静关键词:中成药 偏头痛 氟桂利嗪 针刺对比氟桂利嗪治疗偏头痛有效性及安全性评价:随机对照试验的系统评价及Meta分析 被引量:17 2020年 为系统评价针刺对比氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效和安全性,该研究检索四大中文数据库(CNKI,VIP,WanFang,CBM),三大英文数据库(Cochrane Library,EMbase,Medline)和ClinicalTrials.gov,检索时间为各数据库建库至2020年1月8日。按照设定的纳入标准和排除标准筛选出针刺对比氟桂利嗪治疗偏头痛的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。采用"Cochrane偏倚风险评估"工具对所纳入的研究进行评价,应用RevMan 5.3对纳入研究进行Meta分析,并采用GRADE系统对结局指标证据进行质量的评价和推荐强度的分级。最终纳入23个研究,除4个多臂试验外,总样本量1548例,针刺组785例,氟桂利嗪组763例。纳入研究总体质量不高。Meta分析结果显示,减少头痛频率方面,针刺组优于氟桂利嗪组(SMD=-1.00,95%CI[-1.45,-0.54],P<0.0001);减轻头痛强度方面,针刺组优于氟桂利嗪组(SMD=-1.05,95%CI[-1.41,-0.68],P<0.00001);减少头痛持续时间方面,针刺组优于氟桂利嗪组(SMD=-1.42,95%CI[-1.83,-1.02],P<0.0001);减少服用止痛药频率方面,针刺组优于氟桂利嗪组(MD=-0.17,95%CI[-0.21,-0.13],P<0.00001);减轻发作伴随症状方面,针刺组优于氟桂利嗪组(SMD=-0.94,95%CI[-1.35,-0.52],P<0.0001);GRADE系统显示以上结局指标证据级别均为极低,推荐意见为弱推荐。不良反应发生方面,纳入研究针刺组报告的不良反应均为轻度不良反应。故现有证据表明针刺较氟桂利嗪治疗偏头痛成年患者有较好的疗效。但鉴于纳入研究偏倚风险较高,需谨慎使用该研究的结论,今后需开展更多高质量研究予以验证。 贾敏 张允岭 鲁喦 廖星 梁晓 魏竞竞 陈倩 付国静 雷林关键词:针刺 氟桂利嗪 偏头痛 META分析 养血清脑颗粒治疗偏头痛有效性及安全性的系统评价与Meta分析 被引量:15 2020年 系统评价养血清脑颗粒单用或联合钙通道阻滞剂对比单独使用钙通道阻滞剂治疗偏头痛的疗效和安全性。该研究检索四大中文数据库(CNKI,VIP,WanFang,CBM),三大英文数据库(Cochrane Library,EMbase,Medline),临床试验注册中心(ClinicalTrials.gov),检索时间为各数据库建库至2020年1月8日。按照设定的纳入标准和排除标准筛选出单用养血清脑颗粒或联合使用钙通道阻滞剂,治疗偏头痛的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。并采用"Cochrane偏倚风险评估"工具对所纳入的研究进行质量评价,应用RevMan 5.3对纳入的研究进行Meta定量分析并采用GRADE系统对结局指标进行证据质量评价。共检索出583篇文献,最终纳入23项研究,总样本量2308例,治疗组1171例,对照组1137例。所纳入的研究总体质量不高。Meta分析结果显示,(1)有效率方面,养血清脑颗粒联合钙通道阻滞剂优于钙通道阻滞剂(RR=1.24,95%CI[1.17,1.32],P<0.00001),单用养血清脑颗粒与钙通道阻滞剂对比,差异无统计学意义(RR=1.36,95%CI[0.91,2.03],P=0.14);(2)减少头痛频率方面,当头痛频率单位为次/月时,养血清脑颗粒联合钙通道阻滞剂优于钙通道阻滞剂(MD=-1.39,95%CI[-1.83,-0.95],P<0.00001);当头痛频率单位为次/d时,养血清脑颗粒联合钙通道阻滞剂优于钙通道阻滞剂(MD=-2.08,95%CI[-2.34,-1.82],P<0.00001);(3)减轻头痛强度方面,当头痛强度以疼痛强度评分时,养血清脑颗粒联合钙通道阻滞剂优于钙通道阻滞剂(MD=-0.70,95%CI[-0.81,-0.59],P<0.00001);以视觉模拟评定VAS评分时,养血清脑颗粒联合钙通道阻滞剂优于钙通道阻滞剂(MD=-1.59,95%CI[-2.13,-1.06],P<0.00001);(4)减少头痛持续时间方面,养血清脑颗粒联合钙通道阻滞剂优于钙通道阻滞剂(SMD=-3.13,95%CI[-4.12,-2.15],P<0.00001)。GRADE系统显示以上结局指标证据级别为低和极低。不良反应/事件的发生发面,共报告12例,均为轻度不良反应。结果表 雷林 贾敏 张允岭 鲁喦 廖星 梁晓 魏竞竞 陈倩 付国静关键词:养血清脑颗粒 钙通道阻滞剂 偏头痛 有效性 META分析 以偏头痛为例分析中医临床实践指南中常用方药的遴选原则 被引量:12 2020年 该研究把现有资料多途径检索常用方药,作为中医临床实践指南中常用方药的遴选原则,以《偏头痛中医临床实践指南》中常用方药的遴选为例,检索《国家基本药物目录》《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》《中国药典》以及3本中医内科学教材、2本临床实践指南中治疗偏头痛的方药,同时检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)自1990—2019年所收录的与名家经验相关的文献,并收集前期临床实践指南问卷调研中32个专家常用方药,归纳分析纳入方药的中医临床适用证型及用药规律。结果显示,《国家基本药物目录》《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》《中国药典》共得到12个中成药;指南得到8个方药;教材得到9个方药;名家经验得到3个方药;前期问卷调研结果中得到4个临床专家常用方药。综合以上检索结果,最终得到24个方药。分析纳入方药治疗偏头痛的临床适用证型以外风证、瘀阻脑络证、肝阳化风证为主,其中川芎、白芷为出现频率最多的中药,川芎-白芷为治疗偏头痛最常见的药对。该研究通过检索教材、名家经验等数据资料,较为系统地梳理了治疗偏头痛常用的方药,为临床实践指南中医药遴选部分提供了依据。 付国静 鲁喦 张允岭 廖星 梁晓 魏竞竞 贾敏 陈倩 雷林关键词:偏头痛 中医药 名家经验 中医证型 中医临床实践指南 醒脑静注射液治疗脑出血的系统评价/Meta分析再评价 被引量:9 2021年 为了对醒脑静注射液(XNJ)治疗脑出血的系统评价/Meta分析进行再评价,计算机检索四大英文数据库、四大中文数据库、中国临床试验注册中心及美国临床试验注册网,搜集XNJ治疗脑出血患者的系统评价,检索时限均为建库至2020年9月。由2名研究者独立筛选和提取资料后,应用AMSTAR 2量表和GRADE系统对纳入研究的方法学质量、报告质量和证据质量进行评价。共纳入10篇系统评价,结果显示XNJ治疗脑出血在有效率、病死率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、BI指数、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、脑血肿体积、脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)(CSS)等方面具有明显优势且无严重不良反应。AMSTAR 2量表评价结果显示,关键条目2和16不达标,是导致其方法学质量不高的主要原因。GRADE评价结果显示,仅1个结局指标为中级质量,43%为低级质量,42%为极低级质量,无证据质量显示为高级。现有证据表明,XNJ治疗脑出血的系统评价方法学质量有待提高。多数证据显示XNJ治疗脑出血具有一定疗效,但相关系统评价证据的方法学质量和结局指标的可靠程度均较低。 王敏 贾敏 杜琬晴 张昕洋 焦薇薇 陈倩 雷林 段佳钰 童晨光 张允岭 廖星关键词:醒脑静注射液 脑出血 GRADE 血管性痴呆治未病干预指南 被引量:1 2023年 为进一步规范血管性痴呆治未病干预,提高中医药防治血管性痴呆的水平,在国家中医药管理局“慢性病治未病干预方案制定”项目资助下,中国中医科学院西苑医院联合全国20余家权威性医疗机构及相关单位,根据《世界卫生组织指南制定手册》的指南制定流程,制定了《血管性痴呆治未病干预指南》。本文件以血管性认知障碍非痴呆患者以及血管性轻中度痴呆患者作为重点防控群体,突出“未病先防”“既病防变”的治疗原则,形成了集中西医结合疗法、生活方式干预等为一体的血管性痴呆治未病干预指南。 贾敏 梁晓 魏竞竞 付国静 金香兰 彭丹涛 陈薇 张允岭关键词:血管性痴呆 治未病 中医药 疏血通注射液治疗进展性脑梗死的文献计量分析 被引量:1 2016年 目的:分析疏血通注射液治疗进展性脑梗死的文献,以了解其临床应用情况,为临床用药提供参考依据。方法:从中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库中检索疏血通治疗进展性脑梗死相关文献,从文献计量的角度,分析其外部特征和内容特征。结果:共纳入文献57篇。发表机构中,县市级发表机构较多。研究类型以随机对照试验为主,用药疗程多为14 d,剂量以每日6 m L为主,溶媒多使用0.9%的氯化钠注射液,与抗血小板聚集、抗凝血等药物联合应用的情况较多,共有21篇文献报道了61例不良反应,多为过敏反应。结论:疏血通治疗进展性脑梗死的临床用药方面多数遵照说明书,但仍需注意疗程、剂量、溶媒、联合用药等多个方面,预防不良反应的发生。 贾敏 谢雁鸣 姜俊杰关键词:疏血通 进展性脑梗死